voksn

EN adhesjon beskriver vekst av forskjellige organer. Det utløses vanligvis av store skader og operasjoner. Konsekvensene av vedheft kan være både ufarlige og livstruende (tarmhindring).

Hva er vedheft?

voksn eller medisinsk sett voksn oppstår ofte etter større abdominal kirurgi. Adhesjon representerer oppveksten av forskjellige organer. Som et resultat av sårheling kan det forekomme vedheft som, hvis såret har eksistert i lang tid, blir til en vedheft gjennom dannelsen av et lag bindevev. Ofte dannes det en streng av arr mellom de smeltede organene, som også er kjent som en brud.

Blodkar og nerveforbindelser fortsetter å utvikle seg innenfor denne bindevevssnoren. Generelt omtales det som en "vedheftende mage". Begrepet synechia brukes også som et medisinsk begrep. Vanligvis er bukhinnen involvert i en vedheft. Bukhinnen består av bindevev, som kan danne vedheft med andre indre organer hvis de blir skadet. Adhesjon kan også skje ved endometriose. Hvis limfilmen vedvarer i mer enn fem dager, dannes nye bindevevsceller, som forbinder bindevevet i de forskjellige organene med hverandre.

Opprinnelig årsak

I de fleste tilfeller er årsaken til vedheftelser kirurgisk inngrep i bukhulen, som skader bukhinnen. Men peritonitt kan også føre til vedheft. I tillegg spiller endometriose noen ganger en rolle i utviklingen av vedheft hos kvinner. Endometriose er en godartet, men smertefull, kronisk sykdom som er preget av tilstedeværelse av livmorvev utenfor livmorhulen på fremmede organer.

Hvis for eksempel bukhinnen blir skadet, dannes et lag med fibrin for å dekke såret. Fibrin er et klebrig belegg som sies å fremskynde helingsprosessen. Organene i bukhulen er imidlertid veldig nær hverandre og skilles ofte bare fra hverandre av en væskefilm over et smalt gap. Imidlertid kan klistring da forekomme på skadede områder. Fibrinbelegget brytes normalt ned igjen innen fem dager etter at såret har begynt å leges. Naboorganene skiller seg igjen.

Imidlertid blir nedbrytningen av fibrin forsinket, opprettes nye bindevevsceller som forbinder bukhinnen og bindevevet i det andre organet. Det utvikler seg en vekst. Vedheft kan utvikle seg hvor som helst i magen etter en operasjon. Hvis sårvæsken føres over, er det til og med mulig at en vedheft oppstår på et punkt i bukhulen som er langt borte fra operasjonen.

Symptomer, plager og tegn

Vedheft er vanligvis ufarlige og gir ingen symptomer. I noen få tilfeller kan de imidlertid også få alvorlige konsekvenser.Imidlertid forekommer ofte kroniske bekkensmerter, som er forårsaket av nedsatt mobilitet i organene som er påvirket av vedheftene.

Nerveforbindelser dannes i de vedheftelser som forårsaker smerter når de er stresset. Smertene påvirker ofte pasientens livskvalitet. Imidlertid følger verre konsekvenser av mulige seneffekter.

Når det gjelder vedheft i området eggstokk eller eggleder, kan for eksempel infertilitet oppstå fordi eggtransporten ikke lenger er optimal. Imidlertid kan en langt verre konsekvens resultere fra en vedheft med tarmen. I tillegg til kroniske magesmerter, uregelmessig avføring og flatulens, er det også mulig å utvikle en tarmhindring.

Diagnose og sykdomsforløp

Diagnosen heft er ofte vanskelig fordi symptomene vanligvis ikke er spesifikke. Ved røntgen- eller ultralydundersøkelser finnes ofte ikke heftelser. Hvis det er mistanke om en vedheft, kan imidlertid avbildningsmetoder som høyoppløselig ultralyd eller en spesiell abdominal atomspinntomografi gi informasjon om det. Men disse teknikkene er heller ikke spesifikke. Bare en laparoskopi ved bruk av nøkkelhullsteknikken kan tydelig demonstrere en vedheft.

komplikasjoner

I de fleste tilfeller forårsaker vedheftene ikke ubehag eller komplikasjoner. De forekommer veldig ofte og er et vanlig symptom etter en operasjon, men vedheft kan føre til sterke smerter i pasientens mage.

Denne smerten resulterer også i betydelig redusert bevegelighet og har en veldig negativ effekt på pasientens livskvalitet. Videre kan de berørte lide av lammelse eller andre følsomhetsforstyrrelser, siden vedheftene kan klype nerver eller til og med skade dem fullstendig. Hos kvinner kan vedheft også føre til infertilitet hvis de påvirker eggtransporten negativt.

De rammede lider også av symptomer i tarmområdet, som i verste fall kan føre til tarmobstruksjon. Gass og flatulens forekommer også, som fortsetter å gjøre hverdagen mye vanskeligere for den som blir rammet. Som regel kan vedheft behandles med kirurgiske inngrep.

Imidlertid kan de også unngås direkte under inngrepet. Det er ingen komplikasjoner. Hvis vedheftene diagnostiseres på et tidlig tidspunkt, vil sykdomsforløpet være positivt. Forventet levealder til pasienten blir heller ikke negativt påvirket.

Når bør du gå til legen?

