Menoragi (lang og tung menstruasjonsblødning)

EN lang og tung menstruasjonssyklus kalles i gynekologi som menoragi. Mye slimhinner bygger seg opp i løpet av den månedlige syklusen, og det er lange og kraftige blødninger under menstruasjonen. Det motsatte av menorrhagia er oligomenorrhea (kort og svak menstruasjon).

Hva er menorrhagia?

Menorrhagia er preget av lang og tung menstruasjonsblødning, med et blodtap på over 80 milliliter.
© alexmia - stock.adobe.com

Den månedlige syklusen for kvinner i fertil alder er typisk tjueåtte dager. Kvinnen har fire til syv dager av dette i løpet av sin månedlige menstruasjonsperiode, der vevet som er bygd opp over måneden for en graviditet, blir utøst.

$config[ads_text1] not found

Hvis denne graviditeten ikke forekommer, fjernes dette overflødige vevet igjen under kompliserte hormonelle prosesser. Denne prosessen gjentas fra den første menstruasjonsperioden i tidlig pubertet til den siste før overgangsalder, den såkalte overgangsalderen. De fleste kvinner opplever lite ubehag med månedlig blødning, men noen opplever kraftige, smertefulle blødninger.

Dette kan skyldes forskjellige årsaker som godartede og ondartede forandringer i livmoren eller endometriose. Menoragi forekommer også på grunn av hormonelle lidelser og en endret tilstand i livmoren etter flere fødsler eller aborter.

fører til

Hvis cyster, abscesser eller svulster har dannet seg på og i livmoren, kan menstruasjonssyklusen øke. Men selv foreløpige kreftstadier kan forårsake disse symptomene. Endometriose er et spesielt tilfelle av menstruasjonsforstyrrelser.

På grunn av hormonelle lidelser er livmorvev bygget opp i hele kvinnens kropp. Denne alvorlige og kroniske tilstanden må overvåkes og behandles av en gynekolog. Hormonelle lidelser kan føre til økt menstruasjonsblødning, noe som skaper en ubalanse mellom progesteron og østrogen. Kvinner som allerede har født flere barn har en tendens til å ha økt og langvarig menstruasjon.

$config[ads_text2] not found

Livmoren blir vanligvis forstørret og bygger opp for mye vev i løpet av syklusen. De samme symptomene forekommer ofte hos kvinner som har hatt en eller flere aborter. I tillegg kan infeksjoner med virus, sopp, bakterier og protozoer føre til funksjonsfeil.

Symptomer, plager og tegn

Menorrhagia er preget av lang og tung menstruasjonsblødning, med et blodtap på over 80 milliliter. Normalt er dette gjennomsnittet 60 milliliter. Det høyere tapet av blod i menoragi er forårsaket av en lengre forlengelse av blødningsfasen, som er mellom 7 og 14 dager. Ofte er blødningen også tyngre på samme tid.

Med en kombinasjon av lange perioder med blødning og kraftig blødning, kan kvinner miste opptil 150 ml blod i løpet av denne fasen. Selv om det ikke er en livstruende tilstand, kan det konstante tapet av blod alvorlig redusere livskvaliteten. Kronisk tretthet, utmattelse og utmattelse blir vanligvis sett som symptomer.

Sirkulasjonsproblemer kan også oppstå, da blodtrykket ofte er for lavt. Blodtapet fører også til anemi fordi kroppens eget blod ikke kan replikeres så raskt. Ettersom jern er en iboende del av hemoglobin, forårsaker tap av blod også jerntap på samme tid. Dette hemmer også videre bloddannelse.

$config[ads_text3] not found

Som et resultat av anemien er det også en økning i mottakeligheten for infeksjoner. I noen tilfeller med rikelig blodtap observeres også tapet av tykke blodpropper. I tillegg til tretthet og listløshet, er menoragi ofte en byrde for mange kvinner i hverdagen, på jobb og fremfor alt i sexlivet. Dette kan også føre til depresjon og psykiske problemer.

diagnose

Som med alle sykdomsdiagnoser, er det også en menoragi lege-pasient-diskusjonene, dvs. anamnese, kommer først. I det videre kurset kan legen deretter, avhengig av mistanker og indikasjoner, bruke følgende undersøkelsesmetoder:

• Palpasjonsundersøkelse
• ultralyd
• graviditetstest
• Undersøkelse av livmorhalsen og skjeden
• Kreftundersøkelse ved utstryk og kolposkopi
• Magnetisk resonansavbildning (MR) eller computertomografi (CT)
• Blodprøve
• Undersøkelse av hormonbalansen

komplikasjoner

Menoragi-komplikasjoner kan være et resultat av for høyt blodtap.Med en veldig tung så vel som veldig lang menstruasjon kan kvinner miste så mye blod at det på den ene siden kan føre til sirkulasjonsproblemer. Siden disse ikke er basert på en grunnleggende sykdomsverdi, krever små sirkulasjonsproblemer ingen spesiell medisinsk behandling.

