syfilis

syfilis eller. syfilis er en kjent og utbredt seksuelt overførbar sykdom. Stort sett forekommer det kronisk. Siden oppfinnelsen av penicillin har helbredelse eller behandling vært fordelaktig hvis den er diagnostisert i god tid. Syfilis må rapporteres og bør behandles umiddelbart av lege.

Hva er syfilis

syfilis eller syfilis er en seksuelt overførbar sykdom som er veldig vanlig i verden. Siden penicillin ble oppfunnet, har denne kroniske sykdommen imidlertid vært størst mulig i størst mulig grad. Hovedårsaken til syfilis er en bakterie (Treponema pallidum pallidum), som vanligvis overføres fra en person til en annen under ubeskyttet samleie. Ufødte babyer kan også bli smittet på denne måten.

Siden den vellykkede behandlingen av syfilis med penicillin, har den seksuelt overførbare sykdommen blitt sjeldnere i Tyskland og Europa. Imidlertid har medisinske rapporter vært obligatoriske siden 2001, selv om det bare er mistanke om syfilis. Syfilis forekommer mer og mer i store byer i Tyskland. Rundt 3% av den tyske befolkningen er smittet med syfilis og har allerede fått den. Statistisk sett er det mer sannsynlig at menn blir påvirket av syfilis enn kvinner, og yngre er mer sannsynlig enn eldre mennesker.

fører til

Årsaken til syfilis er bakterieinfeksjonen med Treponema pallidum pallidum. Denne bakterien kan bare påvirke mennesker. Det overføres gjennom slimhinnene og små sprekker eller skader i huden under samleie. I dette tilfellet kan gravide også få det ufødte barnet med syfilis.

Hvis syfilisbakteriene ikke blir behandlet, spres det over hele kroppen og kan også påvirke andre organer. Utenfor en vert kan syfilispatogenene bare overleve kort. Siden det kan ta opptil to eller tre uker før de første symptomene dukker opp, kan andre mennesker bli smittet i løpet av denne tiden gjennom ubeskyttet samleie. Sjansen for å bli smittet med en syfilispasient er i gjennomsnitt 30 prosent.

Symptomer, plager og tegn

Syfilis kan vise seg på mange måter og går gjennom forskjellige faser. Avhengig av det spesifikke stadiet, kan forskjellige symptomer oppstå. I mellom er det symptomfrie latensfaser. Karakteristiske symptomer er en markert hevelse i lymfeknuter og hudforandringer. Rundt to til fire uker etter en infeksjon dannes små røde hudknuter ved inngangspunktene til bakterien.

Til å begynne med er disse ofte smertefrie, men de kan forårsake sterke smerter senere. Etter omtrent en uke vokser de til størrelsen på en mynt og skiller ut en fargeløs, svært smittsom væske. Vanligvis vises disse magesårene, kjent som hard sjanse, på penis (ofte på glans) hos menn og på skjeden og kjønnslepper hos kvinner.

Imidlertid kan anus eller slimhinner i munnen også påvirkes. Hvis de ikke blir behandlet, regres de etter omtrent fire til seks uker. I det neste stadiet av syfilis vises influensalignende symptomer som feber, hodepine og vondt i kroppen og hevelse i lymfeknuter.

I tillegg er det typisk et utslett som i utgangspunktet bare manifesterer seg som rosa flekker, som deretter utvikler seg til kobberfargede knuter (papler) og leges av seg selv. Ofte er det stillstand etter dette stadiet. Etter tre til fem år har patogenene imidlertid spredt seg i hele kroppen og angriper de indre organene som blodomløpet, lungene, leveren, magen, spiserøret, muskler, bein og andre deler av kroppen.

Forløp av sykdom

Forløpet av syfilis kan deles inn i fire stadier. I de første tre ukene etter en infeksjon utvikler det seg harde, men smertefrie magesår på infeksjonsstedet (for det meste penis eller skjede). Denne såkalte ulcus durum (hard chancre) blir vanligvis ikke lagt merke til av personen som er berørt.

I den andre delen av syfilis sykdom oppstår massive utslett, rødhet i huden og forandringer i slimhinnen. Senest på dette tidspunktet, skal personen som berøres oppsøke lege. Symptomene forsvinner ofte i noen år, men bryter deretter ut igjen på en spesielt sterk og farlig måte. Dette kalles også latent syfilis. De indre organene, som hjertet, kan da bli spesielt skadet. Nevrologiske forstyrrelser og beinendringer er også mulig.

Hvis syfilis behandles i god tid, er prognosen for en kur veldig gunstig i dag. Sjansene for utvinning er gode, spesielt når du bruker antibiotika (penicillin). Imidlertid, hvis syfilis er mer avansert og har nådd stadiet av neurosyphilis, er det stor sannsynlighet for at sykdommen kan være dødelig. Men varige skader som livslang lammelse kan også gjøre de berørte til et behov for omsorg. Spontan helbredelse forekommer sjelden.

komplikasjoner

Ved tidlig behandling leges syfilis vanligvis uten konsekvenser. Hvis sykdommen ikke behandles, kan sykdommen forårsake alvorlige komplikasjoner og til og med døden. Sykdommen er svært smittsom, spesielt i de første stadiene, og kan spres videre gjennom ubeskyttet samleie. Under graviditet kan patogenet passere til barnet og føre til medfødt syfilis.

Abort eller for tidlig fødte er også mulig. En syfilittisk infeksjon øker risikoen for HIV-infeksjon, og de to sykdommene har også en gjensidig ugunstig innflytelse på deres forløp. I det avanserte stadiet av syfilis angriper patogenene sentralnervesystemet: Denne såkalte nevrolysene er preget av kronisk betennelse i ryggmargen og hjernen, noe som kan føre til mental svekkelse, depresjon eller demens.

