Clotrimazole hører til det brede spektret soppdrepende medisiner. Midlet brukes til å behandle forskjellige soppinfeksjoner (mykoser).
Hva er klotrimazol?
Clotrimazole er et soppdrepende middel som kommer fra gruppen av imidazoler. Det gis for å behandle soppinfeksjoner i huden. Fordi clotrimazol virker mot forskjellige sopp, brukes det som et bredspektret soppdrepende middel.
Utviklingen av clotrimazol skjedde mellom 1967 og 1969 i Tyskland i forskningsfasilitetene til Bayer AG. Eksperimentelle og kliniske studier fulgte fra 1970 til 1972 for å teste effektiviteten og toleransen av soppdrepende middel. De første patentene ble utstedt i USA i 1972. Et år senere kom clotrimazole på markedet i Forbundsrepublikken Tyskland under merkenavnet Canesten®. Midlet kan administreres som en krem, vaginal tablett og oppløsning.
Fordi klotrimazol viste seg å være godt tolerert, kunne antimykotikum unntas fra reseptkravet fra 1977. Effektene av clotrimazol er blitt avklart gjennom studier siden begynnelsen av 1980-tallet. Legemidlet brukes også for tiden mot mange hud soppinfeksjoner.
Farmakologisk effekt
Clotrimazol tilhører gruppen triazoler og imidazoler. Effekten av soppdrepende middel er basert på å ødelegge dannelsen av celleveggen av skadelige sopp. På denne måten kan veksten av soppen begrenses.
Clotrimazol hemmer stoffet ergosterol. Produksjonen av ergosterol, som foregår i forskjellige trinn, utføres av forskjellige enzymer. Ved å hemme et visst enzym, sikrer clotrimazol at oppbyggingen av ergosterol blir avbrutt. Dette resulterer i en forstyrrelse av celleveggdannelsen i løpet av celledelingen. Dette resulterer i en hemming av soppveksten, slik at den ikke kan spres videre.
I medisin blir soppdrepende effekt også referert til som soppdrepende. Med tilsvarende høye doser er en soppdrepende effekt også mulig. Clotrimazole har også egenskapen å kunne handle mot spesielle korynebakterier. Av denne grunn er soppmiddelet også egnet til å behandle infeksjoner med disse stavformede bakteriene.
Etter oral administrering blir 90 prosent av clotrimazol absorbert. Etter omtrent fire timer har soppdrepende middel nådd det meste av vev i organismen. Det når sin høyeste konsentrasjon etter en periode på 25 timer i leveren, fettvev, hud og binyrene. Inaktivering av det medisinske stoffet skjer også i leveren. 90 prosent av clotrimazol skilles ut i avføringen. De resterende ti prosent forlater kroppen med urinen.
Medisinsk anvendelse og bruk
De fleste sykdomsfremkallende soppene kan behandles med clotrimazol. Disse inkluderer først og fremst soppinfeksjoner i huden og den kvinnelige skjeden, samt soppspiker sykdommer som oppstår på hender og føtter.
Doseringsformene av clotrimazol mot hudsopp (dermatofytter), muggsopp eller gjær er forskjellige. Storskala soppinfeksjoner kan behandles effektivt med spray. Disse er også egnet for sprøyting av gjenstander. Disse inkluderer sko, når det gjelder fotsopp.
Kremer brukes hovedsakelig til å behandle kjønnsområdet. Men vaginale stikkpiller eller vaginaltabletter kan også administreres. Det meste behandles inflammatoriske gjærinfeksjoner. Videre er clotrimazol egnet for terapi av superinfeksjoner som utløses av bakterier som kan bekjempes med clotrimazol.
Vaginaltabletter er også effektive mot trikomoniasis, som er en infeksjon med mikroorganismen Trichomonas vaginalis.
Clotrimazole brukes som et pulver for å utføre etterbehandling av soppinfeksjoner i huden. Det er også mulig å bruke pulveret for å forhindre soppinfeksjoner. Den tørre effekten av pulveret er spesielt fordelaktig, da sopp foretrekker å formere seg i et fuktig miljø.
Doseringen av clotrimazol avhenger av omfanget av soppsykdommen. Midlet påføres eller sprayes direkte på det berørte området. Vanlig dose er en til tre applikasjoner per dag. Totalt sett tar klotrimazolbehandlingen to til fire uker. For å forhindre tilbakefall anbefales det å fortsette behandlingen i en til to uker etter at symptomene har avtatt.
Risiko og bivirkninger
Bivirkninger av behandling med clotrimazol forekommer sjelden, da midlet generelt tolereres godt. Noen mennesker kan imidlertid oppleve kløe, midlertidig rødhet i huden, sviende, svie og tørr hud. Noen ganger forekommer også allergiske reaksjoner.
Clotrimazol må ikke brukes hvis pasienten er overfølsom overfor soppdrepende middel. I den første fasen av svangerskapet, bør clotrimazol for behandling av en gjærinfeksjon bare gis under nøye tilsyn av en lege. Det er mistanke om at soppdrepende middel kan forårsake spontanabort.
Imidlertid, hvis clotrimazol bare absorberes lokalt på huden, er det ingen fare for skade på barnet. Unngå å bruke soppdrepende middel på brystet mens du ammer. Det samme gjelder administrering av den aktive ingrediensen til babyer og små barn.
Med samtidig behandling av clotrimazol og andre soppdrepende midler som nystatin, natamycin og amfotericin B, er interaksjoner mulig. Dette fører til en reduksjon i effektiviteten av clotrimazol. Samtidig kan clotrimazol redusere de positive effektene av disse stoffene. Det er også risikoen for at virkningen av midlet reduseres ved bruk av kosmetikk, deodoranter eller intime hygienemidler.
