Echopraxia

Den såkalte Echopraxia er preget av det faktum at de som blir berørt tvangsimitere og gjenta andres bevegelser. Utseendet er en av echomatismene som forekommer symptomatisk hos voksne i sammenheng med psykiske sykdommer som Tourettes syndrom eller schizofreni. I noen tilfeller kan ekkopraksi også forekomme hos personer med demens.

Hva er ekkopraksi?

Bevegelser fra andre mennesker blir direkte etterlignet av de som er berørt av ekkopraksi. I dette tilfellet snakker vi om umiddelbar ekkopraksi.
© auremar - stock.adobe.com

Begrepet ekkopraksi betyr patologisk etterligning av observerte bevegelser fra andre mennesker. Den komplekse forstyrrelsen er relatert til motorikken og oppstår alltid ufrivillig. I noen tilfeller fremstår det i forbindelse med catatonia som såkalt echolalia.

Her blir de berørte tvunget til å gjenta det andre har hørt. Echopraxia forekommer vanligvis ved schizofreni, Aspergers syndrom, autisme, oligofreni og Tourettes syndrom. I noen tilfeller kan Alzheimers pasienter også påvirkes. Hvis bare bevegelser og tegn etterlignes, snakkes det som kalles echomimia.

fører til

Bevegelser fra andre mennesker blir direkte etterlignet av de som er berørt av ekkopraksi. I dette tilfellet snakker vi om umiddelbar ekkopraksi. Imidlertid kan det også oppstå med en forsinkelse og gjenta seg permanent. Det såkalte Tourette-syndromet er en tic lidelse der ekkopraksi er vanlig.

De som berøres ufrivillig og plutselig foretar muskelbevegelser som ofte gjentas på stereotype måter. Stort sett er de ikke øremerket heller. Det kliniske bildet forekommer også ved andre nevrologiske sykdommer som schizofreni. Vanligvis ledsages dette av symptomer som hallusinasjoner, ego-lidelser og vrangforestillinger.

Men ekkopraksi forekommer også i global afasi. Dette refererer til skade på språksenteret til begge halvkule, som for eksempel kan være forårsaket av en svulst, traumer eller hjerneslag.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for avslapning og nervestyrking

Symptomer, plager og tegn

Symptomene på ekkopraksi er preget av motoriske tics. De kan i noen tilfeller være assosiert med ansikts rykninger, nedsatt impulskontroll, halsrydding og aggressivitet. Disse tics er veldig forskjellige og individuelt forskjellige. I spesielt alvorlige tilfeller kan de berørte ikke lenger utføre frivillige bevegelser.

Det såkalte rastløse bensyndromet er også en av variantene av ekkopraksi. Dette kliniske bildet forårsaker ufrivillige bevegelser i bena. Echopraxia forekommer også hos barn med hyperaktivitet og oppmerksomhetsforstyrrelser, ulike tvang, selvskading] og mange andre atferdsforstyrrelser. I Tourettes syndrom vises de første symptomene vanligvis mellom to og ti år.

Motordiskene vises ofte i begynnelsen av sykdommen. En stor andel av de berørte lider av komplekse tics som påvirker flere muskelområder i kroppen på samme tid. I løpet av sykdommen utvikler ekkoraksi seg i rundt 50 prosent av tilfellene, som også spontant kan avta på et senere tidspunkt. Denne prosessen er kjent som remisjon. Ved ekkopraksi er det vanligvis ledsagende lidelser som tvangslidelser eller oppmerksomhetsforstyrrelser.

diagnose

For å diagnostisere sykdommen utføres en detaljert anamnese av den berørte personen. De individuelle symptomene blir deretter observert og analysert veldig nøye. Dette foregår over lang tid for å kunne klassifisere alvorlighetsgraden av sykdommen.

Diagnosen stilles ved hjelp av et spørreskjema og en vurderingsskala, som er spesiallaget for diagnostisering av psykologiske og nevrologiske sykdommer. Pasientens vurdering av helsetilstanden hans er også viktig. Familien er også involvert.

Når bør du gå til legen?

Alle som gjentatte ganger finner motorikk i seg selv eller i andre, bør snakke med en lege eller gå til legen sammen med personen som er berørt. Tvungen til å etterligne bevegelser indikerer ekkopraksi, som uansett må behandles av lege.

Det er best å søke lege ved det første tegnet på denne lidelsen. Hvis symptomer på ekkopraksi oppstår etter et traume, hjerneslag eller svulst, må alltid den ansvarlige legen konsulteres. Personer som allerede lider av en psykisk sykdom, skal umiddelbart gå til ansvarlig terapeut med symptomene som er nevnt.

Hvis ekkopraksien blir gjenkjent og behandlet på et tidlig tidspunkt, er sjansene for bedring generelt veldig gode. I tillegg til medisinsk behandling er det indikert jevnlige besøk hos psykolog. I alvorlige tilfeller anbefales det et midlertidig opphold på sykehus. Siden symptomene på ekkopraksi kan utvikle seg veldig forskjellig, indikeres også regelmessige kontroller med legen. Hvis ytterligere klager oppstår, er en endring i medisiner nødvendig.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

I de fleste tilfeller kan ekkopraksi behandles med medisiner, men symptomene forsvinner ofte ikke helt. Medisinene brukes for å lindre utseendet. Livskvaliteten til de berørte kan også forbedres betydelig fra et psykososialt synspunkt. Terapien letter gjeninntreden i samfunnet og bidrar til pasientens generelle velvære.

Siden symptomene på ekkopraksi varierer veldig fra person til person, anbefales vanligvis en langsom økning i medisindosen. Hvis terapien fungerer, kan dosen opprettholdes foreløpig. Imidlertid, hvis symptomene forverres, anbefales det ikke å sette i gang en endring i medisiner før symptomene har økt igjen over en periode på flere uker. Dette for å forhindre en konstant endring av medisiner.

