Pernisiøs anemi

I tillegg til sykdommer i lymfesystemet, spiller sykdommer i blodsystemet en viktig rolle i medisinen. EN pernisiøs anemi forekommer hos veldig små og voksne mennesker.

Hva er skadelig anemi?

Mangelen på vitamin B12 og den resulterende anemien forårsaker en rekke symptomer. Avhengig av individet, kan disse oppstå i forskjellig rekkefølge og intensitet.
© VectorMine - stock.adobe.com

Begrepet anemi skjuler en blodsykdom som også er kjent som kollokvalt som anemi. Dette skyldes absolutt at a pernisiøs anemi er til og med eksternt synlig hvis denne tilstanden ikke behandles.

Pernicious anemi er bare en sykdom i det blodbærende systemet som bare påvirker de røde blodlegemene. Sykdommen er basert på redusert modning og lagring av det røde blodpigmentet i erytrocyttene.

Hvis skadelig anemi ikke blir tilstrekkelig behandlet, kan manglene som oppstår i blodtilførselen være assosiert med et dødelig utfall. Et annet navn på pernicious anemi er Biermer sykdom.

fører til

Årsakene som en pernisiøs anemi og kan utløse et veldig problematisk forløp under visse omstendigheter, ligge i prosesser som er assosiert med produksjon av hemoglobin.

Det røde blodpigmentet kan bare dannes hvis de nødvendige betingelser er oppfylt. Hvis det grunnleggende, som vitamin B12, mangler, er syntese av hemoglobin bare mulig i begrenset grad eller ikke i det hele tatt. Hvis det ikke er tilstrekkelig tilførsel av vitamin B12 på grunn av utilstrekkelig oralt inntak, kan dette svekke den såkalte hemoglobinsyntesen.

Mangelfull tilførsel av vitamin B12 kan være forårsaket av alkoholisme, forbruk av gastriske beskyttelsespreparater, forskjellige magesykdommer og magekreft. Nitrogenoksid binder også vitamin B12 og et økt forbruk av vitamin B12 under graviditet kan også forårsake pernicious anemi.

Symptomer, plager og tegn

Mangelen på vitamin B12 og den resulterende anemien forårsaker en rekke symptomer. Avhengig av individet, kan disse oppstå i forskjellig rekkefølge og intensitet. Generelt belastes pasienter med kontinuerlig hverdags tretthet med et tilhørende tap av konsentrasjon. Selv lette, fysiske aktiviteter er raskt utmattende.

For å kompensere, strekker normale hviletider seg utover vanlig omfang. Samtidig er sirkulasjonssystemet følsomt for stress. En generalisert rastløshet med økt hjerterytme og synlig blekhet kan sees. Svimmelhet er også mindre vanlig.

Røde, glatte tunger er et annet kjennetegn på pernicious anemi. Ubehag i fordøyelseskanalen fører til magesmerter og uregelmessigheter i fordøyelsen. I tillegg favoriserer VB12-mangelen en rekke psykologiske og nevrologiske effekter som vises kombinert på lang sikt.

Berørte mennesker utvikler depresjon, ofte avler og opplever angst. Folk beskriver ofte unormale sensasjoner i kroppen som pinner og nåler og en lodne følelse i forskjellige deler av kroppen. Som et typisk symptom utvikler mennesker permanent irritasjon av det autonome nervesystemet. Overfladisk muskel rykninger uten å påvirke bevegelsen i lemmene merkes av og til.

I teorien kan enhver del av kroppen også bli påvirket av nummenhet. Sakte økende gangsikkerhet på grunn av koordinasjons- og balanseproblemer kompliserer hverdagen for de syke. Med uttalt anemi oppstår symptomer på lammelse i sjeldne tilfeller. Disse er imidlertid ikke irreversible og kan kureres med passende terapi. Folk oppfatter sykdommen som en stor, emosjonell belastning inntil årsaken er avklart, siden symptomer, sett hver for seg, viser likheter med alvorlige kliniske bilder.

Diagnose og kurs

De pernisiøs anemi viser i det ytre utseendet til de som er påvirket av en merkbar blekhet i huden og slimhinnene. I tillegg er ytelsen til pasienten typisk på grunn av anemi og et eksisterende underforsyning av oksygen.

I tillegg er løpet av pernicious anemi preget av nevrologiske abnormiteter som sirkulasjonsforstyrrelser med prikking og nummenhet i ekstremiteter og balanseforstyrrelser. I tillegg forverres det kliniske bildet av pernicious anemi på grunn av nedsatt syn og depresjon, demensunderskudd og en gulaktig grå hudfarge.

