Barnslige buede buer

Det hender ofte at små barn har en deformitet i foten, den såkalte barnaktige buede buerdet er ufarlig og forsvinner vanligvis på egen hånd ved skolestart.

Hva er et barns bue?

Det er viktig at feiljusteringen først skjer etter å ha lært å gå. Dette fenomenet er sjelden smertefullt, påvirker ikke det naturlige ganglaget i det hele tatt, og forsvinner vanligvis på egenhånd i skolealderen.
© Microgen - stock.adobe.com

Som barnaktige buede buer Dette er et begrep som brukes for å beskrive en ufarlig fotdeformitet som ofte forekommer hos barn, der hælen er bøyd utover i form av et X, og samtidig virker fotbuen flatet som i flate føtter.

Denne avviket forekommer hos de fleste barn og har å gjøre med skjelettveksten, og det er derfor det også omtales som den fysiologiske buebuen. Feiljusteringen merkes bare etter at et barn har begynt å løpe. Det naturlige ganglaget hindres ikke av dette.

For det meste vil barnets flate buede føtter regres på egenhånd i begynnelsen av skolen. Behandling trenger bare å gis hvis gangarten er alvorlig nedsatt og deformiteten ikke er normalisert tilstrekkelig innen 7 år.

fører til

Hovedårsaken til barnlige buebuer er derfor å finne i den fysiologiske veksten til et barn. Hovedårsaken er fotstøttestrukturen, som skiller seg fra en voksnes.

På grunn av deres anatomi, må barn vri føttene litt innover når de går og prøve å motvirke denne rotasjonen innover ved å spenne foten. Dette får foten til å bøye seg ved ankelen og flate buen. Dette er også grunnen til at barn ofte har banker i knærne.

Men andre, ikke-utviklingsmessige årsaker kan også komme i spørsmål:

• Instabilitet av sener og leddbånd
• svake muskler
• alvorlig overvekt (overvekt)
• Slå knær eller bue ben
• Lammelse, spesielt av den bakre tibiale muskelen
• Sykdommer i bein

Typiske symptomer og tegn

• hælen er bøyd utover, ved ankelen
• Fotens X-stilling (spennefot)
• fotoverflaten er flat (lik flat fot), den buede foten er for det meste på bakken
• Slå knærne

Diagnose og kurs

En barnaktige buede buer kan gjenkjennes fra utsiden av ankelens X-stilling og fotens bue som hviler på gulvet.

Det er viktig at feiljusteringen først skjer etter å ha lært å gå. Dette fenomenet er sjelden smertefullt, påvirker ikke det naturlige ganglaget i det hele tatt, og forsvinner vanligvis på egenhånd i skolealderen. En mulig annen årsak bør bare avklares hvis symptomene er alvorlige, f.eks. B. en medfødt flat fot eller misdannelser / vedheft i fotbenets område.

Barnelegen stiller diagnosen ved å undersøke barnets fot og se på buen for flating. For å avgjøre om det er barnets fysiologiske bue, utfører han ytterligere tester:

• Vurdering av om fotbuen er oppreist når du står på tuppet
• Mobiliteten i ankelen skal være mulig uten smerter
• Podogram (fotavtrykk) for å se om foten viser en normal barns silhuett

En røntgenundersøkelse vil bare bli utført for å utelukke andre årsaker hvis det er alvorlige begrensninger i bevegelse eller smerte. Om nødvendig sjekkes statusen igjen med bestemte tidsintervaller.

komplikasjoner

I de fleste tilfeller fører buebuen ikke til spesielle komplikasjoner eller ubehag. Dette forsvinner vanligvis igjen i skolealderen, slik at det ikke er følgeskader eller restriksjoner i voksen alder. De berørte lider av en feiljustering av føttene. Dette kan føre til erting eller mobbing, spesielt hos barn, og dermed utløse depresjon eller andre psykologiske klager.

Det er ikke uvanlig at pasienter virker irriterte og lider av en sterkt redusert selvtillit. De såkalte bankeknene forekommer også. Feiljusteringen kan føre til ytterligere begrensninger i bevegelse, slik at barnet ikke lenger kan utøve visse idretter. Dette kan også forstyrre barnets utvikling.

I de fleste tilfeller er behandling for denne sykdommen ikke nødvendig, og symptomene vil forsvinne på egen hånd. Om nødvendig må kostholdet og livsstilen endres. Symptomene kan også lindres gjennom forskjellige terapier og øvelser. Som regel er det ingen spesielle komplikasjoner. Den flate buebuen reduserer heller ikke pasientens forventede levealder.

Når bør du gå til legen?

Foreldre som oppdager en feiljustert fot hos barnet, bør kontakte barnelegen eller en ortopedisk kirurg så snart som mulig. Typiske tegn som en utflatt fotbue eller bankede knær peker på et barns buede buede buer, som i alle fall krever en medisinsk undersøkelse. Hvis feiljusteringen blir rettet opp tidlig, kan permanente skader unngås. Et legebesøk er nødvendig senest når barnet klager over smerter eller andre klager.