Antipsykotika som risperidon eller aripiprazol brukes ofte for å lindre symptomene på ekkopraksi. Imidlertid fører disse ofte til ubehagelige bivirkninger som vektsvingninger og tretthet. For å motvirke dette brukes medisiner som inneholder benzamid som sulpirid eller tiaprid samtidig.

Haloperidol eller pimozide brukes også til klassisk terapi i ekkopraksi. Når du tar disse preparatene, er bivirkninger relativt vanlig. Videre behandles ekkopraksi med tic-reduserende medisiner som tetrabenazin, topiramat og tetrahydrocannabinol.

Outlook og prognose

Hvis echopraxia blir diagnostisert og behandlet tidlig, er utsiktene for utvinning veldig gode. Symptomene avtar vanligvis raskt, og trivselen øker sakte igjen. Etter noen måneder til et år er de fleste pasienter symptomfrie. En gjentakelse av ekkopraksi-symptomene er tenkelig, men veldig usannsynlig med passende medisiner.

Hvis ubehandlet, blir sykdommen alvorlig. Symptomene øker raskt i intensitet og reduserer livskvaliteten betydelig til den berørte. Dette fører ofte til psykologiske klager som krever uavhengig behandling. De typiske tics intensiverer og forårsaker en rekke sekundære symptomer. I noen tilfeller kan atferdsforstyrrelsene vare livet ut. Pasientene trenger da permanent terapeutisk pleie.

Når det gjelder Tourettes syndrom er full bedring usannsynlig. Imidlertid kan symptomene reduseres sterkt gjennom medikamentell terapi og atferdsterapi. Motoren kan føre til leddskader og andre problemer. Takket være moderne medisiner som topiramat og tetrabenazin er utsiktene til utvinning gode.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for avslapning og nervestyrking

forebygging

En sykdom som ekkopraksi kan generelt ikke forhindres. Dette gjelder spesielt for det såkalte Tourette-syndromet. Årsaken til dette er at disse kliniske bildene ikke er definert helt frem til i dag. Så det er ikke noe tilsvarende grunnlag for forebygging.

Det antas imidlertid at årsakene delvis er genetiske, men delvis også ervervet i tidlig barndom. En sammenheng med forskjellige stressfaktorer som har en ugunstig effekt på hjerneutviklingen i barndommen er også tenkelig. Stresshormonet kortisol spiller en ikke ubetydelig rolle her.

Men selv i voksen alder kan stressende situasjoner med en samtidig genetisk disponering utløse ekkopraksi. Derfor bør stress unngås som et forebyggende tiltak. Ulike avslapningsøvelser hjelper også her.

ettervern

Echopraxia kan behandles godt hvis den diagnostiseres tidlig. Utsiktene for utvinning er da veldig gode. Antipsykotika er ofte foreskrevet til pasienten for å lindre symptomene på ekkopraksi. Derfor er en regelmessig spesialistundersøkelse av nevrologen nødvendig.

Hvis ekkopraksi ikke behandles, øker symptomene raskt i intensitet. Du begrenser da livskvaliteten betraktelig. Det er bare noen få alternativer og påvirkningsfaktorer for å takle hverdagen med denne sykdommen. Det er derfor viktig å sikre at en echopraxia-pasient alltid spiser en diett med lite fett og rik på vitaminer og mineraler. Røyking, alkohol og til og med narkotikamisbruk forverrer symptomene massivt og bør unngås om mulig. Stress på jobb eller i hverdagen kan også utløse symptomer på denne sykdommen.

Det anbefales at pasienter med ekkopraksi blir medlem av en selvhjelpsorganisasjon eller diskusjonsgruppe i nærheten av der de bor. Problemer med å takle hverdagen for ekkopraksi-syke kan diskuteres og diskuteres i samfunnet og i utveksling med mennesker som er like berørt og om nødvendig deres pårørende.

Selvhjelpsgruppen kan bli en tillitsfull forening av de berørte og dermed tjene pasientens psykologiske stabilitet. Psykologiske klager (f.eks. Depresjon) kan dermed unngås, som ellers krever uavhengig nevrologisk behandling.

Du kan gjøre det selv

Echopraxia er en motorisk lidelse der tredjeparter blir etterlignet tvangsmessig og ufrivillig. Noen ganger blir ord som blir hørt, gjentatt som en såkalt tic. Syndromet følger ofte med Aspergers, autisme, schizofreni og Tourette. Imidlertid kan det også vises på grunn av et traume eller svulst som har forårsaket skade på talesenteret på begge hjernehalvdelene.

Selvhjelp for de berørte er kun basert på noen få muligheter til å takle hverdagen uavhengig så langt det lar seg gjøre. Siden de plutselige muskelbevegelsene og verbale tics er forskjellige uttalt avhengig av tilfelle, må terapiplanen også følges i sammenheng med selvhjelp hvis en anamnese lages individuelt.

De tic-reduserende medisinene kan legge mye stress på kroppen og forårsake bivirkninger. Derfor bør et lite fett-, vitamin- og mineralrikt kosthold følges. Dårlige vaner som røyking, alkohol og stoffmisbruk bør unngås. Syndromet kan forverres med stress. Regelmessige avslapningsøvelser og lange turer i naturen anbefales, hvis mulig med selskap.

Hvis symptomet kan spores tilbake til en barndomsopplevelse, er psykoterapi nyttig i å takle traumet. Hvis ekkopraksi er ledsaget av alvorlige vrangforestillinger og hallusinasjoner, bør det initieres assistanse med hensyn til risiko for personskade.