urinsyre

Som urinsyre er navnet gitt til sluttproduktet av purinmetabolismen. Purin er nødvendig for strukturen av ribonukleinsyre (RNA) og deoksyribonukleinsyre (DNA), som kan finnes i kroppens egne celler og som har genetisk informasjon.

Hva er urinsyre?

Purin blir inntatt med mat (f.eks. Kjøtt) og er derfor ikke essensiell. Under purinmetabolismen produseres urinsyre, som skilles ut med urinen via nyrene eller tarmen.

Urinsyre er bare veldig lite løselig i blodet, og løseligheten bestemmes av pH-verdien. For eksempel, hvis urin-pH er 7,0, er urinsyreutskillelse ti ganger dårligere enn ved en pH-verdi på 5,7. Hvis purinmetabolismen blir forstyrret og urinkonsentrasjonen øker, kan dette føre til forskjellige sykdommer.

Funksjon, effekt og oppgaver

Urinsyre oppstår som et nedbrytningsprodukt av purinbasene fra xantin eller hypoksantin. 75 prosent av urinsyren skilles ut via nyrene, resten av utskillelsen skjer via tarmen, spytt eller svette.

Mengden urinsyre i kroppen avhenger av kjønn, alder og kosthold. Hos menn er urinsyrenivået mellom 3,6 mg / dl (nedre grense) og 8,2 mg / dl (øvre grense), hos kvinner mellom 2,3 mg / dl (nedre grense) og 6,1 mg / dl (øvre grense). Urinsyrenivået bestemmes hovedsakelig ved følgende sykdommer:

• Nyresvikt
• leukemi
• Strålebehandling eller cellegift
• Leddbetennelse
• Type II diabetes
• fedme

Konsentrasjonen av urinsyre måles både i urinen og i blodserumet. Derfor bør ingen alkohol eller innmat inntas i tre dager før blodinnsamling. Urinsyre har en antioksidant effekt i blodet og beskytter også blodkarene mot skader som kan oppstå på grunn av oksidative prosesser. Når urinsyrenivået stiger kraftig, danner syren krystaller som kan avsettes i nyrene eller leddene.

Utdanning, forekomst, egenskaper og optimale verdier

Purinlegemer består av to nitrogenholdige ringer. De kan finnes i RNA eller DNA, men også i energibærere (f.eks. GTP, ATP). Nitrogenbasene adenin og guanin, som spiller en essensiell rolle i energimetabolismen, kan finnes i RNA- eller DNA-molekylet. Når de to purinderivater blir brutt ned, blir fosfatresten først delt av ved hjelp av visse enzymer, deretter blir basen separert fra sukkeret.

Urinsyre blir deretter produsert fra nitrogenbasen gjennom forskjellige reaksjoner. Syren dannes i tynntarmen og i leveren, hvorav en del produseres ved endogen purinnedbrytning, den andre delen er dannet av puriner som blir inntatt med mat.

Det er mat som inneholder mye puriner og kan være av både vegetabilsk og animalsk opprinnelse. Hvis det konsumeres mat som har en tendens til å være lite purin, kan kroppen fjerne urinsyren, som produseres under sammenbrudd, med urinen uten problemer. Når mat som er rik på purin konsumeres, produserer stoffskiftet også mye urinsyre, som ofte ikke kan skilles ut fullstendig. Derfor blir det igjen i blodet og urinsyrenivået øker.

Det finnes også produkter som er purinfrie, men som fortsatt øker urinsyrenivået fordi de hemmer utskillelsen av urinsyre og fremmer nedbrytning av purin. Denne gruppen inkluderer hovedsakelig alkoholholdige drikker som øl eller snaps. En annen kilde er fruktose, spesielt når den brukes som et søtningsmiddel. Hvis fruktose brytes ned, øker urinsyrenivået kraftig og risikoen for gikt økes. Hvis konsentrasjonen av urinsyre i blodet økes, snakker legen om det som er kjent som hyperuricemia. Det skilles mellom primær og sekundær hyperurikemi:

• Primær hyperurikemi er forårsaket av en forstyrrelse i ureametabolismen.
• Sekundær hyperurisemi er forårsaket av forskjellige sykdommer eller ved å ta medisiner.

Sykdommer og lidelser

Hvis urinsyre-konsentrasjonen er høy, utvikler det seg såkalte urinsyrekrystaller, spesielt i leddene. Dette forårsaker betennelsesreaksjoner, og de som rammes får et giktinfarkt.

Overskuddet av urinsyre blir deretter avsatt i vevet, hvorved tå- og fingerleddene eller nyrene påvirkes spesielt. Urinsyrekrystallene forårsaker sterke smerter og fører også til funksjonsfeil og deformasjoner. Avsetningene fører til nyrestein eller betennelse i nyrene. For å redusere forhøyet urinsyre, bør de som rammes spise et lite fettdiett og unngå alkohol.

Hvis urinsyrenivået forblir høyt, er det nødvendig å ta medisiner for å redusere produksjonen av urinsyre. Den økte mengden urinsyre i gikt eller i Lesch-Nyhan syndrom er genetisk. Et for høyt urinsyrenivå kan også ha følgende årsaker:

• Nyredysfunksjon
• Økt produksjon av purin i kroppen
• Økt inntak av purin gjennom mat

I tillegg produserer kroppen mer urinsyre i:

• trombocytemi
• leukemi
• Forgiftning
• underaktiv skjoldbruskkjertel
• Overaktiv paratyreoidea
• Tar medisiner som acetylsalisylsyre, antihypertensiva eller tuberkulostatika

Et urinsyrenivå som er for lavt oppstår når det er mangel på xantinoksydase eller når medisiner som probeneciol eller allopurinol tas.