Frovatriptan

Med den aktive ingrediensen Frovatriptan det er en antagonist av serotoninreseptorene. Legemidlet tilhører triptans-kategorien og er godkjent for behandling av akutte migrene. I tillegg brukes også stoffet frovatriptan i noen tilfeller for forebyggende behandling av klyngehodepine.

Hva er frovatriptan?

Opprinnelig ble stoffet Frovatriptan produsert av produsenten Vernalis. Det er for tiden tilgjengelig på det tyske markedet fra legemiddelprodusentene Kohlpharma og Berlin-Chemie. Den aktive ingrediensen frovatriptan er vanligvis bare tilgjengelig på resept.

Stoffet er en såkalt triptan og fremstår fra et strukturelt synspunkt som et ringlukket derivat. Strukturen er også lik hormonet serotonin. Legemidlet frovatriptan har en antagonistisk effekt på serotoninreseptorene.

Farmakologisk effekt

I utgangspunktet er den aktive ingrediensen frovatriptan en sterk antagonist for reseptorene til det nevrologiske messenger-stoffet serotonin. Stoffet virker nøyaktig på 5-HT1B- og 5-HT1D-reseptorene. Disse er lokalisert i blodårene i hjernen og i det presynaptiske området av nevroner.

I de fleste tilfeller brukes stoffet frovatriptan i akutte migrene. Hvis medisinen frovatriptan tas under et slikt angrep, aktiveres de tilsvarende reseptorene. Dette påvirker blodårene i hjernen og reduserer produksjonen av spesielle inflammatoriske stoffer. Med stimulering av 5-HT1B-reseptorene er det imidlertid også forskjellige kardiovaskulære bivirkninger som må veies før du bruker medisinen.

Halveringstiden for den aktive ingrediensen frovatriptan er relativt lang på rundt 26 timer. Dette gjør stoffet til den lengstvirkende triptanen. Av denne grunn reduseres risikoen for tilbakevendende migreneanfall mer effektivt av stoffet enn ved behandling med andre typer triptaner.

I tillegg aktiverer stoffet 5-HT7-reseptorene når det brukes i høye doser. I denne sammenhengen var det forventet færre bivirkninger, men dette er ennå ikke bekreftet.

Biotilgjengeligheten til medikamentet frovatriptan er mellom 20 og 30 prosent. Stoffet metaboliseres primært i leveren. Det meste av den aktive ingrediensen skilles ut fra den menneskelige organismen via nyrene.

Legemidlet frovatriptan reduserer smerter ved å knytte seg til forskjellige serotoninreseptorer. Den aktiverer betydelig flere reseptorer enn andre triptaner. Når medisinen fester seg til disse reseptorene, utvides de cerebrale karene, forbedrer blodstrømmen og reduserer smerten forbundet med migrene.

Medisinsk anvendelse og bruk

Fra et kjemisk synspunkt er stoffet frovatriptan en av triptanene. Som sådan brukes det i de fleste tilfeller i sammenheng med terapi av akutte migrene. Det er her stoffet frovatriptan bretter ut smertelindrende effekter.

Den aktive ingrediensen kan også brukes til andre typer hodepine. Frovatriptan brukes også for å forhindre klyngehodepine. I utgangspunktet tas stoffet frovatriptan oralt i form av tabletter.

Risiko og bivirkninger

Ulike uønskede bivirkninger eller andre klager bør man se etter under behandling med frovatriptan. Bivirkninger oppstår med forskjellige frekvenser og i forskjellige kombinasjoner, og de varierer fra person til person. I utgangspunktet er den aktive ingrediensen frovatriptan et reseptbelagt legemiddel. Før den forskrives, veier den behandlende legen nøye opp om de potensielle bivirkningene er forsvarlige i det enkelte tilfelle eller om risikoen for komplikasjoner er for høy.

De vanligste bivirkningene fra frovatriptan inkluderer kvalme, ubehag med fordøyelsen og smerter i magen. Hodepine, munntørrhet, svimmelhet og parestesi i lemmene er også mulig. Under visse omstendigheter påvirkes følelsen av berøring og alvorlig tretthet oppstår. I noen tilfeller opplever pasienter også hetetokter, rødhet i huden og rikelig svette.

Etter å ha tatt stoffet frovatriptan, klager folk sjeldnere over nedsatt smakoppfatning, skjelving, slapphet og redusert konsentrasjonsevne. Noen ganger trekker musklene ut ufrivillig.

Følelser av trykk i brystområdet som ligner på angina pectoris er mindre vanlige. Imidlertid er dette en relativt sjelden bivirkning av medikamentet frovatriptan. Årsaken til dette ligger i en påvirkning på koronarskipene. I tillegg stiger blodtrykket (høyt blodtrykk) hos noen pasienter.

I tillegg er det noen potensielle interaksjoner med andre stoffer som må vurderes når du tar stoffet frovatriptan. Frovatriptan bør ikke tas sammen med stoffet ergotamin, siden risikoen for koronarspasmer øker (spasmer i koronararteriene). Serotonin gjenopptakshemmere og johannesurt bør ikke brukes samtidig med frovatriptan. Fordi disse stoffene øker effekten av stoffet frovatriptan. I tillegg anbefales det sterkt å ikke ta det sammen med MAO-hemmere.

Kontraindikasjoner for behandling med medikamentet frovatriptan er for eksempel overfølsomhet for stoffet, høyt blodtrykk og forstyrrelser i leverfunksjonen. Forsiktighet anbefales også i tilfelle hjerteinfarkt eller sykdommer i blodkarene.

Medisinen frovatriptan er ikke egnet til behandling av noen sjeldne typer migrene. Disse inkluderer for eksempel basilar migrene, oftalmoplegisk og familierelatert hemiplegisk migrene. Eventuelle bivirkninger skal alltid rapporteres til behandlende lege.