Virkestoffet metoprolol brukes til terapi av hjertesykdommer og høyt blodtrykk. Løsemidlet kan også brukes til å forhindre migrene.
Hva er metoprolol?
Metoprolol tilhører gruppen medisiner som kalles betablokkere. Det er egnet for behandling av koronar hjertesykdom, takykardiale arytmier og arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk).
Metoprolol ble markedsført i USA fra 1978. Basert på ytterligere patentkrav ble stoffet utviklet som et succinat. Godkjennelsen i USA fant sted i 1992. Metoprolol er nå også tilgjengelig som en billig generisk.
Metoprolol har fordelen av å bli godt tolerert. Imidlertid bør en overdose av midlet ikke brukes, da dette kan føre til uttalte bivirkninger. På grunn av reseptbelagte krav, kan Metoprolol kun fås på apoteket når reseptfremstillingen foreligger.
Farmakologisk effekt
Ved stress frigjør den menneskelige organismen hormonet adrenalin i blodet. Adrenalin er et stresshormon som når alle organer etter kort tid. Ved å dykke med beta-adrenerge reseptorer, er hormonet i stand til å avgi stresignaler. Dette har konsekvensen at de respektive organene tilpasser seg den stressende situasjonen. I tillegg utvides bronkiene, noe som betyr at mer oksygen tas opp. Andre prosesser er reduksjon av fordøyelsesfunksjonen, økt blodstrøm og en raskere hjerterytme. På denne måten får menneskekroppen mer energi og oksygen.
Noen ganger er imidlertid avvik i systemet også mulig. Hjertet slår da raskere, selv om det ikke har fått signal om å gjøre det. Som et resultat blir organismen under betydelig belastning, noe som igjen kan føre til skade på blodkarene, dannelse av blodpropp og hjertearytmier.
Det er her bruken av metoprolol kommer inn. Det aktive stoffet blokkerer selektivt adrenalinreseptorene i hjertet. På denne måten motvirker stoffet forankring av adrenalin slik at det ikke lenger er i stand til å utvikle effekten. Så det holder med en normal hjerterytme.
Når metoprolol tas oralt, blir den aktive ingrediensen nesten fullstendig absorbert i tarmen. Før det kommer til verkstedet, blir stoffet imidlertid i stor grad brutt ned av leveren. På grunn av den raske utskillelsen av metoprolol via nyrene i løpet av 3,5 timer, administreres vanligvis tabletter med forlenget frigivelse, noe som betyr at stoffet kan frigis med en forsinkelse. Virkestoffnivået i organismen oppnår dermed den samme kontinuiteten i løpet av omtrent 24 timer.
Medisinsk anvendelse og bruk
De viktigste bruksområdene for metoprolol er høyt blodtrykk og hjerte- og karsykdommer. Betablokkeren er også egnet for behandling av hjertesykdommer som er assosiert med hjerteinsuffisiens. Dette inkluderer for eksempel stabil angina pectoris som ikke gir noen symptomer.
Indikasjonene for metoprolol inkluderer også hjertearytmier assosiert med et for raskt hjerterytme. Ved å bremse hjerterytmen, har stoffet en positiv innflytelse på lidelsene. For å lindre hjertet, kan metoprolol også administreres i behandlingen av et akutt hjerteinfarkt. Etter hjerteinfarkt brukes betablokkeren for å forhindre ytterligere klager. Dette vil redusere risikoen for plutselig hjertedød.
Metoprolol brukes ikke bare til å behandle hjertesykdommer, men kan også brukes til å forhindre migrene. Hvis medisinen tas med jevne mellomrom, kan omfanget og hyppigheten av migreneanfall reduseres.
Metoprolol brukes som et salt med ravsyre (ravinat), fumarsyre (fumarat) eller vinsyre (tartrat). Stoffet administreres vanligvis som en forlenget tablett, hvorfra den aktive ingrediensen frigjøres med en forsinkelse. Andre administrasjonsformer er konvensjonelle tabletter og injeksjoner. Metoprolol kan også administreres som et kombinasjonsmiddel med kalsiumkanalblokkere eller diuretika. Forlengede tabletter har fordelen at de bare trenger å tas en gang om dagen. For dette formålet bestemmes den optimale dosen av den aktive ingrediensen av legen.
Hvis metoprolol skal seponeres igjen, må dosen reduseres trinn for trinn for å unngå det uønskede reboundfenomenet. Etter at medisinen plutselig er stoppet, er det en refleks økning i blodtrykket.
Risiko og bivirkninger
Rundt en til ti av 100 mennesker opplever bivirkninger etter å ha tatt metoprolol. Disse inkluderer først og fremst svimmelhet etter oppkomst, tretthet, langsom hjerterytme, hodepine, kvalme, oppkast og pusteproblemer etter fysisk anstrengelse.
Andre mulige bivirkninger kan være hjertearytmier, sirkulasjonsforstyrrelser med tap av bevissthet, forverring av hjerteinsuffisiens, generell lidelse, slapphet, søvnløshet, forstoppelse, diaré, flatulens, prikking i huden, følelse av forkjølelse i lemmene, allergiske hudreaksjoner, tilstander av utmattelse og forvirring. Selv depresjon, mareritt eller hallusinasjoner er mulig.
Hvis det er overfølsomhet for metoprolol eller andre betablokkere, må pasienten avstå fra å ta stoffet. Det samme gjelder kardiogent sjokk, utilstrekkelig behandlet hjerteinsuffisiens, ledningsforstyrrelser i hjertet, lavt blodtrykk, sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av Raynauds syndrom eller perifert arteriell okklusiv sykdom, sykdommer i binyremedulla, uttalt astma eller forstyrrelser i syre-basebalansen.
Du bør også se opp for interaksjoner med andre medisiner.Den antihypertensive effekten økes betraktelig ved samtidig bruk av metoprolol og andre antihypertensive preparater. Disse inkluderer en. Kalsiumkanalblokkere av nifedipintypen, ACE-hemmere, virkestoffer som utvider blodkar som hydralazin eller dihydralazin og diuretika (vanntabletter).