En spesialist bør konsulteres med gangproblemer og nervesykdommer, men også med psykiske sykdommer på grunn av feiljustering av føttene. Hvis barnets flate buede føtter tar en vanskelig kurs, må en individuell terapi utarbeides sammen med en ortopedisk kirurg, som er tilpasset typen og alvorlighetsgraden av symptomene. Regelmessige besøk hos legen er nødvendig under behandlingen, ettersom føttenes stilling endres under vekst og terapien kan måtte justeres. Foreldre til berørte barn bør konsultere legen sin regelmessig og se opp for eventuelle merkbare symptomer hos barnet.

Behandling og terapi

I de fleste tilfeller barnaktige buede buer ingen behandling blir gitt fordi fotbuen utvikler seg av seg selv som et resultat av vekst og deformiteten reduseres.

Selv om fotbuen forblir noe flatet etter vekst, er dette vanligvis ikke et problem i voksen alder. Den beste terapien er å la barn løpe barfot mye, spesielt på naturlig underlag, lekne fotsgymnastikkøvelser, ta tak i øvelser med tærne og tuppene.

Ved klager kan innleggssåler foreskrives samt fysioterapiøvelser. For overvektige barn er ernæringsråd og kosthold også indikert for å forhindre ytterligere symptomer. I spesielt alvorlige tilfeller er det to kirurgiske metoder for korreksjon: bløtvevskirurgi for å forbedre muskeltrekket som retter fotbuen og de benete for forbindelser til nevrologiske sykdommer.

Outlook og prognose

I de fleste tilfeller er prognosen for pasienter med et barns flate buede fot gunstig. Spesielt i milde til moderate tilfeller korrigerer feiljusteringen seg før barna når skolealder. Det er vanligvis ingen smerter i disse tilfellene.

I mer alvorlige tilfeller kan sykdommen ta et langvarig forløp, selv om smertsymptomer ikke kan utelukkes her. Hvis den ikke blir behandlet, kan feiljusteringen dra på seg i flere år og føre til problemer selv i voksen alder. En uttalt buede buede buede buer i mange år kan føre til problemer med statikken i muskel- og skjelettsystemet. Resulterte feiljusteringer i kneet, for eksempel banker i knær eller baug i bena, kan ikke bare føre til smerter i kneleddene, men også til hofteproblemer eller ryggsmerter i korsryggen.

Når du behandler en alvorlig form av buede buer, kan det antas en behandlingsvarighet på flere (vanligvis 2-3) år. I dette tilfellet er utsiktene for pasienten imidlertid positive igjen; de buede buede buene vil regres i de fleste tilfeller i den nevnte perioden. Eventuell smerte som kan være tilstede, avtar vanligvis kort tid etter behandlingsstart, og muliggjør dermed en symptomfri spasertur.

forebygging

En barnaktige buede buer faktisk kan ikke forhindres fordi det er en del av barnets naturlige vekst. Imidlertid, hvis barn kan gå mye barfot, hovedsakelig på naturlig grunn, og bruke sko som er komfortable og godt tilpasset føttene, kan man bidra mye til sunn utvikling.

ettervern

Etter at rollebesetningen er fjernet, er det avgjørende å opprettholde den forbedrede korreksjonen gjennom god oppfølging for å unngå tilbakefall. En splint bør brukes de første tre månedene etter behandlingen. Etter det brukes den bare om natten opp til fem års alder.

Denne støtten er en stolpe hvis lengde er den samme avstanden som mellom barnets skuldre. Endene av denne stangen er festet til skoene i en vinkel på 60 grader. For barn med buede buer er det en 30 graders vinkel. Barnet vil vanligvis bli vant til å gå med skinnen i løpet av oppfølgingsbehandlingen.

Siden disse spesielle skoene kan forårsake blemmer og sår, bør den riktige måten å ta dem på og ha på dem diskuteres med den behandlende legen. En sjelden gang er det nødvendig med reoperasjon hvis det oppstår vanskeligheter når du bruker klippen. Barnets buede buede føtter kan bare korrigeres med en grundig forståelse av anatomien og sekvensen av bevegelser av den sunne foten. Før du vurderer kirurgi, bør du konsultere sentre og klinikker som har kunnskap om ikke-kirurgiske korreksjoner.

Du kan gjøre det selv

Barnets buede buede buer forsvinner vanligvis på egen hånd med årene, mest i førskolealder. Sykdommen er vanligvis ingen grunn til bekymring, men bør følges nøye. Siden barnets buede bue ikke forårsaker smerter og barna kan bevege seg normalt, er ikke livskvaliteten til de som blir rammet merkbart begrenset.

Likevel er det noen få faktorer som favoriserer barnets buede buer og kan bidra til at det ikke regres tilstrekkelig. For å forbedre de syke barns trivsel, må eksisterende overvekt reduseres. Fysioterapeuten anbefaler også adekvate øvelser hjemme, som barna gjør regelmessig for å styrke muskler og sener.

Det er spesielt gunstig for utviklingen av barnets buede buegjeng hvis barna løper barbeint så ofte som mulig. Dette styrker foten og beina og motvirker deformiteten. Ved å styrke musklene når du går barbeint, trekker barnets flate buede føtter seg ofte raskere. Hvis legen foreskriver skinninnsatser eller spesielle ortopediske sko mot feiljustering av foten, må disse bæres som foreskrevet for å støtte den naturlige regresjonen av barnets buede buer.