Jernmangelen kan være mer alvorlig. Sterkt blodtap får jernnivået til å synke raskt. Grensen her dreier seg om en jernverdi på 12. Hvis dette faller under dette, kan symptomer som blekhet, tretthet, konsentrasjonsforstyrrelser og generell svakhet oppstå. En jernmangel favoriserer også forekomsten av infeksjoner, siden immunsystemets ytelse er begrenset i tilfelle av permanent jernmangel.

$config[ads_text4] not found

Jern har viktige funksjoner innen bloddannelse og bør derfor erstattes deretter. Siden et overforsyning av jern kan være like kritisk som en mangel, bør imidlertid jernmangel også diagnostiseres før du tar passende preparater. I forbindelse med menoragi, bør gynekologisk forebygging brukes. I sjeldne tilfeller er menoragi et resultat av en svulst i livmorvevet, som deretter er assosiert med komplikasjoner som infertilitet eller spredt til andre organer.

Når bør du gå til legen?

Menoragi er ikke bare ubehagelig, men også en grunn til å oppsøke lege. Selv om det oppstår for første gang, bør en lege avklare hvorfor menstruasjonen varte så lenge. Årsakene er ofte behandlingsbare, men hvis de blir ignorert, gjentar manoragia seg igjen og har langvarig negativ innvirkning på pasientens helse. Legen vil først spørre hvor ofte menorrhagia allerede har oppstått, om ytterligere symptomer og klager har oppstått i mellomtiden, og om noe har endret seg i selve utskrivningen.

Avhengig av mistanken tas blod- eller vevsprøver for å finne ut om det er vevskifte eller hormonell lidelse. I forbindelse med et nylig tatt hormonelt prevensjonsmiddel kan det allerede hjelpe å avbryte dette i samråd med gynekologen og prøve et alternativ i stedet. Det er ingenting galt i å se en lege hvis menorrhagia oppstår når blødningen fortsatt er i full gang. Dette er ikke et problem for en undersøkelse, og på legekontoret er det nok muligheter for at pasientene kan rydde opp igjen etter undersøkelsen.

Behandling og terapi

De forskjellige årsakene til menoragi krever ulik behandling. Først vil legen prøve å stoppe overdreven blødning ved å bruke medisiner. Ved mistanke om cyster eller kreft, blir det tatt vevsprøver etterpå eller muligens til og med under blødningen og undersøkt på et laboratorium.

Avhengig av resultatet fjernes cyster, eller det må utføres en operasjon for å fjerne kreftsår. Dette kan også føre til cellegift eller stråling. Hvis det er den minste mistanke om kreft, vil gynekologen handle veldig raskt, da spredt vev kan forårsake metastaser.

Hvis menorrhagia er forårsaket av hormonelle forstyrrelser, vil legen prøve å behandle det med hormonpreparater eller homeopatiske medisiner. I tillegg kommer bruken av den såkalte p-pillen, det reduserer menstruasjonsblødning til et minimum.

Hos kvinner som har født flere ganger eller som har fått aborter, må det tas hensyn til å skrape livmoren. Overflødig vev fjernes slik at slimhinnen kan bygges helt opp igjen. Imidlertid brukes denne metoden bare i sjeldne tilfeller, da det dannes arr i livmoren, noe som kan forverre menorragien ytterligere.

Når det gjelder smittsomme sykdommer i kjønnsorganene, vil gynekologen behandle den underliggende sykdommen med oral og lokal medisinering, hvorved seksualpartneren vanligvis også må behandles.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot menstruasjonssmerter

Outlook og prognose

Den videre utviklingen av helse i menoragi er stort sett knyttet til årsaken til den lange og tunge menstruasjonen. Både en god og veldig dårlig prognose kan resultere. Hvis sykdommen utvikler seg godt, kan årsaken finnes i området for følelsesmessige klager. Med et høyt følsomhetsnivå og tilstedeværelsen av forskjellige stressfaktorer er symptomene ofte allerede lettet hvis det er en forbedring i livsstilen, en nytenkning finner sted og psykoterapeutisk hjelp brukes.

