bartolinitt

De bartolinitt er en relativt smertefri forstørrelse av en kjertel i skjedeområdet. Infeksjon forårsaker inflammatoriske abscesser, som i de fleste tilfeller er enkle å fjerne.

Hva er bartolinitt?

Bartolinitt påvirker bartolinkjertlene på begge sider av inngangen til skjeden. De produserer væske på slimhinnen på den (indre) overflaten av labia majora for å utskille (dvs. fukte) skjeden.

Noen ganger blir åpningene i disse kjertlene blokkert, noe som får væske til å returnere til kjertelen. Den resulterende bartholinitt er en hevelse (cyste) på størrelse med et hønseegg i det nedre området av kjønnsleppene.

Ved infeksjon dannes en inflammatorisk abscess som trenger behandling. Bortolinitt er vanlig, spesielt blant yngre kvinner under 30 år.

fører til

Eksperter mener at årsaken til bortholinitt er en oppbygging av væske i kjertlene. Sekresjon kan hovedsakelig akkumuleres når åpningen av kjertelen (kanalen) blokkeres av hudfolder eller på grunn av infeksjoner. Disse er forårsaket av forskjellige bakterier.

Bartholinitis, for eksempel, er forårsaket av tarmbakterier som Escherichia coli, som kan komme inn i skjedeområdet gjennom feil hygiene. En infeksjon med Neisseria gonorrhoeae, bakterier som forårsaker gonoré eller med Chlamydia trachomatis kan føre til bortholinitt. Spesielt klamydiainfeksjoner blir ofte ikke påvist hos kvinner fordi det knapt er noen symptomer.

Imidlertid henger bakteriene seg intracellulært, der de kan forårsake kroniske betennelser som bartholinitt som energiparasitter. På grunn av gunstige klimatiske forhold eller et svekket immunforsvar, kan bakterien Staphylococcus aureus, som er til stede i opptil 30% av menneskene i kroppen, også spre seg og utløse Bartholinitis.

Symptomer, plager og tegn

Bortolinitt er først og fremst en smertefull betennelse i den nedre tredjedelen av den lille eller store kjønnsleppen. Disse hevelsene vises vanligvis bare på den ene siden og er veldig smertefulle (trykk). De rammede føler smerter spesielt når du sitter eller går, noe som kan øke i intensitet når sykdommen utvikler seg.

Noen ganger blir det berørte området rødt og kløende. Et mulig samtidig symptom er feber, som manifesterer seg som svette, tretthet og andre karakteristiske symptomer. Bortolinitt kan gjenkjennes ved sitt merkbare utseende. Forstørrelsen av kjertlene når størrelsen på et hønseegg og er vanligvis veldig rødt, selv om dette avhenger av forløpet og eventuelle medfølgende sykdommer.

Hvis bartholinitt behandles umiddelbart, forblir veksten nesten hudfarget og svulmer mindre. Hvis en infeksjon utvikler seg i området med den forstørrede kjertelen, oppstår vanligvis ytterligere symptomer. Dette kan føre til smertefull betennelse.

Bartholinitis blir ofte våt eller blør. Dette er ledsaget av bankende smerter, som kan stråle ut til hele kjønnsområdet og i alvorlige tilfeller til magen. Basert på disse symptomene, kan sykdommen diagnostiseres tydelig.

Diagnose og kurs

Hvis cysten forblir liten i bartholinitt og ingen infeksjon oppstår, blir ofte ikke sykdommen lagt merke til. Hvis den vokser videre, oppfattes det i utgangspunktet en liten hevelse på den ene siden av vaginalinngangen, som er smertefri.

I løpet av noen få dager kan imidlertid bartholinitt utvikle seg til en fullblåst infeksjon med en smertefull klump, noe som gjør det vanskelig å gå eller sitte. Smertefullt samleie kan også indikere bartolinitt.

Hvis knuten ikke løser seg etter to eller tre dager med egenbehandling (f.eks. Sitz-bad), eller hvis det oppstår alvorlige smerter, bør en lege konsulteres umiddelbart for behandling av barkolinitt. Hos eldre kvinner over 40 år bør andre mulige diagnoser (f.eks. Kreft) sjekkes i denne sammenhengen. For å diagnostisere bartholinitt, i tillegg til en bekkenundersøkelse, tas en utstryking fra skjeden eller livmorhalsen for å teste barkolinitt-patogenet.

Når bør du gå til legen?

Som regel fører bartholinitt til relativt alvorlige og ubehagelige symptomer i skjedeområdet og spesielt på kjønnsleppene. Av denne grunn bør en lege konsulteres hvis det er uventede smerter eller hevelser i dette området. Kjønnsleppene kan også være røde eller til og med påvirket av kløe. Det er ikke uvanlig at pasienter skammer seg over bitholinitt. Behandling av legen er viktig.

Smertefullt samleie kan også være et symptom på bartolinitt og bør absolutt undersøkes av lege. I de fleste tilfeller kan imidlertid Bartholinitis behandles bra reaktivt. Det forårsaker også ubehag eller smerte mens du sitter eller går. En lege må da også konsulteres. Som regel kan Bartholinitis behandles direkte av gynekologen. Det er ingen spesielle komplikasjoner eller andre klager, og i de fleste tilfeller er sykdomsforløpet helt positivt.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandling for bartholinitt avhenger av størrelsen på cyste, smerter og infeksjonsgrad i cyste. Noen ganger kan behandlingen gjøres hjemme. For å gjøre dette, bør du ta et bad i et badekar med litt varmt vann (hoftebad) flere ganger om dagen i tre eller fire dager for å sprekke en mindre infisert cyste.

