skabb

skabb eller skabb er en smittsom hudinfeksjon som vanligvis kan behandles med passende kremer uten komplikasjoner. Det er forskjellige måter å forhindre skabb fra å utvikle seg, som blir forklart i detalj her.

Hva er skabb?

De skabb er en hudsykdom forårsaket av den såkalte kløe midd (Sarcoptes scabiei). I teknisk sjargong kalles også skabb skabb utpekt. Typiske symptomer på skabb er skjellete eller crusty hud som er ispedd knuter.

Symptomene på skabb er ofte forbundet med alvorlig kløe. Endringer i huden forårsaket av skabb dukker ofte opp på håndleddene, armhulene eller kjønnsområdet hos voksne. Berørte barn kan også få hudforandringer i ansiktet eller håndflatene og føttene.

Mennesker over hele verden er berørt av skabb, men antallet smittede varierer avhengig av tid og region: Mens sykdommen knapt forekom i Tyskland på 1950-tallet, har antallet smittede med skabb økt siden 1960-tallet.

fører til

Årsaken til forekomsten av skabb er en tilsvarende infeksjon med kløe midd. Hunndyrene til disse parasittene er hovedansvarlig for det kliniske bildet.

I løpet av skabb forårsaker kvinnelige klømidd små hull i det kåte laget av huden der de legger eggene sine. Klømidd føder på hud og lymfeceller og skader dermed huden. Denne skaden får kroppens immunsystem til å bli aktivt, noe som forårsaker noen symptomer på skabb (som kløe).

Skabbene er smittsomme og kan overføres gjennom fysisk kontakt. Siden slik overføring er mulig gjennom seksuell omgang, er scabies en seksuelt overført sykdom og en av seksuelt overførbare sykdommer.

Mange mennesker forbinder skabb med skitne og uhygieniske levekår. Dette kan faktisk være en årsak til at klømiddene sprer seg. Imidlertid forekommer klømidd også på skoler, sykehus, eldrehjem og barnehager, dvs. på steder der mange mennesker støter på hverandre hver dag. I likhet med lus er disse kroppene ideelle for rask spredning av skabb.

Symptomer, plager og tegn

I de fleste tilfeller vises symptomene på skabb i løpet av to til seks uker. Så er det betennelsesreaksjoner i huden og alvorlig kløe. Spesielt varme områder med tynn overhud påvirkes først og fremst. Disse inkluderer for eksempel mellomrommene mellom fingre og tær, armhuleområdet, navleområdet, brystvorten og kjønnsområdet. Ryggen og hodet blir sjelden eller aldri angrepet av skabbene.

De berørte områdene er røde og knuter dannes noen ganger. Disse knollene er veldig små og delikate. Hos barn er det mer sannsynlig at vesikler vises enn knuter, og skabb kan også påvirke hodet. Kløen øker med økende varme. Spesielt varmen i sengen fører til alvorlig kløe.

Å klø de kløende områdene resulterer i flassing og kornifisering av huden. Hudfarge kan derfor bli alvorlig skadet. Hos noen pasienter kan middetunnelene sees med det blotte øye. Noen ganger kan også individuelle midd sees.

Bark scabies, som sjelden forekommer, har andre effekter på huden. Så kløen er svak her eller vises ikke. Keratinisering og skalering av huden er spesielt uttalt på hender og føtter, og det meste av kroppen er rød.

Diagnose og kurs

En diagnose av sykdommen skabb er i utgangspunktet mulig basert på de typiske hudforandringene. Disse kan vises spesielt ved hjelp av et reflektert lysmikroskop. Hvis denne diagnosen skabb må bekreftes, er en annen mulighet den såkalte blekkmetoden:

Utvannet blekk kan gjøre de borede tunnelene til klømidd midd synlige på en hudknute. I tillegg kan en eksisterende hudknude fjernes for å diagnostisere skabb og deretter undersøke den for kløe midd.

