remyelinering

I medisin beskriver remyelinering en prosess hvor kroppen delvis gjenoppretter det isolerende laget av myelin som normalt omgir nervefibre (aksoner). Ofte lykkes ikke remyeliniseringen fullstendig slik at varige skader er mulig. Ulike sykdommer (for eksempel multippel sklerose, funicular myelosis eller Miller-Fisher syndrom) kan påvirke nervelinjens myelinskjeder.

Hva er remyelinisering?

I medisin beskriver remyelinering en prosess der kroppen delvis gjenoppretter det isolerende myelinlaget (vist i lyseblått på figuren) som normalt omgir nervefibrene (aksonene).

Remyelinering er en prosess som, etter tapet eller skaden av myelinskjeder, har som mål å gjenopprette dem.Myelinhylsene oppstår fra Schwann-celler eller oligodendrocytter, som u. en. lokalisert på nervefibrene (aksonene) i nevronceller.

Om Schwann-celler eller oligodendrocytter tjener som opprinnelse for myelindannelse, avhenger av hvor den respektive nervecellen befinner seg. Mens Schwanns celler primært danner myelinlaget av nevroner i det perifere nervesystemet, er oligodendrocytter primært ansvarlige for deres dannelse på nervefibrene i sentralnervesystemet (hjerne og ryggmarg). Både Schwann-celler og oligodendrocytter tilhører gruppen glialceller som utgjør en betydelig andel av den totale massen i hjernen.

Når den vokser, spiral myelinskjeden rundt det trådlignende aksonet, og skaper et flerlagslag. En myelinskjede kan inneholde rundt 50 slike omslag. Uten myelinhylsene er neuronene ikke optimalt i stand til å kommunisere med hverandre. Dette gir mange problemer i informasjonsbehandlingen. Ødeleggelsen av myelinskjeder kan spores tilbake til en sykdom som multippel sklerose eller Miller-Fisher syndrom, for eksempel.

Funksjon & oppgave

Remyelinering er et forsøk fra menneskekroppen på å reparere skader på myelinskjeder og relaterte funksjonelle begrensninger i nervesystemet. Ofte kan imidlertid organismen ikke helt kompensere for tapet av myelin.

Myelin er en biologisk membran som dannes av gliaceller og fungerer som et isolerende lag for nervefibrene i nervecellene i det sentrale og perifere nervesystemet. Nervefibrene er tynne utvidelser av cellene som informasjon blir fjernet fra cellelegemene ved hjelp av elektriske impulser. Når informasjon blir gitt videre til andre nerveceller, beveger den elektriske impulsen seg via aksonet til de tykne endeknappene, som omdanner den til et kjemisk signal. Messenger-stoffene som dannes, når den neste cellen gjennom det synaptiske gapet, der de utløser et elektrisk signal igjen.

Det isolerende laget av myelin forbedrer overføringen: impulsen hopper fra en ring til en annen.

Skader på myelinskjeden fører til dårlig elektrisk isolasjon av nevronene og påvirker dermed overføring og prosessering av informasjon i nervesystemet. Remyeliniseringen som menneskekroppen setter i gang er derfor ekstremt viktig. Ved alvorlige nevrologiske sykdommer er det imidlertid ikke tilstrekkelig å stoppe eller snu sykdomsforløpet.

Imidlertid ser medisinsk forskning håp i fremtidige terapeutiske tilnærminger. Medisinering og andre behandlinger kan potensielt forbedre naturlig remyelinisering.

Du finner medisinene dine her

➔ Legemidler for lammelse av muskler

Sykdommer og plager

Remyelinering blir spesielt nødvendig når mennesker lider av visse sykdommer i nervesystemet, for eksempel avyeliniserende sykdommer eller avyeliniserende nevropatier.

En av de demeliniserende sykdommene er multippel sklerose, som også er kjent under det latinske navnet encephalomyelitis disseminata. Dette er et klinisk bilde som er preget av flere inflammasjonssentre i hjernen. I områder av hjernen som er påvirket av disse fociene av betennelse, oppstår det skade på myelinskjeder, som elektrisk isolerer axonene i nerveceller. Som regel forekommer multippel sklerose i angrep, der pasienter blir spesielt rammet. Mer sjelden forverres sykdommen kontinuerlig. Symptomer som kan oppstå som en del av multippel sklerose inkluderer smerter, synsforstyrrelser, nummenhet og motoriske lidelser som parese.

Hvis sykdommen utvikler seg langt, kan subkortisk demens utvikle seg. De forskjellige symptomene manifesterer seg på grunn av den forstyrrede signaloverføringen i hjernen og er derfor ekstremt forskjellige. Det avhenger av plasseringen av betennelsesfokus som klager utvikler. Forskere antar at immunforsvaret spiller en viktig rolle i utviklingen av multippel sklerose. Så langt er det imidlertid fortsatt stor usikkerhet om de eksakte årsakene, slik at generelle uttalelser er vanskelige å komme med.

Miller-Fisher syndrom, som også er assosiert med demyelinisering av nervecellene og er en sjelden form for Guillain-Barré syndrom, er også en av de demeliniserende sykdommer. Sykdommen kan manifestere seg i lammelse av øyemuskulaturen, nedsatt koordinering av bevegelser og fullstendig fravær av minst en refleks. Som med multippel sklerose, er en betennelsesreaksjon også ansvarlig for Miller-Fisher syndrom.

Et annet eksempel på demyeliniserende sykdom er funicular myelosis. Mulige symptomer er unormale sensasjoner (f.eks. Svie i hender og føtter), nedsatt koordinering av bevegelser, lammelse i bena og psykologiske symptomer, inkludert depressive eller psykotiske plager. Ved funicular myelosis blir nervefibrene demyelinert i ryggmargen, og det er derfor det er fare for paraplegi. Den nevrologiske sykdommen skyldes mangel på vitamin B12.