Anal eksem

EN Anal eksem er et av de vanligste hudproblemene på prokologkontorer. Men mange viker unna å se en lege med slike klager av skam.

Hva er analeksem?

Begrepet analeksem brukes for å beskrive akutt eller kronisk betennelse i huden rundt anus. Det kan være en bivirkning av andre organiske sykdommer, men også en hudsykdom. Leger skiller mellom tre typer analeksem:

• irritasjonstoksisk analeksem

• Kontakt allergisk analeksem

• atopisk analeksem

I alle former forekommer rød rød eller oserende hud og uutholdelig kløe, som ikke lar de berørte hvile og som er spesielt dårlig om natten.

fører til

På grunn av de spesielle anatomiske forholdene med hud-på-hud-kontakt, er anusområdet spesielt utsatt for utslett. Ved irritasjonstoksisk analeksem blir huden irritert av tarmutskillelser som samler seg i analspalte, for eksempel ved forstørrede hemorroider eller analfistler som siver.

Diaré eller inkontinens kan også forårsake hudirritasjon. Noen ganger danner det seg små hudrynker (hudmerker) på anus, noe som gjør det vanskelig å rengjøre ordentlig etter en avføring. Avføring kan samles der og antennes. Kraftig gnidning når du rengjør med toalettpapir etter avføring og for mye analhygiene, kan også irritere huden.

Ved kontaktallergisk eksem oppstår en allergisk reaksjon på ingrediensene eller duftene av toalettpapir, spesielt mot fuktig toalettpapir, såper, truseinnlegg eller salver. Hemoroide salver er også en vanlig trigger for denne formen for eksem.

Atopisk analeksem er basert på nevrodermatitt med generelt overfølsom hud, noe som også fører til utslett på andre deler av kroppen. Hvis et utslett bare vises i analområdet, er det vanskelig å diagnostisere. Andre årsaker til analeksem kan være soppinfeksjoner, rikelig svette i analområdet, inntak av varme krydder og sitrusfrukter og overdreven eller utilstrekkelig analhygiene.

Symptomer, tegn og plager

I akutt tilstand er huden på begge sider av analspalte symmetrisk rød, noen ganger dekket med et hvitt belegg og vått. De som rammes plages konstant av ulidelig kløe, noe som kan være verre om natten.

Huden er sår fra konstant riper og hver tarmbevegelse blir en tortur, fordi analhygiene irriterer den allerede betente huden igjen og igjen, spesielt fordi mekanisk rengjøring med toalettpapir også irriterer huden. Hvis tilstanden blir kronisk, kan huden sprekke, sprekke og magesår.

Diagnose og kurs

Det kreves nøye diagnostikk for vellykket behandling. Etter en detaljert anamnese utføres en fysisk undersøkelse av analområdet. Atopisk analeksem er veldig vanskelig å diagnostisere hvis utslett bare vises i analområdet.

Hvis det er mistanke om en tarmsykdom, utføres en rektoskopi (rektoskopi) og / eller en rektoskopi. Utstryk tas for undersøkelse på laboratoriet, og hvis det er mistanke om en kontaktallergi, gir en allergitest klarhet. Hvis behandlingen ikke fungerer, kan en vevsprøve tas som en forholdsregel og undersøkes på laboratoriet for å utelukke kreft i endetarmen, som også kan forårsake analeksem.

Kurset er annerledes. Analeksem kan ofte behandles på kort tid, men det kan også ta lang tid. Hvis den ikke behandles, kan huden være uopprettelig skadet.

komplikasjoner

Hvis eksem i analområdet vedvarer, kan ytterligere klager og komplikasjoner oppstå. Et av de mest vedvarende symptomene på analeksem er intermittent kløe. Mange mennesker gir seg konstant etter kløe, forsinker eksemheling eller gjør det verre med de ekstra hudskadene som skyldes overdreven riper. Hvis analeksem vedvarer i lang tid, er det fare for at det utvikler seg til kronisk eksem og dermed blir et permanent problem.

Et annet problem som kan oppstå i løpet av analeksem er en sopp- eller bakterieinfeksjon. Den svekkede og irriterte huden i eksemområdet er spesielt utsatt for alle typer infeksjoner. Risikoen for å utvikle analkreft øker enormt.

Medisinsk behandling av analeksem kan også føre til komplikasjoner. Å bestemme årsaken til eksem er ofte vanskelig og fører til feil diagnoser. Å foreskrive feil salver og medisiner kan forverre analeksem. Hvis analeksem reagerer negativt på en salve, bør du absolutt ikke unngå å gå tilbake til legen.

Når bør du gå til legen?

Hvis du mistenker analeksem, bør legen din konsulteres umiddelbart. En medisinsk evaluering er nødvendig hvis eksemet er ledsaget av sterke smerter, kløe eller andre ledsagende symptomer som merkbart reduserer den generelle tilstanden. Hvis symptomene som er nevnt vedvarer i mer enn en uke, må en lege avklare årsaken og behandle den om nødvendig. Hvis det er blødning eller dannelse av ytterligere klumper, anbefales et øyeblikkelig legebesøk.

Analeksem bør avklares senest når smerter eller blødninger blir lagt merke til under avføring. Det samme gjelder en uforklarlig følelse av press på anus, som øker raskt. Da kan betennelsen være alvorlig, og en lege bør behandle den. Andre kontakter er proktologen eller en gastroenterolog. Pasienter som noen gang har hatt analt eksem eller hemoroider, bør snakke med en lege ved de første tegn på eksem. Barn, eldre og gravide bør også få noen klager avklart umiddelbart for å unngå ytterligere komplikasjoner.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandling mot analeksem er først og fremst rettet mot å lindre symptomer slik at overirritert hud lindrer. Hvis symptomene fremdeles ikke er alvorlige, kan det også behandles godt med hjemmemiddel, for eksempel med Sitz-bad laget av eikbarkekstrakt eller grønn og svart te. Tanniner i te kan tørke ut eksem og ha en antiseptisk effekt. Medisinske urter som kamille, lavendel og eføy har en betennelsesdempende effekt og beroliger den uutholdelige kløen på en skånsom måte.

