tyreotoksikose

Ved a tyreotoksikose, også Tyrotoksisk krise kalt, det er en sykdom som er relatert til skjoldbruskkjertelen og dens funksjon. Under alle omstendigheter må denne tilstanden behandles av en erfaren lege. På denne måten kan langtidseffekter og andre sykdommer i stor grad unngås.

Hva er tyrotoksikose?

EN tyreotoksikose oversatt betyr "forgiftning med skjoldbruskhormoner".

Det er en livstruende metabolske forstyrrelse basert på hypertyreose, dvs. en overaktiv skjoldbruskkjertel.

Det vil si at kroppen blir oversvømt av en for stor mengde skjoldbruskhormoner og det oppstår en rekke plager.

Tyrotoksikose kan identifiseres ved en kraftig økning i hormonnivået i blodet.

fører til

Årsakene til tilstedeværelsen av tyrotoksikose kan variere veldig fra pasient til pasient. En uriktig eller overdreven dose skjoldbruskhormoner kan være en årsak til utbruddet.

Stressrelaterte situasjoner som hjerteinfarkt, ulykker, forbrenninger, blodforgiftning eller en operasjon er også mulig. De som rammes lider ofte av en overaktiv skjoldbrusk, som ennå ikke er diagnostisert som sådan.

Mindre vanlige årsaker til hyperfunksjon kan være betennelse i organet eller hormonproduserende svulster. Både skjoldbruskkjertelen i seg selv og hypofysen kan påvirkes av en svulst.

Symptomer, plager og tegn

Et ytre tegn på denne overproduksjonen er ofte en forstørret skjoldbrusk, også kjent som en "struma". En annen årsak kan være funksjonell autonomi. Her danner deler av skjoldbruskkjertelen eller hele skjoldbruskvevet uavhengig av hormoner. Disse autonome områdene blir da ikke lenger kontrollert av hypofysen.

Skjoldbruskpasienter får derfor ofte bare en nøyaktig diagnose etter mange uker eller måneder. De rapporterer ofte klager som indre rastløshet, søvnforstyrrelser, panikk- og angstanfall, økt hårtap og fremskyndet fordøyelse til diaré.

De har ofte stor appetitt, og det er et plutselig og vanligvis kraftig vekttap. Svette, kapphjerte og høyt blodtrykk er også tegn. I tillegg kan skjelvinger i hendene, pustebesvær eller psykologiske forandringer som irritabilitet og nervøsitet også observeres.

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan pasientens velvære være svært begrenset. For noen pasienter er en normal hverdag midlertidig umulig. Det store antallet symptomer har da en veldig sterk effekt på den mentale og fysiske spenstigheten til pasienten, og kan også for eksempel fremme psykologiske forandringer som depresjon.

Diagnose og sykdomsforløp

Diagnosen tyrotoksikose stilles vanligvis av en kompetent internist eller en lege (endokrinolog) som spesialiserer seg på hormoner. Dette gjøres ved å gjøre noen veldig enkle blodprøver på pasienten. For eksempel bestemmes TSH-verdien, FT3-verdien, FT4-verdien, samt TPO- og TRAK-verdien.

TSH-verdien er verdien som indikerer hypofysenes evne til å stimulere skjoldbruskkjertelen til å produsere hormoner. Verdiene FT3 og FT4 indikerer konsentrasjonen av frie hormoner i blodet, og TPO- og TRAK-verdiene gir en mer presis indikasjon på en autoimmun sykdom i skjoldbruskkjertelen. Dette er de såkalte skjoldbruskantistoffene, som er ansvarlige for sykdommer som Hashimotos eller Graves 'sykdom.

For ytterligere å bekrefte diagnosen, utfører spesialister også en ultralydsskanning av skjoldbruskkjertelen for å bestemme størrelsen på organet og / eller bestille et scintigram. Denne mye brukte metoden innebærer å injisere en liten dose radioaktiv væske i pasientens vene og avbilde skjoldbruskkjertelen før undersøkelsen. Dette viser om og hvordan skjoldbruskkjertelen fortsatt fungerer. Skjoldbruskkjertelsvulster eller knuter kan også lettere diagnostiseres med denne metoden.

komplikasjoner

Som regel helbreder ikke denne sykdommen seg selv, slik at de berørte i alle fall er avhengig av behandling. Komplikasjoner oppstår spesielt når ingen behandling igangsettes og funksjonssvikt i skjoldbruskkjertelen vedvarer. Mange lider utvikler en struma på nakken på grunn av tyrotoksikose.

Dette er vanligvis synlig og også tydelig merket. Det er også en undervekt eller overvekt og indre rastløshet. Søvnproblemer eller alvorlige panikkanfall kan også oppstå og ha en veldig negativ effekt på pasientens livskvalitet. Mange pasienter lider også av håravfall og raskere fordøyelse. Det er ikke uvanlig at diaré oppstår.

Videre forekommer ofte psykologiske klager eller depresjoner, som er ledsaget av nervøsitet eller irritabilitet. Behandlingen av tyrotoksikose er vanligvis alltid basert på grunnårsaken. Vanligvis er det ingen komplikasjoner. Når det gjelder en svulst, er de berørte avhengige av cellegift, som ofte er full av bivirkninger.

Når bør du gå til legen?

Ved tyrotoksikose er vedkommende vanligvis alltid avhengig av behandling av lege. Selvhelbredelse kan ikke forekomme med denne sykdommen, og uten behandling av tyrotoksikose fortsetter symptomene vanligvis å forverres og har en veldig negativ effekt på livskvaliteten til den som blir rammet.

