valaciklovir er et av de mest brukte midlene for å bekjempe herpes simplex virusinfeksjon og herpes zoster. Legemidlet blir behandlet i en rekke preparater, representerer et prodrug og regnes som et antiviralt middel.
Hva er valaciclovir?
Valaciclovir er et legemiddel fra acyclovir som brukes til å behandle herpesinfeksjoner og helvetesild. Begrepet prodrug beskriver stoffer som - som valaciclovir - ikke selv gir noen umiddelbare effekter eller suksess, men bare begynner å virke i kroppen. Valaciclovir omdannes i menneskekroppen til den aktive ingrediensen acyclovir, som deretter dreper herpesvirus.
Som et legemiddel gir valaciclovir mange fordeler. For eksempel unngås en dårlig smak, løseligheten økes og biotilgjengeligheten til den aktive ingrediensen økes. I tillegg absorberes valaciclovir raskere enn lignende stoffer som ikke fungerer som prodrugs.
I kjemi er den aktive ingrediensen beskrevet med den empiriske formelen C 13 - H 20 - N 6 - O 4. Valaciclovir har således en moralsk masse på 324,34 g / mol.
Farmakologisk effekt på kroppen og organene
Fra et farmakologisk synspunkt er valaciclovir ikke bare et antiviralt middel, men også et legemiddel. Den aktive ingrediensen blir raskt absorbert i tarmtarmen, slik at biotilgjengeligheten blir betydelig forbedret sammenlignet med lignende medisiner. Litteraturen rapporterer om en tilgjengelighet på rundt 55%, noe som er mer enn fem ganger gjennomsnittsverdien på 10%.
Når den er absorbert av kroppen, omdannes valaciclovir til den aktive formen acyclovir. Dette skjer gjennom stoffskifte (metabolisme). Acyclovir er nært beslektet med nukleobase guanin, som er en komponent av DNA og RNA. Dette gjør det mulig for stoffet å trenge gjennom metabolismen til celler og slå dem av. Det gjør dette ved å gjøre det umulig for viruset å spre sitt DNA.
Spesialiteten til acyclovir er at den bare fungerer der den faktisk trengs. Fordi den aktive ingrediensen bare angriper celler som allerede er infisert av viruset.
På grunn av dens virkningsmekanisme, anses valaciclovir å være et antiviralt middel som har antivirale egenskaper mot forskjellige herpesvirus (inkludert simplex og zoster).
Medisinsk anvendelse og bruk for behandling og forebygging
Sammenlignet med andre antivirale midler som brukes til å bekjempe herpes, er anvendelsesområdet for valaciclovir veldig bredt. Fordi stoffet er effektivt mot nesten alle herpesvirus.
De vanligste typene som valaciclovir brukes mot inkluderer: en. Forkjølelsessår (innen spesialistfeltet: herpes simplex), helvetesild og vannkopper (varicella-zoster-virus), Pfeifers kjertelfeber, som utløses av Epstein-Barr-viruset, og cytomegaly-viruset. Kjønnsherpes kan også behandles med valacyclovir.
Dosen som kreves i hvert tilfelle avhenger av den underliggende sykdommen og den enkelte pasient, slik at de medisinske bruksanvisningene alltid må følges. Generelt sett er imidlertid 1000 mg tre ganger om dagen passende for en sunn voksen. Passende dose for barn og unge under 12 år er lavere.
Valaciclovir er ofte gitt i tablettform. Disse tas oralt av pasienten med tilstrekkelig vann.De mest kjente preparatene som inneholder valaciclovir inkluderer Valtrex® i Tyskland, Østerrike og Sveits, samt Valaciclomed® og Valdacir®, som bare selges i Østerrike. Det er også mange generika.
Risiko og bivirkninger
Det kan være uønskede bivirkninger etter inntak av valaciclovir. Dette er imidlertid ikke nødvendigvis tilfelle. De vanligste bivirkningene inkluderer hodepine, kvalme, svimmelhet og generell ubehag.
Noen ganger kan ubehag i mage-tarmen oppstå etter inntak av valaciclovir. Disse får seg til å føle seg som magesmerter, diaré, oppkast eller lette kramper. I tillegg kan det være en tilstand av forvirring eller hudreaksjoner som kløe, utslett eller rødhet. I tillegg kan lysfølsomhet oppstå. Nyresvikt eller dysfunksjon i nyren er svært sjelden.
Valaciclovir må ikke tas hvis overfølsomhet eller allergi er kjent. I tillegg må man være oppmerksom på interaksjoner. Valaciclovir utskilles aktivt i nyrene via såkalte organiske aniontransportører (OAT), og det er grunnen til at det er noen avhengigheter av andre organiske anioner som probenecid.
Spesiell forsiktighet er også nødvendig i kombinasjon med stoffer som er giftige for nyrene. Legen må alltid holdes informert om alle preparater som er tatt for å minimere risikoen for interaksjoner.
