hemolyse

EN hemolyse eller Hemolytisk anemi er en ødeleggelse av de røde blodlegemene forårsaket av en rekke mulige årsaker, som er vanskelig å forhindre og behandle og i alvorlige tilfeller ofte kan føre til død.

Hva er hemolyse?

De klassiske symptomene på hemolyse inkluderer skjelving, tretthet, dårlig konsentrasjon, hodepine, svimmelhet og kortpustethet, helt til rask hjerterytme under trening.
© StockPhotoPro - stock.adobe.com

Ved a hemolyse er en sykdom som får røde blodlegemer som kalles erytrocytter til å bryte sammen.

Ved å skade erytrocyttens cellemembran, passerer hemoglobinet, som er pigmentet i de røde blodlegemene, over i det faktisk fargeløse plasmaet. Det skilles mellom såkalt fysiologisk hemolyse og økt hemolyse.

I det første tilfellet er det en naturlig død av erytrocyttene etter 120 dager. Det andre tilfellet beskriver en økt oppløsning av erytrocyttene, som går utover den naturlige erytrocyttsirkulasjonen og må betraktes som patologiske.

fører til

Årsakene til a hemolyse er mangfoldige. Forekommende hemolyse kan være et symptom på en annen underliggende sykdom, eller det kan også oppstå gjennom mekaniske prosesser, eller det kan være genetisk.

Hemolyse kan oppstå som et resultat av alvorlige infeksjoner og autoimmune sykdommer, samt forgiftning, hjerteventilproteser og forbrenninger eller defekter i erytrocyttmembranene eller hemoglobin. Parasitter kan også være en mulig årsak til økt hemolyse.

Den første indikasjonen på en patologisk hemolyse er en brun misfarget urin. Misfargingen skyldes at med økt hemolyse skilles mer hemoglobin ut i urinen (se også blod i urin). En lege kan utføre forskjellige tester dersom mistanke om økt hemolyse.

Hvis et økt antall unge erytrocytter kan bli funnet i blodet med en samtidig lavere konsentrasjon av hemoglobin, er dette en annen indikasjon på mulig hemolyse. Såkalte Coombs-tester hjelper deg med å diagnostisere en sykdom pålitelig. Imidlertid gjenkjennes ikke alltid hemolyse umiddelbart.

Symptomer, plager og tegn

De klassiske symptomene på hemolyse inkluderer skjelving, tretthet, dårlig konsentrasjon, hodepine, svimmelhet og kortpustethet, helt til rask hjerterytme under trening. Den karakteristiske blekheten i huden er ledsaget av andre symptomer på gulsott. Magesmerter, feber og generell lidelse oppstår ofte ledsaget av kraftig utmattelse.

Mange pasienter utvikler også frysninger og hodepine. Hvis det oppstår en hemolytisk krise, kan symptomer som alvorlig magesmerter, høy [[feber9] og 8 [sirkulasjonsproblemer]] oppstå. I alvorlige tilfeller oppstår sirkulasjons kollaps. Gallestein dannes ofte og milten forstørres, noe som kan gi ytterligere symptomer. Hvis kurset er alvorlig, utvikler trombose eller nyresvikt oppstår.

Hemolytisk anemi kan også forekomme og manifesteres av de typiske tegn på anemi. Hvis hemolysen er utilstrekkelig behandlet, kan det føre til tap av bevissthet. Symptomene vises vanligvis noen dager til uker etter årsakssykdommen og vedvarer i måneder eller til og med år. Hos noen pasienter løser symptomene på egen hånd når utløseren er løst. I andre tilfeller er hemolysen dødelig.

Diagnose og kurs

Som et resultat av en økt hemolyse Ulike komplikasjoner kan oppstå: Som en relativt ufarlig årsak kan gallestein oppstå på grunn av hemolyse. I verste fall kan imidlertid trombose, nyresvikt eller hemolytisk anemi oppstå.

I motsetning til en sunn kropp, som kontinuerlig kan reprodusere nye erytrocytter, slik at antall erytrocytter i blodet forblir konstant under fysiologisk hemolyse, blir flere erytrocytter ødelagt enn det som kan reproduseres.

I det videre forløp kan det være en utilstrekkelig oksygentilførsel til vevet. På grunn av de mange mulige komplikasjonene, kan hemolyse i noen få tilfeller bli kronisk og til og med føre til død.

komplikasjoner

I verste fall kan hemolyse føre til pasientens død. De røde blodcellene blir ødelagt, slik at det er forskjellige klager og begrensninger. Vedkommende føler seg syk og sliten og lider av alvorlig utmattelse. Gulsott kan også forekomme, der pasienten også lider av feber og magesmerter.

Den berørte personen kan miste bevisstheten og klage på alvorlig hodepine og kvalme. Som regel kan spesielle fysiske aktiviteter ikke lenger utføres, slik at det er en alvorlig begrensning i pasientens liv. Den forstørrede milten fortsetter å føre til sterke smerter i mageregionen.

I verste fall kan det utvikle seg nyresvikt, der pasienten er avhengig av en givernyr eller dialyse. Hvis symptomene ikke behandles, dør pasienten vanligvis. Behandlingen er alltid kausal og utføres i form av et kirurgisk inngrep. Komplikasjoner oppstår sjelden her hvis prosedyren utføres tidlig. Levealder kan reduseres hvis hemolyse behandles sent.

