Proteus

Proteus er navnet på en type bakterier. Mikroorganismene forekommer i tarmen til mennesker og dyr og kan utløse sykdommer.

Hva er proteinbakterier?

En gramnegativ bakterieslek er oppsummert under navnet Proteus. Navnet Proteus går tilbake til den eldgamle greske havguden Proteus. Poeten Homer beskrev dette i sin Odyssey som eksternt ekstremt allsidig. Proteusbakterier kommer fra enterobacteria-familien (Enterobacteriaceae). De er utstyrt med flagella rundt sin celle og er forskjellige. Begrepet Proteus kommer fra den tyske patologen og bakteriologen Gustav Hauser (1856-1935), som ble berømt for sin oppdagelse av bakteriene arter Proteus mirabilis.

Proteus mirabilis anses å være den medisinsk viktigste arten av Proteus. Andre medlemmer av denne slekten inkluderer Proteus penneri, Proteus vulgaris, Proteus hauseri og Proteus myxofaciens. Proteus myxofaciens skiller seg betydelig i genetikken fra resten av slektene. Som patogen er denne arten den eneste i sitt slag som ikke spiller noen rolle.

Selv om Proteus morganii, Proteus rettgerti og Proteus inconstans også bærer navnet Proteus, er de ikke lenger inkludert i slekten Proteus på grunn av nye DNA-analyser. I stedet tilhører de nå slektene Providencia og Morganella.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Proteusbakteriene, som anses å være krevende, finnes stort sett som saprofytter i vannmasser og jord som inneholder organisk materiale. Dette kan være utskillelse av levende vesener eller død biomasse. I tillegg finnes Proteus-bakteriene i tarmen til mennesker og dyr. Mikroorganismene i naturen er viktige for nedbrytningsprosesser og den aerobe nedbrytningen av proteiner.

Cellene til Proteus-bakteriene har form som stenger. De har en diameter mellom 0,4 og 0,8 um. Lengden på mikroorganismer anses å være variabel. På grunn av deres peritære flagellering er Proteus-bakteriene også ekstremt mobile. Kimene trenger ikke oksygen for stoffskiftet. Energimetabolismen til bakteriene er oksidativ og gjærende. De delvis parasittiske mikroorganismer henter energien fra kjemiske reaksjoner av stoffer i miljøet. De bruker for det meste sukker som energikilde. I tillegg er medlemmene av Proteus-slekten katalasepositive og oksidase-negative. De har også muligheten til å redusere nitrat til nitritt.

Det er en større likhet mellom Proteus-slekten og bakteriens slektninger Morganella og Providencia. Slik lager alle tre artene fenylalanindeaminase. I tillegg er det ingen av de tre slektene som er i stand til å metabolisere malonat eller produsere arginindekarboksylase. I tillegg kan de ikke danne syre under metabolismen av L-arabinose, D-sorbitol og dulcitol.

Andre karakteristiske egenskaper ved slekten Proteus er dannelse av hydrogensulfid fra aminosyrer som inneholder svovel, flytende av gelatin og nedbrytning av maisoljefett og urea.

Deres svermende oppførsel er også typisk for Proteus-bakteriene. Såkalte svermeceller, som er tette flagellerte celler, dannes på gelkulturmedier. På geloverflaten beveger de seg på et tynt flytende lag som dannes ved syneresis. Hvis bakteriekolonien fremdeles er ganske smal i begynnelsen, kan den spre seg raskt over overflaten på gelen i det videre løpet. Siden svermebevegelsene veksler med lokal multiplikasjon, dekkes geloverflaten til slutt av en omfattende Proteus-koloni.

På grunn av deres svermende oppførsel kan Proteus-bakteriene vanligvis oppdages uten problemer. I tillegg bryter de ned glukose med dannelse av syre. Ved en serologisk test er det mulig å skille mellom flere antigener, hvorved bakteriene kan deles inn i serotyper.

Sykdommer og plager

Proteus-bakteriene er blant de opportunistiske patogenene. Inne i tarmen har de ingen sykdomsfremkallende effekt og tilpasser seg tarmfloraen. Imidlertid kan kimen sette seg ned i et annet organ, er det en risiko for infeksjon. Noen indolepositive Proteus-stammer er også sykehuskim og forårsaker infeksjoner, spesielt hos personer med redusert immunforsvar.

Urinveisinfeksjoner som blærekatarr er blant de vanligste sykdommene forårsaket av Proteus-bakterier. På den annen side infeksjoner i andre organer, som peritonitt, infeksjoner i galleveiene, gastrointestinal influensa (gastroenteritt), betennelse i prostata kjertelen (prostatitt), nyrebekkenbetennelse, empyem (innkapslet pusakkumulering) eller betennelse i huden (hjernehinnebetennelse). Noen ganger er alvorlige kurs som blodforgiftning (sepsis) også mulig.

Sykdommer forårsaket av Proteus-bakterier blir vanligvis behandlet med antibiotika. De fleste Proteus-arter kan behandles med vellykket cefalosporiner, som kommer fra andre og tredje generasjon, og med kinoloner. Hvis urinveisinfeksjonen er ukomplisert, anses cotrimoxazol også som nyttig. I de fleste tilfeller forårsaker arten Proteus mirabilis smittsomme sykdommer. Cefazolin og ampicillin er lovende mot denne bakterien.

Cefalosporiner fra første og andre generasjon og aminopenicilliner anses ikke for å være effektive mot Proteus vulgaris, da bakterien er resistent mot disse antibiotika. I motsetning til dette har andre antibiotika, som karbapaneme eller cefotaxim og beta-laktamasehemmere, en positiv effekt.

Alle Proteus-arter er naturlig resistente mot antibiotika som tetracykliner, nitrofurantoin, colistin og tigecycline. Imidlertid varierer resistensen av Proteus-bakteriene over tid og fra region til region, slik at det kan være nyttig å lage et antibiogram.