Nalbuphine

Nalbuphine er en smertestillende middel som tilhører gruppen av opioider. Det brukes i kort tid for å roe ned moderat til akutt smerte og administreres først og fremst som en løsning med forskjellige nivåer av aktiv ingrediens. Stoffet brukes også i anestesi.

Hva er nalbuphine?

Nalbuphine er et medisinsk stoff fra gruppen av smertestillende. Stoffet tilordnes opioidene og har både agonistiske og antagonistiske effekter. I tillegg til navnet nalbuphine, brukes også synonymer Nalbuphini hydrochloridum, Nubain og Nalbuphine hydrochloride brukt. I kjemi brukes den empiriske formelen C21-H27-N-O4. Dette tilsvarer en moralsk masse på 357,44 g / mol.

Selv om det fra et farmakologisk synspunkt hører nalbufin til gruppen av opioider som u. en. Selv narkotika heroin teller, er nalbuphine ikke underlagt narkotikaloven. Under handelsnavnet Nalpain® er den aktive ingrediensen normalt tilgjengelig på resept som injeksjonsløsning.

Den smertestillende kraften til nalbufin er mellom den smertestillende kraften til morfin og kodein. Det gis derfor som smertestillende for å lindre moderate til akutte smerter. Det administreres subkutant (dvs. som en injeksjon under huden), intramuskulært (dvs. som en injeksjon i en muskel) eller intravenøst ​​(dvs. som en oppløsning direkte i en blodåre), slik tilfellet kan være.

Farmakologisk effekt

Nalbuphine har smertelindrende effekter. Stoffet virker agonistisk på en persons kappa-reseptorer. Samtidig er den også antagonistisk aktiv på My-reseptorene. På grunn av denne kombinerte agonistiske og antagonistiske virkningsmåten, lykkes nalbufin med å motvirke respirasjonsdepresjonen som ellers er typisk for opioider. Slikt kan f.eks. B. oppstår etter en operasjon der fentanyl ble brukt til anestesi. Med nalbuphine kan respirasjonsdepresjon lettes og smerteterapi kan fortsettes samtidig.

Den vanlige dosen for en voksen med en gjennomsnittlig kroppsvekt (70 kg) er mellom 10 og 20 mg. Dette tilsvarer 0,1 til 0,3 mg nalbufin per kroppsvekt. Det kan administreres hver tredje til seks time, med maksimal daglig dose for en voksen på 20 mg. Handlingsvarigheten til en dose er tre til seks timer (avhengig av smerteintensitet).

Inntreden av effekten avhenger av typen tildeling. Etter intravenøs administrering, som er vanlig i Europa, registreres begynnelsen av handlingen etter to til tre minutter. Intramuskulære eller subkutane injeksjoner gir bare en merkbar effekt på kroppen etter 15 minutter.

Medisinsk anvendelse og bruk

Nalbuphine er en smertestillende middel. Det er en av opioidene.Likevel er det i Tyskland ikke underlagt narkotikaloven, men er tilgjengelig som injeksjonsløsning med resept.

Preparater med nalbuphine brukes til å behandle moderate til sterke smerter. Behandlingen gis imidlertid bare i kort tid. Nalbuphine er ikke egnet for langvarig bruk.

Administrering av nalbufin kan være intravenøs, subkutan eller intramuskulær avhengig av det enkelte tilfelle. Når en merkbar effekt oppstår, avhenger av typen tildeling.

I tillegg til smerteterapi, brukes preparater som inneholder stoffet nalbuphine også i anestesi. I denne sammenhengen brukes nalbufin til å kunstig indusere en komatose-tilstand av følelsesløshet. Dette brukes til å utføre operasjoner eller diagnostiske tiltak uten forstyrrelser og smerter.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Nalbuphine må ikke administreres hvis pasienten er overfølsom eller ufølsom. I disse tilfellene er det en kontraindikasjon (kontraindikasjon). I tillegg kan interaksjoner oppstå med agonister som virker på µ-opioidreseptoren. Dette er tilfelle med preparater som inneholder morfin eller fentanyl. Deres viktigste effekt er nesten fullstendig nøytralisert av den antagonistiske effekten av nalbuphine. Spesiell forsiktighet bør også utvises hvis preparater som er aktive i sentralnervesystemet tas samtidig.

Så langt har følgende uønskede bivirkninger oppstått ved administrering av nalbufin: svimmelhet, rik svette, sedasjon (tilstand av ekstrem ro til fullstendig immobilisering eller objektivt eksisterende nummenhet) samt utvikling av søvnighet (kvantitativ forstyrrelse av bevissthet som resulterer i begrenset våkenhet går med).

I tillegg kan nalbufin forårsake oppkast, munntørrhet, hodepine og uregelmessig hjerterytme. Det er også mulig at hyper- eller hypotensjon kan forekomme.