Ytterligere tegn er en unormal glatthet på tungeoverflaten og en økende tendens til sirkulasjons kollaps. Disse symptomene er viktige for diagnosen. Ved pernicious anemi suppleres dette med en blodprøve. Ulike tester muliggjør også en klar differensialdiagnose. I forbindelse med sykdommen inkluderer de kontroll av mageinnholdet i blodplasmaet, den såkalte Schilling-testen og bestemmelse av spesielle antistoffer.

komplikasjoner

Pernicious anemi kan føre til forskjellige komplikasjoner. De fleste av pasientene opplever særlig tretthet og svakhet, noe som skyldes mangel på oksygen i kroppen. Uten riktig behandling er det fare for alvorlige problemer i forskjellige organer.

Hjertet påvirkes ofte av følgene av pernicious anemi. Det må jobbe hardere for å skaffe oksygen til organer og vev. På grunn av den uvanlige høye effekten, kan det oppstå symptomer som hjertesukk, rask hjerterytme, hjertearytmier eller et forstørret hjerte.

I verste fall lider personen som rammes av hjertesvikt (hjertesvikt). Kobalaminmangel kan også føre til hjertesykdommer. Dette øker konsentrasjonen av det kjemiske stoffet homocystein i kroppen. I det videre løpet er hjerteinfarkt eller hjerneslag mulig.

Nervecellene er også ofte påvirket på grunn av den skadelige anemien. Dette merkes ved nevrologiske plager som prikking i lemmene, nummenhet, vanskeligheter med å gå og tap av balanse. Det lave kobalaminnivået påvirker også følelsen av smak, lukt og syn. Noen ganger dukker det også opp endringer i sinnet som tap av hukommelse eller forvirring.

Når bør du gå til legen?

Hodepine, svimmelhet eller unormale sensasjoner på huden indikerer vitamin B12-mangel. En lege bør konsulteres hvis skadelig anemi utvikler seg. Sykdommen manifesterer seg gjennom koordinasjon, lammelse og andre typiske tegn på anemi. Hvis det er ledsagende symptomer som synsforstyrrelser eller depresjon, anbefales det lege. Legen kan stille diagnosen basert på blodtellingen eller en gastroskopi og om nødvendig injisere vitamin B12 direkte i den syke personen.

Etter at injeksjonen er gitt, skal den skadelige anemien løse seg uten ytterligere komplikasjoner. De vanlige oppfølgingsundersøkelsene sikrer at ingen bivirkninger oppstår. Pasienten bør konsultere en ernæringsfysiolog for å unngå en ny mangel. Hvis symptomene skyldes en sykdom, må ytterligere undersøkelser og behandlinger gjennomføres. Pernicious anemi kan for eksempel oppstå som et resultat av type A gastritt eller en parasittisk sykdom.

Alkoholisme og kreft er også mulige triggere som må avklares gjennom videre undersøkelser. Internister, gastroenterologer, kardiologer og andre spesialister er ansvarlige, avhengig av årsak og type symptomer. Ved psykologiske triggere kan en psykolog eller en psyko-onkolog også tilkalles dersom den pernicious anemien oppstår i forbindelse med en kreft.

Behandling og terapi

Når du behandler pernisiøs anemi er hovedsakelig basert på å kompensere for mangelen på vitamin B12 gjennom medisiner. I utgangspunktet krever de bloddannende organene til mennesker en konstant tilførsel av dette vitaminet. Dette er den eneste måten å gjøre hemoglobinsyntese mulig.

Hvis kronisk betennelse i mageslimhinnen har resultert i pernicious anemi, må vitamin B12 administreres gjennom musklene, da slimhinnen ikke klarer å absorbere dette stoffet. Hvis laboratorietester viser at tilførselen av jern er utilstrekkelig, må denne mangelen også fylles opp for å behandle sykdommen.

Gastroenteritt bør behandles på riktig måte for bedre absorpsjon av vitamin B12. Denne terapien er uunngåelig når mageslimhinnen ikke er i stand til å overføre vitamin B12 absorbert gjennom mat til metabolismen.

Outlook og prognose

Prognosen for pernicious anemi avhenger av behandlingsstart. Anemi behandlet tidlig har den beste sjansen for bedring. Sykdommen kan avhjelpes ved å øke tilførselen av vitamin B12, symptomene avtar. Hvis behandlingen er for sent, kan det bli igjen irreversibel skade. Prognosen er ugunstig, og det er ikke lenger utsikter til en fullstendig kur på dette tidspunktet. Diagnoser som ikke er stilt i tide og / eller feil behandling kan forårsake depresjon, tretthet og nevrologiske feil. I verste fall blir den skadelige anemien livstruende. For en gunstig prognose, må pasienten ta sykdommen på alvor og følge råd fra familiens lege.