Jo tidligere tyrotoksikose blir gjenkjent og behandlet, jo bedre vil den videre forløpet av denne sykdommen vanligvis være. I tilfelle av tyrotoksikose, bør lege kontaktes dersom personen det gjelder lider av søvnproblemer eller generell indre rastløshet. I mange tilfeller oppstår også håravfall eller alvorlige panikkanfall, med noen mennesker som lider av alvorlig diaré som et resultat av sykdommen. Dette kan også føre til hjertebank eller høyt blodtrykk. Økt irritabilitet indikerer ofte tyrotoksikose.

Sykdommen kan oppdages av en allmennlege. Videre behandling avhenger av den eksakte årsaken og utføres av en spesialist. Siden tyrotoksikose også kan føre til psykisk opprør eller depresjon, bør det også søkes psykologisk rådgivning.

Behandling og terapi

Behandling av pasienten kan være helt forskjellig avhengig av årsaken til tyrotoksikosen. Hvis årsaken til ubehaget for eksempel er en svulst i hypofysen, må den fjernes kirurgisk og om nødvendig igangsettes en påfølgende cellegift. Ved Graves 'sykdom, en funksjonsforstyrrelse der skjoldbruskkjertelen kan bli veldig forstørret og det vokser seg, blir skjoldbruskkjertelen ofte delvis eller fullstendig fjernet.

I kombinasjon administreres vanligvis preparater som er ment å hemme skjoldbruskkjertelen. Pasienter som lider av kunstig produsert tyrotoksikose fordi de har tatt for høy dose av skjoldbruskhormoner i en viss periode, drar fordel av en reduksjon i hormondosen. Å behandle skjoldbruskkjertelsykdom kan være ganske lang.

Kroppen reagerer ofte bare på de hormonelle endringene etter dager eller uker. Derfor kreves det mye tålmodighet fra pasienten og den behandlende legen i løpet av behandlingen. Eventuelle komorbiditeter som kan oppstå, må også behandles. For eksempel osteoporose eller en øyesykdom.

forebygging

Å forhindre tyrotoksikose er ikke lett og ikke alltid mulig. Imidlertid, hvis du føler symptomene nevnt over og ikke er helt sikker, bør du absolutt oppsøke lege. Spesielt årvåken bør være de som har en genetisk historie med skjoldbruskkjertelsykdom i familiene.

Pasienter som allerede tar hormonpreparater for skjoldbruskkjertelen, bør gjennomføres regelmessig medisinsk undersøkelse. Det er det beste alternativet å måle hormonnivået minst to ganger i året. Avhengig av sykdommens type og forløp, kan en undersøkelse til og med indikeres en gang i kvartalet eller oftere. Spesialisten bestemmer intervallene.

ettervern

I tilfelle av en patologisk hypertyreose, frigjøres en for stor mengde hormoner. Denne patologiske tilstanden er en belastning for organismen, ofte er det sekundære symptomer forårsaket av tyrotoksikose. De vanligste sykdommene inkluderer høyt blodtrykk og økt puls, et intenst behov for å spise mens du mister vekt og døsighet eller rastløshet.

Det er fare for struma i skjoldbruskkjertelen. Av denne grunn er oppfølging nødvendig. De fysiske symptomene skal behandles og elimineres slik at pasienten kan leve igjen fri for symptomer. Skjoldbruskkjertelen sjekkes for vekster ved regelmessige oppfølgingsavtaler. Behandlingen skjer gjennom administrering av medikamenter som er ment å regulere hormonproduksjonen.

Spesialisten sjekker legesuksessen og toleransen. Ved bivirkninger foreskriver han mer passende medisin. Hvis det ikke er noen merkbar forbedring, eller hvis helbredelse tar for lang tid, varierer han doseringen. Etter en vellykket terapi planlegges oppfølging. For dette må pasienten vises med bestemte intervaller for avtalen om sjekk.

Under undersøkelsen bestemmer legen både aktiviteten og størrelsen på skjoldbruskkjertelen, slik at endringer kan diagnostiseres på et tidlig tidspunkt. Hvis det er mistanke om struma dannelse, gir en biopsi av skjoldbruskkjertelen vev ytterligere informasjon.

Du kan gjøre det selv

Personer med tyrotoksikose lider av en rekke klager som forstyrrer deres hverdag. For å motvirke disse symptomene og påvirke ens egen livskvalitet positivt, er det mulig å hjelpe selvhjelpstiltak.

For eksempel lider mennesker med tyrotoksikose ofte av nervøsitet og til og med angst. Avslapningsteknikker som er integrert i hverdagen er egnet for å lindre disse klagene. Disse teknikkene kan brukes til både mental og fysisk avslapning. For eksempel er meditasjon, yoga, autogen trening eller Pilates mulig. Sportsaktiviteter bidrar også til å redusere nervøsitet og uro. Utholdenhetsidrett er spesielt egnet. Pasienter med tyrotoksikose kan jogge eller svømme regelmessig. Idrett kan også bidra til å redusere muskelsvakheten som også er assosiert med tyrotoksikose, ettersom musklene trenes og utvikles aktivt.

Hvis pasienten lider av vekttap til tross for tilstrekkelig kaloriinntak, bør en ernæringsfysiolog konsulteres i følge legen. Dette lager en meny som er individuelt tilpasset pasienten, noe som muliggjør et økt kaloriinntak. Hvis kroppsvekten mister vekt, kan medisinske inngrep være nødvendig. De berørte kan i det minste delvis motvirke håravfall med et tilpasset kosthold og en generelt sunn, så stressfri livsstil som mulig.