I de fleste tilfeller, med adekvat behandling av skabbene, kan det forventes et positivt forløp av sykdommen. I noen tilfeller kan kløe vedvare utover vellykket behandling. Skabb kan føre til komplikasjoner på grunn av dårlig personlig hygiene, blant annet: bakterier kan trenge inn i den skadde huden og forårsake for eksempel sår hals eller blodforgiftning.

komplikasjoner

En bakteriell betennelse i området med den skadede huden er den vanligste komplikasjonen av skabb. Ofte er bakteriekoloniseringen streptokokker eller stafylokokker, som er sekundære sykdommer som såre sår (erysipelas) eller hevelse i lymfeknuter (lymfadenopati). kan utløse. Hvis bakteriene sprer seg lenger via lymfekarene, kan de bli betent (lymfangitt).

Hvis infeksjonen blir ubehandlet, trenger patogenene i lymfesystemet i verste fall å trenge inn i blodomløpet og føre til livstruende blodforgiftning (sepsis). Revmatisk feber og en spesiell type nyreinfeksjon kalt glomerulonephritis kan også være forårsaket av streptokokker. Alle disse infeksjonene reagerer vanligvis bra på antibiotika, så rask behandling kan vanligvis unngå alvorlige følelser av skabb.

I noen tilfeller er huden overfølsom for antimiddemedlet som brukes til terapi, sprukne områder i huden og rødhet indikerer eksem forårsaket av dehydrering. Som en sjelden komplikasjon av skabb, oppstår vedvarende kløe etter at behandlingen er fullført, noe som skyldes overaktivering av nerveceller: Disse rapporterer en stimulans til hjernen lenge etter at utløseren er eliminert.

Når bør du gå til legen?

Skabb er en sykdom med høy risiko for infeksjon. For å forhindre at infeksjonen sprer seg til andre mennesker og ikke sprer seg lenger på din egen kropp, bør lege konsulteres ved de første tegnene. Hvis vedkommende lider av hudavvik, bør disse alltid avklares av lege. Betennelse i huden er en advarsel som bør følges opp. Hendene, mellomrommene mellom fingrene, armhulene og kjønnsområdet er spesielt utsatt for skabb. Hvis det er endringer i hudfarge på disse delene av kroppen, anbefales det et legebesøk. Hvis kløe eller åpne sår, bør lege også konsulteres.

Hvis symptomene sprer seg eller hvis de forsterker seg, er legebesøk nødvendig. Hvis koldbrann utvikler seg, blir pus utviklet eller huden føles sviende, er det nødvendig med lege. I alvorlige tilfeller er den berørte personen i fare for blodforgiftning. Hvis hudoverflaten er flassende, tørr eller crusty, er det nødvendig å oppsøke lege for å bestemme årsaken. Hvis det dannes klumper, hevelser eller små magesår, må endringene i huden vurderes av en lege. Rødhet i huden, indre rastløshet eller sensoriske forstyrrelser bør presenteres for en lege slik at passende behandling kan settes i gang så raskt som mulig.

Behandling og terapi

Når en skabb-Sykdom er ikke assosiert med komplikasjoner, vellykket behandling er vanligvis mulig gjennom bruk av lokalt påførte kremer. Effektene av en slik terapi mot skabb er både i å drepe midd og i å forhindre infeksjon på nytt.

Det kan ofte være nødvendig å behandle mennesker fra en berørt persons private sfære for skabb. Dette kan også være nyttig for personer som ennå ikke har noen akutte symptomer på skabb, siden symptomer noen ganger bare kan vises lenge etter infeksjon.

Aktive ingredienser som delvis er inneholdt i salver for behandling av skabb er stoffene permetrin (et kunstig generert insektmiddel) eller benzylbenzoat. Tilsvarende salver krever vanligvis visse eksponeringstider etter at de har blitt påført før de deretter skylles av igjen.

Varigheten av en behandling for skabb avhenger blant annet av alvorlighetsgraden av sykdommen og middelet som brukes. Hvis komplikasjonene nevnt ovenfor forekommer i løpet av skabb, behandles disse for eksempel med antibiotika.