Pernicious anemi krever kontinuerlig bruk av vitamintilskudd hele livet. De som rammes kan påvirke prognosen positivt ved å overholde den foreskrevne vitamindosen. For å motvirke eller forhindre skadelig anemi, kan en spesialist regelmessig sjekke vitaminbalansen. Dette foregår i form av blodtrekk. Endringer i blodtallet gjenkjennes i god tid og kan behandles vellykket på et tidlig tidspunkt. I tillegg til vitamintabletter, endrede livsstilsvaner og et sunnere kosthold bidrar til en gunstig prognose.

forebygging

Forebygging mot a pernisiøs anemi innbefatter først et tilstrekkelig inntak av vitamin B12 gjennom oral inntak gjennom passende matvarer eller kosttilskudd.

Hvis det er et økt behov for vitamin B12, bør dette også kompenseres med tilskudd som inneholder vitamin B12. En endring i kosthold og behandling av en diagnostisert mangel på folsyre er også viktig for å unngå pernicious anemi. Hvis det er mistanke om mageslimhinnebetennelse, er et komplett antall blod viktig for å forhindre sykdommen.

ettervern

Kontinuerlig oppfølgingsundersøkelse er nødvendig selv etter behandling av pernicious anemi. Dessverre er det ikke mulig å kurere sykdommen, men den kan styres godt med langsiktig oppfølgingstiltak. Oppfølgingsomsorg består hovedsakelig av det faktum at pasienten får regelmessige intramuskulære injeksjoner av vitamin B12 gjennom hele livet.

Fordi vitamin B12 som finnes i maten ikke lenger kan tas opp av tynntarmen som en del av sykdommen. Uten livslang oppfølgingspleie ville skadelig anemi alltid være dødelig. Under den første behandlingen av sykdommen blir høye doser vitamin B12 injisert intramuskulært i løpet av de tre første ukene.

Så begynner den økte bloddannelsen, som igjen forårsaker en sekundær jernmangel. Etter behandlingen av den akutte sykdommen består ettervern først av å overvåke blodtallet, injeksjoner av vitamin B12 og en tilleggsadministrasjon av jerntilskudd. Etter denne intensive behandlingen må fersk vitamin B12 vanligvis injiseres annenhver måned i løpet av livet for å forhindre tilbakefall av anemi.

I sammenheng med ettervern overvåkes og behandles imidlertid mulige irreversible konsekvenser av pernicious anemi som hjerte- og karsykdommer eller psykiske lidelser. Siden pernicious anemi stort sett er basert på autoimmun betennelse i mageslimhinnen med økt risiko for gastrisk kreft, bør magen også undersøkes regelmessig.

Du kan gjøre det selv

Siden skadelig anemi ofte er forårsaket av ens egen oppførsel, kan pasienter også gjøre mye for å hjelpe dem til å bli friske igjen.

Veganere og vegetarianere som bare konsumerer små mengder animalsk mat, må venne seg til å erstatte vitamin B12 regelmessig og konsekvent. Den enkleste og mest effektive måten å gjøre dette på er med kosttilskudd. Disse preparatene er tilgjengelige som tabletter, brusetabletter eller i form av dråper. Siden vitamin B12 lagres i leveren, er det også mulig å få injisert stoffet med jevne mellomrom. Dette alternativet er spesielt egnet for personer som har vanskeligheter med å absorbere vitaminet når de svelges oralt.

I tillegg til kosttilskudd, kan også passende befestet mat konsumeres. Men her er det viktig å beregne hvor mye vitamin B12 som faktisk leveres. Hvis mengden er utilstrekkelig, kan også tannkrem beriket med vitamin B12 brukes. Dette er tilgjengelig i organiske supermarkeder og helsekostbutikker, og er også ideelt for å sikre forsyninger når du reiser.

Egg er en god naturlig kilde til vitamin B12. Ovo- og ovo-lakto-vegetarianere kan øke eggforbruket. Hvis det ellers nesten ikke blir konsumert noen animalsk mat, bør det ekstra inntaket av kolesterol være ufarlig. Samtidig bør man sørge for å sørge for tilstrekkelig tilførsel av jern, siden en akutt jernmangel forverrer løpet av pernicious anemi.