Generalesthesia

På Allesthesia Oppfatter ikke pasientene berøring, temperaturstimulering eller smertestimulering på det irriterte området, men tilordne dem en annen del av kroppen. Årsaken er ofte en parietal lob-lesjon, slik som kan utløse et hjerneinfarkt. Fysioterapi trening kan føre til en forbedring.

Hva er en allestesi?

Allestesi er en nevrologisk endring i oppfatningen som går tilbake til hjerneskader og har sykdomsverdi. Det hører til de såkalte asomatognosias, der oppfatningen av ens egen kropp endrer seg patologisk. Ved generalestesi er ikke sensoriske stimuli som smerte, forkjølelse eller berøring lenger i den riktige delen av kroppen.

Det er forskjellige underformer av universalestesi. Med den visuelle og akustiske formen oppfatter pasienten ikke lenger visuelle eller akustiske stimuli i riktig retning. Allestesien kalles også allkestesi, alloestesi eller allokiri. Det skiller seg fra psykologiske oppfatningsforstyrrelser ved at det først og fremst er en fysisk årsak til misoppfatningene.

Allestesier er ofte assosiert med andre fenomener fra gruppen asomatognosia, for eksempel med anosognosia eller anosodiaphories. Sanseforstyrrelser som hyperestesi, hypestesi eller dysestesi ligner allestesi. Det fysiologiske fenomenet allestesi må skilles fra allestesi.

fører til

Årsaken til generestesi er en cerebral lesjon, som vanligvis er i hjernebarken. Mulige lokaliteter er den underordnede parietallaben, den interparietale sulcus og den supramarginal gyrus eller den kantete gyrusen. Disse områdene i hjernen regulerer kroppsfølelsen og tildeler dermed oppfatninger til en spesifikk del av kroppen.

Ulike Brodmann-områder ligger her. De spiller en rolle i oppfatningen av egen kropp i rommet og dermed også i bevegelsesplanlegging. De nevnte hjerneområdene analyserer hvor ting er i rommet og sporer også gjenstander på huden. De motoriske planene i hjerneområdene utføres gjennom tilkoblinger til frontalben.

En lesjon i disse områdene blir ofte innledet av et hjerneinfarkt eller hjerneslag i det tilsvarende området. Den patologiske endringen i persepsjonen forekommer noe sjeldnere som en del av en betennelsesreaksjon, da den er forårsaket i sentralnervesystemet, for eksempel ved multippel sklerose. Visuell allestesi kan også være forårsaket av en occipital lobe lesjon eller epilepsi og migrene. Svulster er sjelden ansvarlig for allestesi.

Symptomene på generalestesi varierer avhengig av undertype. Taktil allestesi forskyver den bevisste oppfatningen av en berøring, en temperaturstimulering eller en smertefølelse til en annen del av kroppen. Så de berørte føler ikke de taktile stimuli på det faktisk stimulerte området. Med akustisk allestesi er derimot den retningsbestemte hørselen forstyrret.

Visuell allestesi forårsaker visuelle illusjoner og skifter tilsynelatende gjenstander i synsfeltet fra halvparten av synsfeltet til det motsatte. Hvis årsaken til generalestesien er skade på parietallappen, oppstår vanligvis nevrologiske ledsagende symptomer. Svimmelhet og desorientering kan være en del av det, for eksempel.

Dette gjelder fremfor alt visuell generell estetikk, der svimmelhetssymptomene er forårsaket av det skiftede synsfeltet. På grunn av årsaksskaden i hjernen, kan mer eller mindre alvorlig hodepine oppstå.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer med dette symptomet

• hjerneslag
• epilepsi

• hjerneslag
• migrene

• Hjernesvulst
• multippel sklerose

Diagnose og kurs

Legen får den første mistanken om en narkose i anmanesen og under forskjellige sensasjonstester. Diagnosen krever først og fremst bevis for kausale lesjoner i hjernen. Hvis det ikke er slike fysiske årsaker, er det antagelig en psykologisk betinget persepsjonsforstyrrelse i stedet for generalestesi.