Spontan helbredelse kan ikke antas for denne lidelsen. Det kan oppstå hvis blødningen er knyttet til opplevelsen av en midlertidig eksepsjonell situasjon. Imidlertid, hvis sykdommen utvikler seg ugunstig, kan den også føre til for tidlig død. Forstyrrelsen i menstruasjonsblødningen kan indikere en eksisterende kreft. Hvis det ikke settes i gang medisinsk behandling eller hvis kreftbehandling bare gis på et avansert stadium av sykdommen, truer pasienten med å forkorte den gjennomsnittlige levetiden.

Andre vevsendringer som cyster eller abscesser er vanligvis symptomfrie hvis de fjernes fullstendig i en kirurgisk prosedyre. I løpet av livet kan ujevnheter i menstruasjonen oppstå igjen frem til overgangsalderen. Prognosen forblir uendret hvis klagene kommer tilbake.

forebygging

Det er forebyggende tiltak for å forhindre noen former for menoragi. Ansvarlig bruk av graviditetsforebygging kan redde kvinner en abort. Amming av babyen etter fødselen har en direkte innvirkning på livmorenes tilbakevending til normal størrelse. Infeksjoner i urogenitalkanalen skyldes ofte skiftende seksuelle partnere og dårlig hygiene. Infeksjon med HP-viruset kan forhindres ved vaksinasjon eller kondom. Regelmessige, forebyggende undersøkelser av skjeden, livmoren og eggstokkene beskytter mange kvinner mot kreft, eller det blir anerkjent tidlig og behandlet i god tid.

ettervern

Lange og tunge menstruasjonsperioder kan være assosiert med over gjennomsnittet blodtap. De akutte konsekvensene kan være alvorlige sirkulasjonsproblemer. De som rammes klager da over kvalme, svimmelhet, kapphjerte og alvorlig døsighet. Dette kan føre til komplikasjoner i hverdagslige situasjoner som å kjøre bil eller gjøre det vanskelig å konsentrere seg om jobben. De som mister blod ofte og over lengre tid, kan også utvikle jernmangel.

Følgelig fokuserer oppfølgingen på å kompensere for blodtapet. For dette formål bør berørte kvinner få kontrollert blodverdiene regelmessig av sin gynekolog. Spesielle preparater kan kompensere for en jernmangel og dermed forhindre langsiktige konsekvenser. Mennorhagia kan også føre til psykologiske komplikasjoner.

Lang og kraftig blødning kan begrense hverdagen til de berørte alvorlig, og lar ikke sosiale situasjoner være ubegrensede. Sosial tilbaketrekning eller til og med depresjon kan føre til komplikasjoner på det psykologiske området. Det kan være nyttig å diskutere dette med den behandlende legen i detalj. Også fra dette synspunktet er det viktig å få en mennorhagia medisinsk avklart og behandlet spesielt.

Du kan gjøre det selv

I tillegg til fysiske årsaker, kan psykologisk stress også utløse menorragi. En sunn livsstil med et balansert kosthold og regelmessig trening i frisk luft, læring av avslapningsteknikker for å redusere stress og tilstrekkelig søvn har en positiv effekt på menstruasjonssyklusen og forbedrer mental og fysisk velvære.

Urtemedisin kjenner en rekke medisinske urter som oftest brukes som et te-preparat mot tunge og lange menstruasjonsblødninger: Disse inkluderer damemantel, hyrdeveske, kysk tre og bringebærblader. Kanel, cayennepepper og korianderfrø kan brukes som et krydder eller infusjon for å forhindre kraftige blødninger. Ved menorrhagia bør man sørge for å sikre tilstrekkelig inntak av magnesium, jern og vitamin B, C og E, da disse mikronæringsstoffene påvirker produksjonen og funksjonen av hormoner og blodceller. Vitaminer og mineraler finnes rikelig i frisk frukt og grønnsaker, belgfrukter, fullkornsprodukter og nøtter - kosttilskudd skal bare brukes i unntakstilfeller.

Kald komprimering hjelper også med å redusere blodstrøm og smerter: De kan brukes på underlivet opptil fire ganger om dagen i rundt 15 minutter. Hvis påføring av forkjølelse på magen oppleves som ubehagelig, er fotbad med kaldt vann eller avkjølende leggekompresser et alternativ. Apoteks anti-inflammatoriske smertestillende midler kan også redusere blodstrømmen. Hvis selvbehandlingen ikke viser noen effekt, bør en gynekolog konsulteres.