Cerebral ventrikkel

Som Cerebral ventrikkel er hulrommene i hjernen som produserer det vitale hjernevannet. Hjertens ventrikkelsystem består av totalt fire ventrikler som kommuniserer med hverandre og er koblet til det ytre brennevinsrommet i bindevevslaget i ryggmargen. En av de vanligste klagene i forbindelse med hjerneventriklene er en cystisk masse i området til den tredje ventrikkelen, som kan blokkere utstrømningen av CSF og initiere en økning i det intrakranielle trykket.

Hva er hjerneventriklene?

Nevrologi forstår de cerebrale ventriklene å være omfattende hulrom i hjernen som er fylt med brennevin, det vil si hjernevann. Det ventrikulære systemet er således et hulromssystem som er grovt delt inn i fire ventrikler. I tillegg til ventriklene til de to hjernehalvdelene, er en tredje ventrikkel lokalisert i diencephalon, det vil si interbrain, og den fjerde i caudal rhomcephalon.

De individuelle ventriklene er forskjellige i deres anatomi. De er koblet til hverandre ved såkalt foramina, dvs. hull, så vel som strukturer som aqueductus mesencephali og er i permanent kommunikasjon via disse forbindelsene. Utgangspunktet for det ventrikulære systemet er den sentrale kanalen i nevralt rør, som har dannet de individuelle ventriklene gjennom vekstprosesser. Alle cerebrale ventrikler er dekket på innsiden. Denne foringen kalles ependyma.

Dette er et spesielt vev som krysses av den såkalte choroide plexus. Hjernevannet ligger i dette venenettverket. Av denne grunn er det ventrikulære systemet også kjent som det indre brennevinrommet. Dette brennevinfylte hulrommet kommuniserer i området av den fjerde ventrikkelen med det ytre brennevinområdet, som ligger mellom arachnoid og pia mater, dvs. mellom hjernehinnene og bindevevlaget i ryggmargen.

Anatomi og struktur

De to ventriklene i lillehjernen består av fremre horn, midtre del, bakre horn og nedre horn. Den såkalte rostrum corporis callosi danner basen til det fremre hornet. Frontveggen i strukturen, derimot, danner genu corporis callosi. Lateralveggen danner caputkjerner caudati. De indre veggene dannes av septum pellucidum, mens truncus corporis callosi danner taket. Stria terminalis sammen med lamina affixa plexus choroideus og den såkalte crus fornicis danner den midterste delen av de to ventriklene.

Laterale vegger dannes av corpus nuclei caudati og indre vegger av septum pellucidum og crus fornicis. Truncus corporis callosi danner taket på hjertekamrene. Ved gulvet i det bakre hornet lukker ventriklene seg med eminentia collateralis og trigonum collaterale, mens kalkavis danner den indre grensen og tapetum danner sidegrensen. Det nedre horngulvet består av Alveus hippocampi og Eminentia collateralis.

Choroid plexus danner indre vegg sammen med fimbria hippocampi, mens tapetum danner sideveggen sammen med cauda nuclei caudati. Lateralveggen på cornu posterius og cornu inferius tilsvarer hver taket til disse to konstruksjonene. De bakre og fremre hornene er sekundære fremspring og forblir derfor helt frie for koroideplexus. Den tredje ventrikkelen i diencephalon sitter under fornix og dannes på gulvet av deler av optikk chiasmen, den ufundulære fordypningen og den supraoptiske fordypningen, så vel som mellomhodekuppelen.

Choroid plexus ventriculi tertii og tela choroidea ventriculi danner taket, mens commissura anterior, columna fornicis, lamina terminalis og recessus triangularis danner den fremre veggen. Den bakre veggen av den tredje ventrikkelen består av den bakre kommissuraen, den benbenære commissure, den suprapineale fordypningen og pinealfordypningen. Thalamus, sammen med stria medullaris thalami, adhaesio interthalamica og sulcus hypothalamicus og hypothalamus, danner sideveggen.

Den fjerde ventrikkel av rhombencephalon ligger i diamantgropen og er avgrenset av hjerneseilene, obexen og tela choroidea, så vel som ventriculi quarti, nodulus og fastigium. I motsetning til resten av ventriklene har denne ventrikkelen tre åpninger som kobles til det ytre CSF-rommet og sikrer at CSF tappes.

Funksjon og oppgaver

Den viktigste oppgaven til det cerebrale ventrikelsystemet er håndteringen av det cerebrale vannet. Spriten fungerer som beskyttelse mot støt, friksjon og trykk. Bortsett fra det, nærer hjernevannet hele hjernen såvel som ryggmargen med glukose. Den transporterer også metabolske produkter fra hjernen og tjener til å beskytte hjernesystemet mot varme.

Den kapillære laven, dvs. choroidpleksen i ventrikkelsystemet, danner det vitale cerebrale vannet via filtrerings- og sekresjonsprosesser fra blodplasma. Totalt sett produserer det ventrikulære systemet mellom 500 og 700 milliliter cerebrospinalvæske per dag, med resorpsjonsprosesser i radices spinales og granuleringene arachnoideales som holder sirkulasjonsvolumet av cerebralvannet permanent på rundt 150 milliliter. Det cerebrale vannet strømmer fra det ventrikulære systemet inn i det ytre brennevinrommet.

Denne oppgaven til systemet er også viktig og kan føre til patologiske forandringer i hjernen hvis det ikke fungerer. CSF er også klinisk relevant med hensyn til CSF-diagnostikk, der hjernevæsken trekkes ut fra det ytre CSF-rommet for å undersøke sykdommer i sentralnervesystemet.

Sykdommer

En av de vanligste sykdommene assosiert med det cerebrale ventrikkelsystemet er kolloid cyste, som tilsvarer en godartet cyste struktur i den tredje cerebrale ventrikkel. Når de cystiske formasjonene fortrenger Monroi foramen, oppstår cerebrospinal væskeopphopning. Liguor-lunger av denne typen øker det intrakranielle trykket og kan under visse omstendigheter være dødelig. For å forhindre at dette skjer, fjernes kolloidcyster ved hjelp av minimalt invasive nevroendoskopiske prosedyrer.

I tillegg til disse cysteformasjonene, i forbindelse med ventriklene, kan det oppstå en patologisk utvidelse av brennevinrommene, som vanligvis er forut for en overproduksjon av cerebral væske. Slik overproduksjon kan være relatert til masser som svulster eller blodpropp. Imidlertid kan en betennelsesprosess i sentralnervesystemet eller ødeleggelse av hjernevev også være ansvarlig for utseendet. Også med denne sykdommen er det ofte økt intrakranielt trykk. Behandlingsveien avhenger av årsaken til CSF-overproduksjon.

Du finner medisinene dine her

Typiske og vanlige hjernesykdommer

• demens
• Creutzfeldt-Jakob sykdom
• Minnet bortfaller
• Hjerneblødning
• meningitt