Outlook og prognose

Prognosen og utsiktene for en scabies sykdom avhenger av om pasienten konsekvent fullfører behandlingen og tar de nødvendige forholdsregler. Hvis ubehandlet, kan skabb utvikle seg til en kronisk sykdom. Berørte pasienter lider da av stadig mer forverrede symptomer i årevis. Stadig større hudområder påvirkes deretter av lesjonene.

Dette øker risikoen for forverring av generell helse. For hvis patogener kommer inn i de typiske riper-sårene, kan purulente infeksjoner eller til og med livstruende sepsis være konsekvensene. I sjeldne tilfeller kan ubehandlede skabb heles på egen hånd etter noen år.

Prognosen for scabies sykdom er betydelig bedre hvis pasienten tar medisiner og følger hygieneanbefalinger. I dette tilfellet leger skabbene nesten alltid uten problemer, uten at de berørte må frykte alvorlige konsekvenser på lang sikt.

I motsetning til noen smittsomme sykdommer, utvikler ikke kroppen noen immunitet etter at den har overvunnet skabb. Spesielt etter at sykdommen nettopp er blitt overvunnet, kan det være en fornyet angrep, for eksempel hvis mennesker fra nærmiljøet, ofte uten å legge merke til det, er syke av skabb.

forebygging

Det skal forhindres skabb for eksempel om å unngå nær fysisk kontakt med mennesker som lider av skabb. Hvis du allerede har skabb, kan forebyggende behandling av private kontaktpersoner forhindre infeksjon på nytt. I tillegg til riktig bruk av medisinen, kan vanlig boareal og personlig hygiene også bidra til å forhindre skabb fra langvarig progresjon, noe som gjør det vanskelig for skabbmiddene å reprodusere.

ettervern

Spesiell oppfølging er ikke et alternativ etter vellykket terapi. Pasienten anses som kurert. Hudforandringer og kløe kan fremdeles være til stede i kort tid. Imidlertid kan disse behandles med kremer. Hvis en pasient ønsker å forhindre re-infeksjon, må han selv ta forebyggende tiltak.

Han er eneansvarlig for dette. Det er ingen direkte medisinsk støtte. Imidlertid gir leger informasjon om overføringsveier. Et av de mest passende tiltakene er overholdelse av høye hygienestandarder. Spesielt i utenlandsk innkvartering bør du ta en kritisk titt på sovemulighetene og sanitæranlegg. Infiserte mennesker må unngås.

Re-infeksjon skal ikke tas lett hos pasienter med svakt immunforsvar og små barn. Pasientbehandling på sykehuset er uunngåelig. Det er en risiko for komplikasjoner som blodforgiftning eller lymfeknutebetennelse hos disse gruppene av mennesker. Behandlingsperioden utvides.

I sjeldne tilfeller kan skabb utvikle seg kronisk. Da er det behov for langvarig behandling.Medisinen økes eller endres, en annen kur med anti-midd salver starter. Berørte pasienter må begrense hverdagen deres alvorlig. Nærkontakt med andre mennesker bør unngås. Vaskerier og tekstiler må rengjøres tilstrekkelig.

Du kan gjøre det selv

Alle som lider av skabb bør først følge noen få hygienetiltak. Det anbefales å vaske sengetøy og klær med varmt vann og å dusje minst to ganger om dagen. I tillegg bør nære kontakter informeres om sykdommen for å unngå smitte.

Typiske tiltak som for eksempel kald komprimering mot kløe, beroligende salver mot smerter og kosmetiske tiltak som naturlig sminke mot rødhet hjelper mot de faktiske symptomene. Hvis skabbene ikke er veldig avanserte, kan forskjellige hjemmemedisiner hjelpe. Tea tree olje dreper parasittene og støtter strukturen i huden. Lavendelolje hjelper mot kløe og rødhet i huden, mens aloe vera olje har en generell smertelindrende effekt. Urter som salvie, johannesurt eller peppermynte, som kokes og påføres direkte på huden, er like effektive. Et velprøvd hjemmemedisin er løkskall - også kokt og påført kløende områder.

Fra homeopati tilbyr preparatet Psorinum seg, som skal drepe parasittene og lindre smertene. Svovel sies også å ha en beroligende effekt. Bruken av disse midlene diskuteres best med den behandlende legen først.