Regelmessig personlig hygiene bør utføres for å unngå vedheft. Kontrollen av veksten av negler kan vanligvis utføres uavhengig eller av sykepleiere. En lege er ikke nødvendig for prosessene med fysisk rensing. I tillegg kan vanlige fotpleie- eller manikyrapplikasjoner brukes til å eliminere symptomer på et tidlig tidspunkt. Medisinsk hjelp er nødvendig hvis det er svekkelser som ikke lenger kan avhjelpes med egne midler. Smerter, begrenset bevegelighet eller endringer i hudens utseende skal undersøkes og behandles. Hvis det er sirkulasjonsforstyrrelser, unormal gangart eller usikkerhet i bevegelse, kreves handling.

Dannelsen av pus bør overvåkes, da det kan føre til sepsis i alvorlige tilfeller. Hvis det er særegenheter ved utviklingen av pus, er det nødvendig med lege. Forstyrrelser i å takle hverdagens forpliktelser, en visuell feil eller dårlig holdning bør også diskuteres med en lege. Enhver generell vedvarende ubehag, en følelse av sykdom eller en jevn økning i symptomer, bør avklares av en lege. Medisinske tester er nødvendige for å diagnostisere og avklare årsaken. For å unngå langvarig skade eller varig svekkelse av livskvaliteten, bør lege konsulteres hvis de fysiske uregelmessighetene vedvarer i flere uker.

Terapi og behandling

Det er ofte vanskelig å behandle en vedheft. De smeltede organene kan skilles ut igjen ved en ny operasjon. Ofte utvikler det seg imidlertid nye vedheft. De kroniske smertene forsvinner bare midlertidig umiddelbart etter operasjonen og kommer tilbake etter en stund. Hvis det bare er individuelle bruder, lover operasjonen å bli en suksess. Det er imidlertid ikke garantert.

Hvis det er flere vedheft, vil det ventes å se om symptomene avtar uten operasjon. Operasjonen utføres vanligvis ved hjelp av en nøkkelhullsprosedyre. I dag er det metoder for å bruke såkalte heftebarrierer under operasjonen. Dette er faste eller væskeseparerende lag som er ment å forhindre at de forskjellige tekstilene klistres sammen. Fast vedheftbarrierer er membraner som blir påført sårstedet etter operasjonen for å holde vevene fra hverandre under helingsprosessen.

Etter leging brytes disse barrierene igjen etter noen uker. Når du bruker flytende heftbarrierer, skylles hele bukhulen etter operasjonen for å unngå klebrig. Etter noen dager har kroppen absorbert væsken fullstendig. Selv med disse metodene er det imidlertid ingen fullstendig garanti for å unngå vedheft.

forebygging

For å forhindre vedheft brukes flere og mer skånsomme kirurgiske teknologier som forårsaker så få vevsdefekter som mulig. Derfor brukes nøkkelhullsoperasjoner oftere. Etter omfattende kirurgiske inngrep kan faste eller flytende heftbarrierer nå brukes profylaktisk. Imidlertid har suksessen med disse metodene ennå ikke blitt tydelig bevist av medisinske studier og brukes derfor ennå ikke over hele linjen.

ettervern

Oppfølgingspleie for vedheft - hovedsakelig forårsaket av ulykker eller operasjoner - utelukker ikke behovet for en annen kirurgisk behandling. Dette avhenger av klager og begrensninger for pasienten som følger av vedheftet. Hvis det ikke er noen symptomer, er det ikke nødvendig med spesiell oppfølging og i mange tilfeller blir vedheftelsene bare oppdaget ved en tilfeldighetsdiagnose under andre behandlinger eller undersøkelser.

Imidlertid, hvis en gjengroing forårsaker ubehag for organer, må de overgrodde områdene kirurgisk settes i normal tilstand igjen. Ved heft i magen kan dette ofte gjøres ved endoskopisk kirurgi under generell anestesi. Sykehusoppholdet er kort, men avhenger av omfang og grad av vedheft. Det er ingen egne metoder eller hjemmemedisiner for å lindre vedheft, her kan bare en ekspert lege hjelpe pasienten og ta seg av ettervernet.

Vedheft av huden, for eksempel forårsaket av brannskader, er en spesiell egenskap. Disse kan vanligvis raskt avhjelpes ved små polikliniske operasjoner eller noen ganger til og med ren ikke-invasiv terapi hos hudlegen. Ingen spesiell oppfølging er da nødvendig her, siden årsaken ikke lenger er til stede.

Du kan gjøre det selv

Vedheft må vanligvis fjernes kirurgisk og smertene behandles med medisiner. De berørte kan gjøre noen få ting selv for å redusere vedheftet eller for å støtte medisinsk behandling. For det første anbefales massasje og bruk av naturlige smertestillende midler. Regelmessig trykkmassasje kan løsne vevet. I tillegg til massasje, kan akupunktur eller akupressur også være et alternativ. Akupressur kan være spesielt nyttig for nervesmerter. Avhengig av plasseringen av vedheftene, kan yoga eller fysioterapi også brukes som støttende tiltak.

Hvis vedheftene har en negativ effekt på mental helse fordi selvtilliten lider, anbefales samtaleterapi. Samtaler med venner eller familiemedlemmer som selv lider av vedheft er ofte mer effektive.

På lang sikt må vedheft som ikke fjernes ved massasje behandles kirurgisk. Etter en kirurgisk inngrep gjelder typiske generelle tiltak, som å overvåke det kirurgiske såret og beskytte kroppen. Sportsaktivitet er stort sett forbudt, da raske og intense bevegelser kan åpne sømmene. Hvis dette skjer, må legen informeres umiddelbart. Generelt kan vedheft behandles godt, forutsatt at pasienten tar de riktige tiltakene.