remifentanil

På remifentanil det er et meget effektivt opioid, som spesielt brukes i forbindelse med anestesi. Narkosen eller beroligende middel har en effekt som er rundt 200 ganger sterkere enn morfin.

Hva er Remifentanil?

remifentanil tilhører gruppen aktive ingredienser som ofte brukes når det prøvde og testede morfinet ikke har tilstrekkelig effekt i løpet av smertebehandling eller som bedøvelsesmiddel.

Opiumet brukes både som beroligende middel og i løpet av anestesi, noe som er et resultat av den gode ingrediensen til å kontrollere den. I praksis blir derfor agent ofte brukt i sammenheng med operasjoner. En av de viktigste egenskapene til stoffet er at det inneholder glycin. Derfor må stoffet ikke brukes i løpet av spinalbedøvelse.

Remifentanil brukes ikke bare i forbindelse med anestesi, men brukes også ofte til sedasjon i praksis. Legemidlet brukes også oftere for luftveisdepresjon. Siden den aktive ingrediensen brytes ned uavhengig av organene, er det ikke nødvendig å justere doseringen av Remifentanil hvis leveren eller nyrene ikke fungerer som de skal.

Farmakologisk effekt

Virkningen av remifentanil kjennetegnes først og fremst av at stoffet har både smertelindrende og sterke beroligende (beroligende) effekter.

Som en såkalt selektiv μ-opioidagonist er hovedeffekten at den forekommer veldig raskt og er enkel å beregne. Normalt forekommer den ønskede effekten ett minutt etter at medisinen er gitt. Et annet kjennetegn ved effekten er at den bare er kortvarig. Halveringstiden er vanligvis spesifisert med en varighet mellom to og ti minutter.

Av denne grunn er det viktig, for eksempel under anestesi, at den aktive ingrediensen tilføres kontinuerlig. Effekten på organismen kan nøytraliseres av såkalte opiodantagonister som naloxon.

På grunn av effektene som er beskrevet, blir remifentanil ofte referert til som et "myk medikament". Når det gjelder effekten, er det viktig å merke seg at dosen av Remifentanil må tilpasses pasientens respektive alder.

Medisinsk anvendelse og bruk

Opioiden remifentanil brukes i praksis på forskjellige måter. Det brukes oftest under anestesi som gis i forbindelse med kirurgiske inngrep. I denne sammenheng brukes den aktive ingrediensen først og fremst i total intravenøs anestesi.

Vanligvis finner en kombinasjon med propofol sted. Remifentanil brukes også hvis analgesi skal videreføres i løpet av en direkte postoperativ periode. I alle fall brukes Remifentanil ofte til smertestillende og sederende på intensivavdeling. På grunn av den relativt korte halveringstiden som allerede er nevnt, administreres opioidet vanligvis via en såkalt sprøytepumpe.

På grunn av den korte handlingsvarigheten, er en fordel at det normalt ikke er noen overflødige effekter. På grunn av denne veldig gode kontrollerbarheten er remifentanil i dag veldig utbredt innen poliklinisk anestesi og brukes ofte. Men remifentanil kan også brukes til litt mindre smertefulle tiltak, for eksempel litotripsy (behandling av blære og nyrestein).

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Som det er med remifentanil Hvis det er et effektivt og målrettet middel, kan det godt være bivirkninger etter administrering i noen tilfeller.

Først og fremst er dette bivirkninger som generelt er veldig typiske for opioider. Det skal bemerkes at stivhet i thorax - spesielt sammenlignet med mange andre opioider - kan være mer uttalt. Generelt er for eksempel luftveisdepresjon, svimmelhet, kvalme, oppkast og forstoppelse blant de typiske bivirkningene som kan oppstå etter administrering av Remifentanil.

Andre mulige bivirkninger av Remifentanil inkluderer også hypotensjon eller muskelstivhet. Den behandlende legen kan gi informasjon om alle mulige bivirkninger.