Når bør du gå til legen?

Symptomer som tretthet, tretthet og gulsott tyder på hemolyse. Hvis disse tegnene vises uten grunn og ikke går bort på egen hånd, er medisinsk råd nødvendig. Pasienter som plutselig har gallestein eller tegn på en forstørret milt, bør oppsøke lege. Hvis ytre symptomer som blekhet og forliste øyne blir merkbare, må familielegen konsulteres. Hvis det er noen tegn på en hemolytisk krise, for eksempel feber og magesmerter, er akuttlegen den rette kontakten.

Det samme gjelder nyresvikt, trombose eller hemolytisk anemi. Hemolyse er forårsaket av alvorlige infeksjoner og autoimmune sykdommer. Forgiftning, brannskader eller autoimmune sykdommer er også mulige årsaker. Alle som tilhører disse risikogruppene, må snakke med den ansvarlige legen umiddelbart hvis de opplever symptomene som er nevnt. I tilfelle alvorlige klager, er det best å gå til nærmeste sykehus eller ringe nødetatene umiddelbart. Siden hemolyse kan gjentas, anbefales det regelmessige kontroller av familiens lege eller internist.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

For en sykelig hemolyse For å kunne behandle effektivt, må det først avgjøres om hemolysen er en medfødt form eller en annen årsak. Hvis hemolyse er utsatt for en annen sykdom, vil hemolysen vanligvis forsvinne med behandling av den underliggende sykdommen.

I utvinningens varighet kan det være nødvendig med en transfusjon av røde blodkonsentrater for å unngå en økning i hemolyse. Hvis hemolysen kan spores tilbake til genetiske årsaker, er behandlingen ofte bare en kirurgisk prosedyre der milten fjernes. Den samme behandlingen utføres ofte hvis hemolysen har skjedd fordi personens immunsystem selv har dannet antistoffer som er ansvarlige for å ødelegge erytrocyttene, og medikamentell behandling er ikke eller ikke lenger tilstrekkelig.

Ved mekaniske årsaker må årsaken logisk elimineres for å behandle hemolysen. I tilfelle av hemolyse som en hjerteklaffprotese er underlagt, kan det i verste fall bli nødvendig å erstatte protesen. Blodoverføringer er ofte uegnet til behandling av hemolyse.

forebygging

En hemolyse forebygging er vanskelig og bare under visse omstendigheter, for eksempel det faktum at hemolyse ikke er basert på en genetisk disposisjon. Atferd med lav risiko, som beskyttelse mot mulig rus eller en autoimmun sykdom, er ofte de eneste måtene å beskytte deg mot hemolyse.

ettervern

I oppfølgings- og utvinningsfasen av hemolyse kan en transfusjon initieres for å levere røde blodkonsentrater til pasienten. Leger bruker den for å lindre sykdommen. Hvis det er genetiske årsaker, velger leger ofte kirurgisk fjerning av milten, da behandling med medisiner ikke gir tilfredsstillende resultater.

I den påfølgende fasen kan pasienter endre livsstil for å minimere risikoen for rus. En sunn livsstil er en effektiv måte å styrke immunforsvaret og redusere risikoen for autoimmune sykdommer. Dette forbedrer beskyttelsen mot hemolyse.

Pasientene bør også se opp for misfarging i urinen, noe som kan indikere sykdommen. Ved avvik må det legges til rette for en kortvarig legetime. Den påfølgende diagnosen viser om endringen er relatert til sykdommen. De berørte kan beskytte seg mot symptomene gjennom et balansert kosthold og livsstil.

Risikopasienter bør unngå alkohol og sentralstimulerende midler som kaffe og nikotin, ellers vil deres generelle tilstand forverres. Avhengig av situasjon og kondisjonsstatus, anbefales et skånsomt til moderat treningsprogram som stimulerer sirkulasjonen, stabiliserer immunforsvaret og reduserer overflødig vekt.

Du kan gjøre det selv

Hemolyse er en alvorlig blodsykdom som pasienten verken kan diagnostisere eller behandle seg selv. Det merkes ofte som en mørk misfarging av urinen. Imidlertid kan det være andre årsaker til misfarging av urinen. Hvis pasienten observerer en slik misfarging, bør han umiddelbart oppsøke legen sin og få utført en passende diagnose. Bivirkninger av hemolyse er en følelse av tretthet og utmattelse, samt noen ganger alvorlig hodepine, som er forårsaket av forstyrret metabolisme.

Behandlingen av hemolyse utføres i samråd med legen og under regelmessige kontroller. Det er veldig viktig at pasienten følger den behandlede planen og møter opp til undersøkelsene. For å støtte behandlingen, bør pasienten avstå fra alle ting og vaner som legger stress på organismen og dermed svekker den.

Ideelt sett vil pasienten strebe etter en sunn og balansert livsstil under hemolysebehandling. Forbruksgifter som alkohol, kaffe i store mengder, nikotin eller medikamenter bør unngås som et presserende spørsmål. Avhengig av pasientens generelle tilstand, kan et lett til moderat trenings- eller treningsprogram styrke immunforsvaret og hjerte-kar-systemet. Dette støtter organismen i bedring. Overvekt bør reduseres.