For å avta ubehaget, må anusen holdes tørr og ren. Etter avføring er det best å rengjøre det med lunkent vann eller olje og tørke det forsiktig og forsiktig etter rengjøring. Ved kraftig søl av analeksem hjelper det å plassere en myk klut mellom baken slik at fuktigheten blir absorbert og betennelsen kan avta. En sårkrem til babyer eller vaselin hjelper veldig godt.

Ved mer alvorlige symptomer kan stikkpiller og salver gi lindring og fremme helbredelsesprosessen. Legen kan foreskrive betennelsesdempende salver for å lindre kløe og betennelse. Avhengig av årsaken behandles det analeksemet deretter med sinksalve eller en annen fettsalve og om nødvendig en endring i kostholdet. Hvis hemoroider er ansvarlige for eksemet, blir de øde. Som regel er kirurgi bare nødvendig for store hemoroider og store tårer i huden.

Outlook og prognose

I de fleste tilfeller forårsaker analeksem en veldig sterk og fremfor alt ubehagelig kløe som oppstår direkte på anus. Denne kløe reduserer pasientens livskvalitet enormt og begrenser hverdagen.

Det er ikke uvanlig at analeksem forårsaker psykologiske klager eller depresjoner. De berørte skammer seg ofte over klagen og lider av mindreverdighetskomplekser eller redusert selvtillit. Å gå på toalettet kan også være tortur for pasienten, da avføring vanligvis er smertefull. Å gni gjennom toalettpapir kan også forårsake irritasjon. Uten behandling kan analeksem også utvikle magesår eller sprekker.

I de fleste tilfeller kan symptomene begrenses ved hjelp av kremer og salver, slik at sykdommen utvikler seg positivt. Kirurgisk inngrep kan være nødvendig hvis tarmen er syk. Imidlertid avhenger det videre forløpet av sykdommen sterkt av den underliggende sykdommen, slik at en generell prediksjon ikke er mulig i de fleste tilfeller. Det er forskjellige metoder for selvhjelp tilgjengelig for de som blir berørt for å begrense disse klagene. Forventet levealder reduseres vanligvis ikke ved analeksem.

forebygging

Analeksem kan forhindres spesielt godt gjennom skånsom og hudvennlig analhygiene. Å drikke nok og spise et fiberrikt kosthold vil holde avføringen myk. Det beste er å bruke toalettpapir med hvit cellulose.

Resirkulert papir, farget og fuktig toalettpapir kan irritere huden. De berørte bør begrense forbruket av varme krydder og sitrusfrukter og bruke bomullsundertøy, fordi syntetiske fibre fremmer svette.

ettervern

Oppfølgingspleie for analeksem er en viktig faktor for å sikre at sykdommen ikke kommer igjen. God intim hygiene er en del av dette. Det er imidlertid viktig at pasienten ikke overdriv. Fordi analeksem ofte oppstår når området blir renset for mye og det naturlige hudmiljøet påvirkes.

Av denne grunn bør sterke overflateaktive midler unngås i rengjøringsprodukter så vel som fuktig toalettpapir, som kan forårsake irritasjon i sensitiv hud. Det er tilstrekkelig å rense med milde produkter, ofte er det bare lunkent vann som er nødvendig for å rense analområdet. Området skal heller ikke irriteres av toalettpapir som er for hardt, siden eksem lett kan blusse opp igjen på grunn av mekanisk belastning.

Fuktige hudregioner er et samlingspunkt for patogener og andre som ikke finner gunstige forhold for liv og reproduksjon i dette miljøet. Det anbefales derfor å klappe analtegionen godt tørt etter bruk av toalettet eller vask.

Riktig undertøy kan også støtte ettervern. Bomull er ofte bedre enn syntetiske fibre, der vedkommende svetter. Oppfølging av analeksem inkluderer også å se familielegen eller behandle proktolog omgående hvis du mistenker at symptomene vil blusse opp igjen for å forhindre at eksemet sprer seg.

Du kan gjøre det selv

Når det gjelder analeksem, trenger de som er rammet ikke nødvendigvis å oppsøke lege. I de fleste tilfeller kan de smertefulle vekstene lettes med enkle tiltak og hjemmemedisiner. Først av alt anbefales økt intim hygiene. Antiinflammatoriske pleieprodukter er tilgjengelige for analeksem, i tillegg til salver og kremer fra apoteket.

For å få fart på utvinning, bør anstrengende idretter også unngås midlertidig. Milde avslapningsøvelser og yoga gir mer mening. Et velprøvd og hjemmet middel er søte kløverblomster. Tilberedt i form av en lotion, kan planten påføres direkte på anus og bør raskt lindre ubehaget. Suppositorier og salver laget av Hammamelis-tre er like effektive. Varme komprimerer med ryllik eller dampbad med kamille, som bør brukes daglig om mulig, egner seg også.

Kostholdet bør også endres. Matfiber som fullkorn, frukt og friske grønnsaker anbefales. Søtsaker og annen mat som kan forårsake forstoppelse, bør unngås. I tillegg bør du drikke nok, helst mineralvann eller lette urtete laget av kamille, sitronmelisse eller død brennesle. Hvis analeksemet vedvarer til tross for alt, må symptomene tas til legen.