Rinne forsøk

Av Rinne forsøk er en subjektiv, ikke-invasiv og raskt utført ENT-test som bruker en vibrerende tuninggaffel for å sammenligne beinledningen og luftledningen til et øre.

Testprosedyren gjør det mulig å foreta differensielle diagnostiske utsagn om typen hørselstap, noe som spesielt gjør det mulig å skille mellom sensorisk og ledende hørselstap. Siden Rinne-testen er en subjektiv testprosedyre, må pasienten være villig til å samarbeide, og bør også kunne forstå testen og instruksjonene fra testpersonalet uten begrensninger.

Hva er renneforsøket?

Rinne-testen er en subjektiv, ikke-invasiv og rask å utføre ENT-test som bruker en vibrerende tuninggaffel for å sammenligne beinledningen og luftledningen til et øre.

Rinne-testen er en subjektiv test fra øre-, nese- og halsmedisin. Heinrich Adolf Rinne beskrev først prosedyren i 1855. Som med Weber-testen og Bing-testen, er Rinne-testen også en tuninggaffel-test. Luftledningen og beinledningen av lyd sammenlignes med hverandre, noe som i kombinasjon med resultatene av Weber-testen muliggjør en tildeling av hørselshemmingen.

$config[ads_text1] not found

Vanligvis går Weber-eksperimentet foran Rinne-eksperimentet. Imidlertid kan de to prosedyrene også brukes i omvendt rekkefølge. Den klinisk orienterte testkjøringen av Rinne-eksperimentet fungerer på de fysiologiske egenskapene til øret og tjener dermed til å diagnostisere lydfølelse eller lydledningsforstyrrelser. Hvert øre testes individuelt. Hvis Weber-testen tidligere avslørte ensidig hørselstap, blir Rinne-testen vanligvis bare utført på ett øre.

Funksjon, effekt og mål

Sammen med Weber-eksperimentet er Rinne-eksperimentet nå den standardiserte prosedyren for å undersøke hørselshemming. Testprosedyren kan brukes til både ensidig og bilateral hørselstap. Fordi Rinne-testen gjør det mulig å skille mellom sensorisk og ledende hørselstap, er metoden først og fremst av betydning for differensialdiagnose.

Hver ØNH-praksis er i stand til å utføre testprosedyren. Som forberedelse til testprosedyren settes en innstillingsgaffel i gang. Den utøvende staben plasserer deretter den vibrerende foten til stemningsgaffelen på mastoidprosessen. Dette er en ledning i benet som er ansvarlig for overføring av lydopplevelser og er lokalisert som en beinprosess bak hver aurikkel.

$config[ads_text2] not found

Pasienten hører nå en tone gjennom vibrasjonene i innstillingsgaffelen. Den utførende staben ber ham gi beskjed om lyden er lydløs. Etter den subjektivt følte stillheten på beinledningen bak øret, holdes nå innstillingsgaffelen på luftledningen foran øret. Instrumentet blir ikke slått igjen for dette formålet. Vanligvis forsterker ossicles og trommehinnen lyden på luftkanalen foran auricle.

En pasient med normal hørsel hører derfor lyden som er blitt tauset på beinledningen igjen på luftledningen foran øret så snart innstillingsgaffelen er foran aurikkelen. Luftledningen til en sunn pasient gjengir naturlig lyden i de hørselskanalene lenger enn mastoidprosessen til beinledningen. Rinne-forsøket blir vurdert som positivt hvis pasienten hører lyden igjen via luftledningen. Hvis han ikke lenger kan høre det foran aurikkelen, regnes resultatet av testen som negativt.

Ved ledende hørselstap hører pasienten tonen for innstillingsgaffelen over beinledningen høyere og lenger enn over luftledningen. En negativ Rinne-test kan derfor indikere ledende hørselstap. Hvis det derimot er sensorisk hørselstap, hører pasienten knapt lyden verken via beinledningen eller via luftledningen. Lydoppfatningen via luftledningen er aldri verre i tilfelle av sensorisk hørselstap enn oppfatningen via beinledningen.

$config[ads_text3] not found

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot ørepine og betennelse

Risiko, bivirkninger og farer

Siden Rinne-testen er en av de subjektive hørselstestene, er prosedyren ikke helt egnet for alle pasienter. Rinne-eksperimentet kan føre til feil resultater hos barn og psykisk utviklingshemmede.

Den subjektive følelsen og samarbeidet fra pasienten er i fokus i testprosedyren. Det er vanskelig for personellet som utfører arbeidet å vurdere i hvilken grad uttalelsene om lydfølsomhet tilsvarer sannheten. Derfor er Rinne-testen like uegnet for uvillige pasienter som andre hørselstester fra gruppen av subjektive testprosedyrer.

Spesielt hvis resultatene av Weber- og Rinne-eksperimentene er motstridende, kan testpersonalet under visse omstendigheter stille spørsmål ved pasientens samarbeid eller anta at testpersonen feil ble oppfattet som originalen. Verken Weber-testen eller Rinne-testen er assosiert med innsats for pasienten. Rinne-testen er faktisk en av de raskeste ENT-testene som kan utføres. Siden testkjøringen er en ikke-invasiv prosedyre, trenger ikke pasienten legges inn på sykehus eller overholdes spesielle oppførselsregler før inngrepet. Det er ingen risiko eller bivirkninger i Rinne-forsøket. På det meste oppstår en svak øresus midlertidig.

Som regel utføres aldri Rinne-testen uavhengig, men alltid i kombinasjon med Weber-testen, som er like enkel å gjennomføre og akkurat som Rinne-testen ikke innebærer noen risiko eller bivirkninger. I Weber-eksperimentet er det også laget en justeringsgaffel for å vibrere, som plasseres på motivets hode. For personer med normal hørsel overføres lyden i fase til begge indre ører via beinledningen. Avvikende resultater indikerer en ensidig eller asymmetrisk hørselshemming, som kan bestemmes mer nøyaktig ved bruk av Rinne-eksperimentet.

$config[ads_text4] not found