Ømhet i brystet (mastodynia)

Ømhet i brystet, Verkende bryster eller mastodynia er preget av en følelse av hevelse og tetthet i brystområdet, som i de fleste tilfeller skyldes hormonelle forandringer under kvinnens menstruasjonssyklus og oppstår i oppkjøringen til menstruasjonen. Ømhet i brystet og de tilhørende symptomene forsvinner ved overgangsalderen.

Hva er ømhet i brystet?

Ømhet i brystet eller mastodynia er en syklusavhengig følelse av hevelse og spenning i brystet som vanligvis oppstår før menstruasjon og ofte er assosiert med premenstruelt syndrom (PMS).

Syklisk ømhet i brystet skal skilles fra såkalt mastalgia, syklusuavhengig, heller stikkende og ensidig samt kontinuerlig forekommende smerter i brystområdet, noe som også kan påvirke menn, selv om de to begrepene ofte brukes synonymt.

Den hyppigere syklusavhengige ømhet i brystet klassifiseres verken som en sykdom i streng forstand eller som en risikofaktor for brystkreft (brystsvulst), men som en funksjonsforstyrrelse som ikke kan føres tilbake til en organisk svekkelse.

I motsetning til ømhet i brystet, kan brystsmerter som er uavhengig av syklusen også være forårsaket av organiske lidelser som hjertesykdommer eller endringer i ryggraden.

fører til

Syklusavhengig brystets ømhet skyldes vanligvis hormonelle årsaker, selv om de underliggende mekanismene ikke helt blir forstått. Under menstruasjonssyklusen, graviditet og amming blir den kvinnelige brystkjertelen utsatt for hormonelle svingninger som får brystene til å hovne opp i løpet av andre halvdel av syklusen.

En ubalansert østrogen- og / eller prolaktinbalanse i andre halvdel av syklusen resulterer i vannretensjon (ødem) i brystet, noe som kan føre til en følelse av spenning eller ømhet i brystet i gjennomsnitt en uke før menstruasjon. Følgelig er syklisk brystfølelse ofte assosiert med premenstruelt syndrom (PMS).

Syklisk ømhet i brystet kan også være forårsaket eller forverres av fibrocystisk mastopati (godartede forandringer i brystvevet). I noen tilfeller vil syklisk ømhet i brystene også skyldes nedsatt eggcellemodning i eggstokkene (corpus luteum insuffisiens).

Sykdommer med dette symptomet

• Puerperal mastitt
• mastitt
• mastopati

• Premenstruelt syndrom
• Bryst cyster
• Brystkreft

• Patologisk sekresjon av melkekjertelen
• Godartede brystsvulster
• lipoma

Diagnose og kurs

Ømhet i brystet diagnostiseres på grunnlag av de spesifikke brystplagene og deres lokalisering, hvorved en smertedagbok, der den rammede kvinnen registrerer tid, sted og alvorlighetsgrad av smertene, er nyttig for den differensielle diagnosen for å skille seg fra en syklusuavhengig brystens ømhet.

For å bestemme de underliggende årsakene til ømhet i brystet, kan konsentrasjonen av de forskjellige hormonene som er involvert i kvinnesyklusen (østrogen, prolaktin, gestagener), utføres i en blodprøve. I tillegg kan bildebehandlingsprosedyrer (mammografi, brystsonografi) brukes til å bestemme årsaken til brystspenningen og for å skille den fra mastalgia, som ofte skyldes organiske årsaker som hjertesykdom, ryggmargsforandringer, brystkreft, mastitt (brystbetennelse) eller bruk av visse medisiner (inkludert diuretika, klorpromazin ) burde bli brukt.

Syklisk ømhet i brystet er vanligvis ubehagelig, men fører ikke til ytterligere helsemessige konsekvenser. I de fleste tilfeller forsvinner syklisk ømhet i brystet (mastodynia) ved begynnelsen av overgangsalderen.

komplikasjoner

Syklusen spiller en stor rolle hos kvinner. Før menstruasjon er det en økning i vannretensjon - et ødem - i brystene. Ødemet utløser en større følelse av spenning, noe som er ubehagelig for mange kvinner. Samtidig kan også ben, føtter, hender og øyelokk hovne opp.

Hevelsen fører til en vektøkning, slik at mange kvinner føler seg ukomfortable før menstruasjon. Noen ganger kan humørsvingninger, nervøsitet og listløshet oppstå i løpet av denne fasen. I et såkalt premensturalt syndrom kan de psykologiske klagene ha alvorlig innvirkning på hverdagen. Syklisk ømhet i brystet er ofte ubehagelig, men vanligvis ufarlig. Komplikasjoner eller helsemessige konsekvenser er ikke å forvente. Vanligvis forsvinner symptomene i begynnelsen av overgangsalderen.

Ømhet i brystet oppstår ofte under graviditet. Når smertene er mer alvorlige, føler kvinner seg begrenset i bevegelsesfriheten. Mødre kan oppleve ømhetsproblemer ved amming. Spesielt når det er blokkert melk, kan du ikke bare føle deg tett, men også rødhet, betennelse, smerter i muskler og lemmer og feber.

Ømhet i brystet hos kvinner i fertil alder kan også relateres til det som kalles fibrocystisk mastopati. Visse former for fibrocystisk mastopati kan øke risikoen for brystkreft litt.

Når bør du gå til legen?