Motoriske lidelser, smerter i ekstremiteter, personlighetsforandringer og urin og avføringskontinens er også typiske tegn på nevrosyfilis. Andre komplikasjoner kan være nummenhet, lammelse i øyemuskler og svimmelhet. En noduledannelse på hovedpulsåren som en langsiktig konsekvens kan føre til en utvidelse av aorta tiår etter infeksjonen (aortaaneurisme).

Hvis denne aneurismen brister, vil den berørte personen blø i hjel i løpet av kort tid. Vevsvekster kan også skade hud, slimhinner og bein; et angrep på leveren forårsaker leverbetennelse. En Jarisch-Herxheimer-reaksjon med høy feber, hodepine og utslett på huden kan utvikle seg som en komplikasjon under behandling med syfilis.

Når bør du gå til legen?

Hvis vedkommende utvikler forskjellige uregelmessigheter og klager etter ubeskyttet seksuell kontakt med en annen person, bør lege konsulteres. Hevelse i lymfen og endringer i huden anses som tegn på svekkelse av helsen. De bør avklares, siden den seksuelt overførbare sykdommen er en svært smittsom sykdom. Smerter, rødhet eller ubehag i slimhinnene, anus eller vaginalinngangen anses som uvanlig og bør undersøkes nærmere.

Hvis influensalignende symptomer oppstår i det videre forløp, skal dette også forstås som et advarselssignal fra organismen. Hvis du har feber, hodepine eller generell ubehag, er det nødvendig med lege. Dysfunksjon av organismen, hevelser eller magesår er ytterligere tegn på en eksisterende sykdom. På et avansert stadium av sykdommen kan mobilitetsbegrensninger eller håravfall forekomme.

Siden syfilis kan føre til en for tidlig død av den som blir rammet hvis sykdommen utvikler seg negativt eller det er mulighet for å utvikle livslang skade som for eksempel lammelse, bør lege konsulteres ved de første tegnene. En generell sykdomsfølelse eller mistanke om infeksjon bør diskuteres med lege. Det anbefales også å ha kontroller med jevne mellomrom når du utøver ubeskyttede seksuelle aktiviteter.

Behandling, terapi og forebygging

Hvis du mistenker det syfilis en lege bør konsulteres umiddelbart. Hvis den seksuelt overførbare sykdommen faktisk er til stede, blir den vanligvis behandlet med antibiotikum penicillin. Pasienten må følge den medisinsk foreskrevne dosen for å utelukke permanent skade.

Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden og det avanserte stadiet av syfilis. Vanligvis er to til tre uker tilstrekkelig for terapi. Bivirkninger er hovedsakelig hodepine, muskelsmerter (ligner på såre muskler) og feber. En vaksinasjon mot syfilis er ikke tilgjengelig ennå. Derfor beskyttet seksuell omgang, f.eks. gjennom kondomer, er å foretrekke. Du bør også passe på syfilispatogener når du donerer blod.

ettervern

I de aller fleste tilfeller må medisinene - spesielt antibiotika - tas selv etter at symptomene har sunket. Målet er å lindre symptomene fullstendig på lang sikt. For barn oppfordres spesielt foreldre til å sikre at de blir tatt kontinuerlig og korrekt. I oppfølgingsomsorgen er det grunnleggende viktig å inkludere partneren også - selv om han eller hun ennå ikke har funnet å være smittet.

I løpet av denne tiden bør til og med beskyttet seksuell omgang være tabu - på denne måten kan en smøreinfeksjon utelukkes. Med syfilis er det vanligvis ingen spontan helbredelse. Selv ondartet degenerasjon kan ikke utelukkes hvis den vedvarer i lang tid. Regelmessige langsiktige oppfølgninger ser ut til å være uunngåelige på grunn av den høye risikoen for gjentakelse.

Etter syfilisbehandling bestemmes antistoffer i blodet igjen til bestemte tider. Dette for å forhindre at infeksjonen spirer igjen. Hvis den seksuelt overførbare sykdommen allerede var på et avansert stadium før, dvs. før behandling, er den seks måneder lange kontrollen av både serum- og CSF-verdiene obligatorisk - dette over en periode på tre år. Som regel er det ikke nødvendig med ytterligere tiltak, der levealderen til den berørte ikke reduseres - forutsatt alltid en veldig rask diagnose og passende rettidig behandling.

Du kan gjøre det selv

Ved varslbar sykdom er det viktig å jobbe med lege.I forbindelse med selvhjelp bør spesiell forsiktighet tas i tilfelle seksuell kontakt med en annen person. Den seksuelle partneren må informeres om sykdommens tilstedeværelse. I tillegg må det iverksettes adekvate beskyttelsestiltak i tilfelle seksuell kontakt.

Siden sykdommen i mange tilfeller bare blir lagt merke til på et avansert stadium, bør tidligere seksuelle partnere informeres om diagnosen. Du må selv også gjennomgå medisinske tester og i sin tur kontakte tidligere seksualpartnere. Ubeskyttet seksuell omgang bør unngås for enhver pris.

Siden sykdommen vanligvis viser et kronisk forløp, må immunsystemet støttes. En sunn livsstil anbefales gjennom et kosthold rikt på vitaminer og unngåelse av skadelige stoffer. Bruk av nikotin, medisiner, reseptfrie medisiner eller alkohol kan ha en betydelig innvirkning på videre utvikling. En normal vekt, tilstrekkelig trening, avslappet søvn og mental styrke er imidlertid nyttig. Hverdagens stressfaktorer bør reduseres til et minimum.

Det er spesielt vanskelig å håndtere sykdommen når det ufødte barnet også har blitt smittet. Likevel skal roen holdes og en trygg håndtering er nødvendig. Forholdsregler bør tas for å forhindre videre overføring.