desfluran

På desfluran det er et bedøvelsesmiddel som tilordnes klassen av aktive ingredienser Flurane. Inhalasjonsanestetikum er mye brukt på grunn av dets meget gode hypnotiske egenskaper og det er lett å kontrollere. I Tyskland, Østerrike og Sveits markedsføres Desflurane av det amerikanske legemiddelfirmaet Baxter under handelsnavnet Suprane®.

Hva er Desflurane?

Desflurane er en velprøvd og mye brukt anestesi. Det inhaleres og kalles derfor en inhalasjonsbedøvelse. Dets farmakologiske egenskaper gjør desfluran til et medlem av fluranklassen av aktive ingredienser, den viktigste gruppen av anestesimidler, som også inkluderer de relaterte medisinene sevofluran og isofluran.

Desflurane er et av få bedøvelsesmidler som har god sirkulasjonsstabilitet og som er enkle å kontrollere samtidig. Stoffets kontrollerbarhet kan forklares med en særlig rask flom inn og ut.

Desflurane er også preget av en sterk hypnotisk effekt, dvs. H. Pasienter kan raskt settes i en dyp søvn (gresk: ὕπνος hypnos), som gjør det mulig å utføre operasjoner uten forstyrrelser. De smertestillende og muskelavslappende effektene av desfluran er imidlertid bare svært minimale, og det kan være grunn til at ytterligere preparater må administreres for å sikre sikker utførelse av medisinske inngrep.

I kjemi er inhalasjonsanestetikum beskrevet med den empiriske formel C 3 - H2 - F6 - O, som tilsvarer en moralsk masse på ca. 168,0 g / mol. Legemidlet er underlagt svært strenge krav til apotek og resept.

Farmakologisk effekt på kroppen og organene

Den nøyaktige virkningsmekanismen til desflurane er ikke helt avklart, men er snarere kontroversiell i detalj. Ulike teorier og tilnærminger er representert i litteraturen. Likevel er det i utgangspunktet enighet om at effekten oppnås gjennom et sammensatt samspill av lipider, vann og proteiner. Interaksjoner skal påvirke nervemembranene.

Effflaten og sikkerheten til desfluran er ubestridt på grunn av mange års erfaring med stoffet. Tallrike studier har vist at anestesimidlet har en såkalt blod-gassfordelingskoeffisient på 0,42. Følgelig er konsentrasjonen av den aktive ingrediensen i blodet 0,42% vol.

Desflurane er bare sparsomt løselig, noe som forårsaker rask flom og drenering. Dette gjør det mulig å sovne raskt og vekke faser som er typiske for stoffet. Med en minimum alveolar konsentrasjon (bedøvelsesstyrke) på 6%, henger Desfluan etter de relaterte aktive ingrediensene sevofluran og isofluran.

Metabolismens hastighet for anestesimiddelet til innånding er også farmakologisk relevant. Dette er satt til omtrent 0,1%, noe som gjør skade på leveren usannsynlig. Desfluan er derfor ikke nødvendigvis en kontraindikasjon for pasienter med leverskade. I noen tilfeller, til tross for organskaden, kan den brukes trygt.

Medisinsk anvendelse og bruk for behandling og forebygging

Desflurane har først og fremst hypnotiske effekter, slik at pasienter kan settes i en dyp søvntilstand. Anestesimidlet brukes derfor til å indusere eller utføre bedøvelse. Bare i dette tilfellet er det en forsvarlig indikasjon.

På grunn av den hypnotiske effekten og egenskapen som anestesimiddel, er desfluran underlagt resept- og apotekkrav i alle land der det er tilgjengelig. Som regel blir det ikke gitt ut til pasienter, men bare til den behandlende legen. Fordi bare en erfaren anestesilege har autorisasjon til å tildele. Han vil fordampe medisinen som leveres som en væske i en spesiell anestesiapparat og gi den til pasienten for innånding. Uavhengig inntak av pasienten utelukkes derfor på grunn av det store antall mulige farer.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Desflurane må bare brukes under medisinsk tilsyn. Tildelingen må derfor utføres av eller under tilsyn av en anestesilege. Ellers er det å frykte tap av kontroll, som massivt øker sannsynligheten for risiko og bivirkninger og utløser uforutsigbare farer.

De vanligste bivirkningene av desfluran inkluderer: en. Hoste passer, mild eller alvorlig hodepine og gastrointestinale plager, som kan uttrykkes som kvalme eller oppkast.

Hyper- eller hypotoni (for lavt eller for høyt blodtrykk) og hjerterytmeforstyrrelser er også vanlige. Dette kan vise seg å være bradykardi (faller under vanlig hjertefrekvens) eller takykardi (medisinsk relevant overskridelse av den typiske hjerterytmen). I tillegg er det også mulig å utvikle en betennelse i slimhinnene i halsen (faryngitt).

Desflurane må ikke administreres hvis det er en kontraindikasjon. Dette er tilfelle hvis det er kjent overfølsomhet eller allergi mot dette eller relaterte virkestoffer. Selv om det er en diagnostisert risiko for koronar hjertesykdom, er det en omstendighet i strid med inntaket. Dette gjelder også eksisterende ondartet hypertermi.