Mentalt forårsaket misoppfatninger må derfor utelukkes i forbindelse med differensialdiagnostikk. Deteksjonen av hjerneskader tilveiebringes ved avbildning av hjernen, for eksempel ved hjelp av en MR-behandling med administrering av kontrastmidler. Ved generalestesi avhenger sykdomsforløpet først og fremst av årsaken. Hjerneslagrelatert generell estetikk kan ofte i stor grad elimineres gjennom trening, spesielt hos unge pasienter.

komplikasjoner

Ulike komplikasjoner kan forekomme ved generestesi. Dette skyldes sykdommens natur. Stimuli oppfattes ikke på stedet for stimulansen, men på et annet sted. Dette betyr at stimuliene er lokalisert feil. På grunn av dette kan responsen på stimulansen ikke være tilstrekkelig. Hvis det for eksempel er taktil generell estetikk, kan det skje at en smertestimulering oppfattes på feil sted. Anta at pasienten brenner venstre tommel på en komfyr, men oppfatter stimulansen, dvs. smertene, i høyre tommel.

Så han vil først ta hensyn til høyre tommel og se etter årsaken til smertene på dette tidspunktet før han merker forbrenningen på venstre tommel. Reaksjonen på de ytre stimuli kan derfor ikke skje tilstrekkelig med allestesi. Dette faktum kan føre til noen komplikasjoner, ettersom de faktisk berørte delene av kroppen blir utsatt for stimulansen lenger.

Dette skjer selvfølgelig ikke bare på smertestimuli, men også på alle andre stimuli. Det er derfor av stor betydning å lære å håndtere allestesien og å oppnå en korreksjon av sensasjonene via sanser som ikke er berørt av allestesien. Den nevnte komplikasjonen er bare å bli sett på som et eksempel; forskjellige andre komplikasjoner, hvorav noen er like, kan forekomme i pasientens hverdag.

Når bør du gå til legen?

En lege bør konsulteres umiddelbart hvis det er mistanke om generestesi. Følelsen av smerte kan ikke tilordnes noen direkte årsak i hverdagen. På grunn av dette er det fare for å ikke klassifisere dem riktig. Det gjøres vanskeligere fordi smertestimulene finner sted på et annet sted enn der stimulansen ble påført. Denne misvisende tilnærmingen kan føre til en uriktig vurdering av dagens situasjon.

Venting eller nøling anbefales ikke for generestesi. Siden årsaken til generestesi er hjerneskade, er tegnene og symptomene vanskelige for ikke-medisinsk fagpersoner å tolke og klassifisere. De berørte antar ofte feilaktig at symptomene er midlertidige. Dessverre er det ikke tilfelle. Det er derfor viktig å søke lege så raskt som mulig og bruke testprosedyrer for å avgjøre årsaken.

Ofte er generalestesien gitt av en sykdom som hjerneinfarkt eller hjerneslag. Av denne grunn tildeles ofte en ubehagelig følelse av stimulus på et annet sted enn stimulansen som en ettervirkning eller bivirkning av den forrige sykdommen eller medisinen. Dette forårsaker feil en tidsforsinkelse for å se en lege igjen.

Allestesi kan være assosiert med irreversibel hjerneskade. Selv om dette ikke nødvendigvis trenger å føre til total svikt i et system, anbefales det å avklare skaden i god tid.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Terestering av allestesi tilsvarer hovedsakelig en årsaksterapi av den primære sykdommen.For eksempel blir årsakssvulster fjernet så mye som mulig. Når det gjelder allestesi i forbindelse med multippel sklerose eller forskjellige typer epilepsi, er ikke årsaksterapi fullt mulig. Sykdommene kan kontrolleres relativt godt gjennom administrering av medisiner som immunsuppressiva og nevroleptika.

I noen tid har fysioterapi for korreksjon av sensasjoner også blitt foreslått for behandling av allestesi. Som en del av disse behandlingsformene, blir sansesystemer eller hjerneområder som ikke er nedsatt og derfor fremdeles er fullt funksjonelle, trent og laget for å overta oppgavene til skadede områder. Slike kompensasjoner har lenge vært kjent fra slagterapi og er ofte kronet med suksess.

