Dybdeelektrode

De Dybdeelektrode brukes til kirurgisk inngrep i hjernen i tilfelle epilepsi. Denne prosedyren innebærer midlertidig implantering av en tynn og fleksibel stang med flere elektroder i de dype områdene under hjernebarken. Det kan elektrisk stimulere presist definerte områder i pasientens hode. På denne måten blir det mulig å redusere styrken og frekvensen av epileptiske anfall. Under visse omstendigheter kan fjerning av berørte celleformasjoner i hjernen også forberedes.

Hva er en dybdelektrode?

Implantasjonen av den dype elektroden i hjernen gir ekstremt presis informasjon om opprinnelsen til de epileptiske anfallene. Den er avgrenset med en nøyaktighet på noen få millimeter. Samtidig kan denne nevrokirurgiske prosedyren gi en detaljert og veldig pålitelig prediksjon om intensiteten og egenskapene til minneytelsen etter en mulig operasjon.

Dette minimerer risikoen for å fjerne for mange nerveceller i hjernen under en reseksjon. Dette er av spesiell relevans når fokuset i en epilepsi utsatt sone er svært nær hjerner som er ansvarlige for hukommelse eller språkdannelse. Selvfølgelig bør alle risikoer veies som kan føre til forstyrrelser i psykologisk og fysisk velvære, atferd og kognitiv ytelse til personen som behandles.

I tillegg til dybdeelektroden er såkalte avbildningsmetoder, som magnetisk resonans tomografi (MRT) og funksjonell MRT, også av stor betydning i denne forbindelse. De gir informasjon om hvorvidt det såkalte epileptogene området (hjerneområdet som forårsaker angrep) er strukturert som et samlingspunkt. Bare i dette tilfellet kan det fjernes kirurgisk. Hvis anfallene stammer fra spredte grupper av celler, er kirurgi ikke nyttig. Ved fokal epilepsi kan en komplett halvdel av hjernen fjernes i veldig dramatiske tilfeller.

Former, typer og typer

Kirurgi har utmerkede alternativer og anerkjente behandlingsformer for disse prosedyrene, som ligger i høyspesialiserte fasiliteter. De brukes vanligvis når medikamentell terapi for en epileptisk sykdom ikke fører til håpet om resultater.

I følge mange estimater kan rundt 30 prosent av alle pasienter med fokal, det vil si fokal epilepsi, ikke være fullstendig anfallsfri hvis bare medisinbehandling brukes. I ikke-operative former for epilepsi er denne andelen mindre enn ti prosent. Av disse grunnene er det bare sjelden behovet for å bruke en dybdelektrode. Imidlertid har det den avgjørende fordelen av å kunne utlede et elektroencefalogram (EEG) fra veldig dype områder av hjernen, noe som tillater en romlig evaluering av mulige endringer.

Hvis det faktisk er nødvendig med et kirurgisk inngrep for å overvinne epilepsi, kan dybdelektroden brukes til å avklare de tilsvarende risikoene for pasienten.

Struktur og funksjonalitet

Epilepsi er en kronisk sykdom i nervesystemet som er basert på endringer i cellestrukturen i hjernen. Disse endringene kan utløses ved epileptiske anfall, som er ledsaget av typiske rykk over hele kroppen og risikoen for kvelning.

Fra medisinsk synspunkt blir det gjort en grunnleggende skille mellom et enkelt epileptisk anfall og nervesykdomsbildet av epilepsi. Det epileptiske anfallet opptrer enkeltvis og vanligvis svært sjelden og bare i en ekstremt liten gruppe pasienter. Det er forårsaket av en forstyrrelse av nervecellene i hjernen eller de elektriske og kjemiske signalene som de sender til hverandre.

Et veldig stort antall nerveceller blir utskrevet samtidig, noe som i overkant irriterer individuelle hjerneområder eller hele hjernen. Denne plutselige impulsen utløser epileptisk passform. Disse sporadiske forekomstene kan være forårsaket av en unormalitet i hjernen på grunn av skade eller betennelse, alvorlig hypoglykemi, plutselig alkoholuttak, forgiftning eller alvorlig oksygenmangel.

Medisinske og helsemessige fordeler

I motsetning til individuelle angrep, er kronisk epilepsi forårsaket av en langsiktig endring i den menneskelige hjernen. I denne sammenheng oppstår epileptiske anfall gjentatte ganger. Det er et spørsmål om hjerneskade som kan overføres gjennom arvelighet eller nylig ervervet.

Fokal epilepsi er når de tilbakevendende anfallene har sitt fokus i et lokalisert område av hjernen. En såkalt generalisert epilepsi er derimot preget av at anfallene oppstår i begge hjernehalvdel.

Ervervet (symptomatisk) epilepsi er langt mer vanlig i virkeligheten enn arvelig. Hos henne blir hjernen ofte nedsatt før eller under fødselen. Hvis det utvikler seg senere i livet, kan det være forårsaket av hjernebetennelse, hodeskader, magesår og slag.

Den dype elektroden for behandling av kronisk epilepsi brukes nå innen forskjellige kirurgiske områder. Dette kan være helbredende (kurativ) eller kausal (kausal). Bruk av den dype elektroden vil til slutt føre til avgjørelse om hvorvidt det berørte celleområdet i hjernen blir fjernet under den resektive prosedyren eller om en slik intervensjon ikke er indikert.

Under reseksjonen er regionen i hjernen som de epileptiske anfallene kommer fra, fullstendig kuttet ut. Dybdeelektroden kan brukes til å bestemme nøyaktig om riktig område i hjernen er fjernet. Hvis det epileptogene fokuset er i området av den temporale lobe, dvs. ikke i de spesielt følsomme sentrale og dype hjerneområdene, i rundt 60 prosent av disse tilfellene, kan å fjerne den skadede celledannelsen eliminere alle epileptiske angrep fullstendig.