Ømhet i brystet (mastodynia) er for det meste ufarlig og kan føres tilbake til ufarlige årsaker. Ømhet i brystene oppstår ofte i kvinnesyklusen på grunn av hormonelle svingninger og det tilhørende vevet endres og forsvinner igjen når menstruasjonen oppstår.

Hvis dette ikke er tilfelle, bør lege (gynekolog) konsulteres. Menn er også utsatt for hormonelle svingninger som kan føre til ømhet eller smerter i brystet. Følelser av spenninger eller smerter i brystet som vises for første gang som ikke er syklusavhengige, bør alltid avklares av en lege. En gynekolog, urolog eller androlog (for menn) bør konsulteres, spesielt hvis ytterligere symptomer observeres.

Disse inkluderer spesielt herding eller klumper som kan kjennes i brystet eller armhulen, samt forandringer som ikke forekommer i begge brystene på samme tid eller fører til en annen størrelse i begge brystene. En lege bør også konsulteres hvis det er rød rød hud på brystet, forandringer i en eller begge brystvortene, eller hvis væske lekker.

Hvis ømhet i brystet ikke er basert på en gynekologisk eller urologisk årsak, vil vedkommende bli henvist til en annen spesialist (f.eks. Til kardiolog ved mistanke om hjerte- og karsykdommer), avhengig av den mistenkte sykdommen.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Terapien av en syklusavhengig Brystspenning avhenger sterkt av de spesifikke symptomene og årsaken til sykdommen. I noen tilfeller kan enkle teknikker som å bære en passende montering av brassiere eller et sunt og balansert kosthold gi tilstrekkelig lettelse, der endringen i kostholdet inkluderer å unngå koffein, te, nikotin, alkohol og overdreven inntak av søtsaker (spesielt sjokolade).

Å øke fysisk aktivitet er også nyttig i noen tilfeller. Hvis slike tiltak ikke er tilstrekkelige, kan hormonpreparater (testosteronholdige midler, anti-østrogener eller prolaktininhibitorer) brukes for å minimere den forstyrrede balansen hvis det er en hormonubalanse. For eksempel, hvis det er en mangel på progestogener, spesielt progesteron, brukes geler som inneholder progesteron for å søke på brystet.

I noen tilfeller brukes også betennelsesdempende smertestillende midler for å lindre smerter. Hvis det er fibrocystisk mastopati, som kan være ledsaget av cyste dannelse, kan større cyster punkteres for å lindre symptomer, og dermed minimere trykket i brystet (ømhet i brystet). I nærvær av syklusuavhengig brystsmerter (mastalgia) er de terapeutiske tiltakene vanligvis rettet mot å behandle den underliggende sykdommen.

Outlook og prognose

I de fleste tilfeller vises mastodynia ikke på lang tid og forsvinner relativt raskt. Spesielt kvinner er påvirket av mastodynia under menstruasjonen. Dette fører til spenning og hevelse i brystene, som føles relativt ukomfortable. Hvis hevelsen ikke forsvinner på egen hånd, bør den undersøkes av lege.

Noen ganger lider pasientene også av humørsvingninger og mangel på drivkraft. Lett irritabilitet kan også oppstå. I mange tilfeller er mastodynia også et tegn på graviditet. Imidlertid kan et klart svar bare gis gjennom en test.

I de fleste tilfeller vil spenningen forsvinne på egen hånd og vil ikke bli behandlet. Andre bh kan også brukes til å motvirke symptomet. Smertestillende kan brukes mot sterke smerter. Dette bør imidlertid ikke bli et permanent problem, da smertestillende i høye doser er veldig belastende for kroppen. Eventuelle cyster som er til stede fjernes kirurgisk. Oftest er det et positivt forløp av sykdommen, og symptomet kan lindres.

forebygging

Siden de eksakte underliggende mekanismene for sykliske Ømhet i brystetikke er tydelig avklart, kan klagene bare forhindres i begrenset grad. Sportsaktivitet, en endring i kostholdet uten nikotin, koffein, sjokolade og animalsk fett, samt en sunn kroppsvekt kan imidlertid redusere omfanget av symptomene på ømhet i brystet.

Du kan gjøre det selv

Hva kvinner kan gjøre med ømhet i brystet, avhenger av årsakene og alvorlighetsgraden av mastodynia. Ofte kan til og med små forandringer som å ikke drikke alkohol og sigaretter samt moderat trening og bruke en godt passende bh, lettelse. Hvis ømhet i brystet oppstår i løpet av menstruasjonen, kan naturlige midler som lady's coat te eller bukkehornkløver hjelpe. Hvis brystene ikke bare har en tendens til å stramme seg under menstruasjonen, men også noen ganger vondt, vil smertestillende midler fra apoteket hjelpe.

Såre eller såre bryst ved amming gjør det ofte nødvendig å justere ammingsteknikken. Ømhet i brystet under graviditet og amming bør derfor diskuteres med jordmoren. Stramme bryster er også en vanlig bivirkning i overgangsalderen. Kvinner som da ikke vil ta kunstige hormoner, kan prøve urte-fytoøstrogenbehandling.

Et overskudd av østrogen kan forårsake ubehagelig hevelse i melkekjertlene med en følelse av spenning, selv hos menn. Menn er ofte flau over dette fenomenet. Siden spente bryst også kan skjule alvorlige sykdommer, bør de berørte ikke være redd for å få årsakene avklart raskt av en lege.