Selv om hjerneområder ble irreversibelt skadet i forbindelse med generell anestesi, trenger ikke pasienten nødvendigvis å leve med en permanent persepsjonsforstyrrelse. I det minste kan forbedringer i symptomer oppnås gjennom terapiene. Pasientens vilje og arbeidsvilje er sannsynligvis de mest avgjørende faktorene for å lykkes med læringskompensasjoner.

Outlook og prognose

For prognosen for sykdomsforløpet er ytterligere omstendigheter først av stor betydning. Noe generell estetikk, for eksempel, er så hemmende at pasienter unngår legekontakt med sine klager. Uten passende behandling kan imidlertid ingen bedring i tilstanden fås i generalestesi. Spontan helbredelse initiert av organismen, som tilfellet er med konvensjonelle sår, kan ikke forekomme i en hjerneskade.

For en prognose for det videre sykdomsforløpet er det viktig å bestemme alvorlighetsgraden av den eksisterende hjernelesjonen. Fremfor alt er det viktig å ha en rask diagnose og påfølgende terapeutiske tiltak for å utelukke ytterligere forverring av tilstanden.

Fullstendig bedring er ikke å forvente med generalestesi, og det er grunnen til at sykdomsforløpet må forventes i en ubestemt periode. For en mer nøyaktig prognose, må fokuset først være på årsaken til sykdommen. Det kan være mellom forskjellige årsaker. Dette kan resultere i ytterligere behandlingsalternativer som lindrer sykdomsforløpet.

For eksempel, etter fjerning av hjernesvulster, må prognosen for sykdomsforløpet revurderes, siden fjerningen kan føre til både en forbedring og en forverring av tilstanden.

Det videre forløpet av sykdommen er ofte veldig avhengig av pasientens oppførsel. På denne måten kan ukorrekte stimuli og oppfatninger reduseres ved å behandle pasienten med medisiner og fysioterapi. På lang sikt resulterer dette i en mye bedre prognose enn mangelen på adekvat behandling av det kliniske bildet.

Du finner medisinene dine her

forebygging

Allestesi kan forhindres i en viss grad, avhengig av årsaken. Minst slag kan forhindres med en sunn livsstil, tidlig erkjennelse av hjerneslagrisikoen og passende profylakse med relativt god sjanse for å lykkes.

Du kan gjøre det selv

Hverdagshjelp og selvhjelp er et viktig element i et overordnet terapeutisk konsept når det gjelder allestetiske sensoriske lidelser, som også inkluderer fysioterapeutiske tiltak. De feil lokaliserte smerteopplevelsene eller andre haptiske eller til og med optiske inntrykk er for det meste basert på skade på visse regioner i hjernen.

I likhet med hjerneslag, er det ofte sjansen for at sensoriske forstyrrelser kan kompenseres for ved konstant og jevn praksis i andre deler av hjernen. Det tar litt tålmodighet å oppnå korrigerende forbedringer i lokaliseringen av sensasjoner med nøye designet øvelser. Det anbefales å sette øvelsene sammen med en fysioterapeut som er erfaren på området. Om mulig bør selvhjelp ledsages av moderat trening, aktive avslapningsøvelser og et balansert og variert kosthold. Dette sikrer at sirkulasjonsforstyrrelser og en mangelfull tilførsel av viktige mikronæringsstoffer ikke står i veien for suksessen med fysioterapeutiske øvelser.

Hvis generalestesien hovedsakelig påvirker feil lokalisert smerteoppfatning, hjelper ytterligere oppmerksomhetstrening mentalt å rette smerteoppfatningen til "rett sted" for å trekke den berørte delen av kroppen ut av faresonen så raskt som mulig. Hvis det for eksempel oppstår varmesmerter på høyre tommel, som faktisk påvirker venstre tommel, kan oppmerksomheten trenes på en slik måte at det blir gjenkjent med bare en kort forsinkelse at venstre tommel faktisk blir påvirket og må fjernes fra faresonen.