I mer alvorlige tilfeller av bartholinitt, er kirurgisk drenering ved bruk av lokalbedøvelse eller sedering nødvendig. For behandling foretar legen et lite snitt på cysten for å drenere den, og setter deretter et lite gummirør (kateter) inn i snittet. Dette forblir på plass i opptil seks uker for å holde kjertlene åpne til Bartholinitis har helet seg fullstendig og for å tillate fullstendig drenering.

Denne behandlingen for bartholinitt er ofte ledsaget av antibiotikamedisiner, spesielt hvis bortholinitt var forårsaket av en seksuelt overført infeksjon.

Ved hyppig cyste dannelse utføres en såkalt marsupialisering. For å gjøre dette blir det gjort små dreneringsinnskudd på hver side av vaginalinngangen for å skape en permanent åpning på rundt 6 mm hver. Hvis disse prosedyrene ikke hjelper, kan det anbefales kirurgisk fjerning av Bartholins kjertel.

Outlook og prognose

Bortolinitt har en meget gunstig prognose hvis cysten er liten og oppstår uten en inflammatorisk prosess. I disse tilfellene er medisinsk behandling vanligvis ikke nødvendig. Den smertefrie cysten blir ofte ikke en gang lagt merke til av pasienten. Jo større cyste, jo mer sannsynlig er det at medisinsk inngrep er nødvendig.

Cysten fjernes vanligvis fullstendig i løpet av få minutter i en rutinemessig operasjon. Etter at såret har leget seg, er pasienten symptomfri og anses å være helbredet. Prosessen tar noen dager eller uker. Til tross for utvinning, kan bartolinitt utvikle seg igjen i løpet av livet. Yngre kvinner under 30 år er særlig rammet.

Hvis det oppstår igjen, endrer ikke prognosen. Det er igjen avhengig av de individuelle omstendighetene. På grunn av sin tidligere erfaring, er imidlertid pasienten ofte følsom for de første symptomene og krever behandling raskere. Dette har en positiv innflytelse på helbredelsesutsiktene.

Prognosen er spesielt ugunstig hvis pasienten også lider av en infeksjon. Dette må også behandles med medisiner. Fjerning av cysten er da utilstrekkelig. Helingsprosessen er forsinket og komplikasjoner kan oppstå med et svekket immunforsvar.

forebygging

For å forhindre bortholinitt, anbefaler vi å trene tryggere sex ved å bruke kondom og grundig hygiene i det kvinnelige kjønnsområdet for å forhindre at tarmbakterier som forårsaker at brystolitt kommer inn.

ettervern

Etter bartholinitt må kjønnsområdet først beskyttes mot ytterligere irritasjon. Ved å unngå duftende og aggressive pleieprodukter kan det ømme området helbredes godt uten å rødme med kløe og annet ubehag. Etter alvorlig bortholinitt, anbefales det å bruke Sitz-bad eller komprimerer med antiseptiske eller beroligende løsninger.

Skylling av sår for bruk i det intime området har også bevist seg. Berørte kvinner bør først besøke gynekologen hver til to uke og få nødvendige kontroller. Etter en måned kan du gå tilbake til vanlig syklus, forutsatt at legen ikke oppdager ytterligere abscesser eller rødhet.

Ytterligere oppfølging vil fokusere på å identifisere utløsere av bartholinitt. Berørte kvinner bør først skifte sengetøy og sjekke sjampo og dusjsgel for allergener. I tillegg bør streng intim hygiene observeres i ukene og månedene etter en akutt bortholinitt.

Mulige utløsere som klamydia eller streptokokker finnes spesielt i offentlige toaletter, som best unngås. Hvis betennelsen oppstår igjen til tross for alle tiltak som er gjort, anbefales et besøk til gynekologen.

Du kan gjøre det selv

Bartholinitt helbreder sjelden seg, og sykdommen må behandles av en lege, spesielt i et avansert stadium. Hvis sykdommen var forårsaket av gonokokker, det forårsakende middelet til den seksuelt overførbare sykdommen gonoré (gonoré), er behandling med antibiotika indikert. Muligheter for selvhjelp er ikke tilgjengelig her.

Seksuelt aktive mennesker kan imidlertid forhindre infeksjon. Siden gonokokker overføres veldig enkelt under samleie, kan en infeksjon bare forhindres ved avholdenhet. Risikoen for infeksjon kan imidlertid reduseres betydelig gjennom forebyggende tiltak. Dette inkluderer fremfor alt den konsistente bruken av kondomer, som ikke bare skal brukes til vaginal, men også til anal og oralsex, samt under spill.

En tidlig bartolinitt som ikke ble utløst av gonokokker, kan også behandles av de berørte. Antiinflammatoriske og smertestillende salver fra apoteket er spesielt nyttige her. I tillegg kan Sitz-bad lindre symptomer. Bad med sterkt konsentrert saltvann har en sterk antibakteriell effekt og er vanligvis veldig effektive, men hvis kjønnsområdet allerede er irritert, kan slike bad være veldig smertefulle. Saltdosen bør derfor økes sakte. Sitz-bad med kamille-te eller kamille-tetkonsentrat er også nyttig.

Bestråling med rødt lys kan bidra til å isolere fokus på betennelse fra sunt vev.