Vestibular kjertel

De Vestibular kjertel er en del av de kvinnelige kjønnsorganene og spiller en viktig rolle når det gjelder å fukte og beskytte vulvar slimhinner. Inflammatoriske sykdommer kan forårsake problemer og smerter, spesielt under samleie.

Hva er en vestibular kjertel?

De Vestibular kjertel eller stor vaginal vestibyle (glandula vestibularis major) ble oppkalt etter den danske anatomisten Caspar Bartholin (1655-1738), som først oppdaget den. Det vil hun derfor også Bartholins kjertel henholdsvis Bartholins kjertel kalt. Den ligger på begge sider av skjedeåpningen og er en av de såkalte "tilbehørsex-kjertlene". Dette er kjertler som finnes i kjønnsområdet i tillegg til reproduktive gonader (eggstokker og testikler). I tillegg til den vestibulære kjertelen hos kvinner, inkluderer disse kjertlene også Skene kjertelen, også kjent som den parauretrale kjertelen (glandula paraurethralis) og de små atrielle kjertlene (glandulae vestibulares minores). Tilbehørsex-kjertlene brukes til å generere og utskille sekreter. Den vestibulære kjertelen bidrar spesielt til fuktingen av skjedeåpningen og spiller dermed en viktig rolle i samleie.

Anatomi og struktur

De noenlunde store bønnestore vestibulære kjertlene ligger på begge sider under labia majora (labiae majorae) og åpne i den nedre tredjedelen av vaginalinngangen på innsiden av labia minora (labiae minorae) inn i vaginal vestibyle-regionen. Kjertelutløpene er innebygd i det erektile vevet i vulvar og er bare synlige som ørsmå åpninger. I normal tilstand er kjertellegemene under ytre kjønnslepper, ikke mer enn 1 cm i størrelse, verken synlige eller følbare.

Først etter en betennelsesforandring dukker de opp som svulmende forhøyninger under huden. Kjertelkanalene som fører utskillelsen fra kjertellegemet til kjertelutløpet nær vaginalinngangen er omtrent 2-2,5 cm lange. Tilstøtende - over den skjedeinngangen - er Skene-kjertlene og utløpet av urinrøret. Kjertelvevet over skjedeåpningen kalles også "kvinnelig prostata" på grunn av sin prostatlignende natur.

Skene kjertlene er også tilbehør sexkjertler. De skiller ut en tynn flytende sekresjon kjent som "kvinnelig ejakulat". I motsetning til Bartholinic sekresjon, tjener ikke sekresjonen av Skene-kjertlene noe direkte fysiologisk formål, snarere ser det ut til å være et analogt motstykke til den mannlige ejakulasjonen under orgasme som oppstår hos noen kvinner.

Funksjon og oppgaver

Den viktigste oppgaven til vestibular kjertler er fukting av vaginal vestibule og spesielt vaginal inngang. Når seksuell opphisselse oppstår, utskiller kjertlene i økende grad en sekresjon som går gjennom kjertelkanalene til vulvaområdet, rett rundt vaginalåpningen. Denne prosessen kalles i medisin: smøring (lubricare - bli våt / fukte). Fuktingen muliggjør smertefri penetrering av penis under samleie. I tillegg beskytter sekresjonsfilmen den følsomme, tynne slimhinnen i vulva mot sprekker og små skader.

Det sure miljøet i sekresjonen gjør det vanskelig for bakterier og sopp å trenge gjennom og formere seg og gir dermed også en viss beskyttelse mot infeksjon. I begynnelsen av puberteten - og med den potensiell seksuell aktivitet - begynner også produksjonen av Bartholins sekresjon i de vestibulære kjertlene. Med økende alder reduseres funksjonen til kjertelen igjen. De hormonelle endringene i den kvinnelige organismen er ansvarlige for dette.

Spesielt kvinner etter overgangsalder produserer betydelig færre Bartholin-sekreter, noe som noen ganger kan føre til seksuelle vansker. Imidlertid er hovedårsaken til problemer med utilstrekkelig smøring nedsatt vaginal sekresjon i skjeden. Dette problemet kan vellykkes motvirkes ved å bruke kompatible smøregeler. Noen pattedyr har også vestibulære kjertler for å forberede seg på samleie - inkludert kvinnelige drøvtyggere og katter.

Den mannlige ekvivalenten av den bartholinske kjertelen er den bulbourethrale kjertelen. Dette handler også om størrelsen på en ert og åpner seg direkte inn i mannens urinrør. Som pre-ejakulat (også kjent kaldt som "nytelsesdråper"), brukes kjertelutskillelsen for å fukte skjeden på samme måte som væsken i de kvinnelige vestibulære kjertlene og hjelper dermed også til å lette penetrering.

Sykdommer og plager

Bakterielle infeksjoner (ofte fra klamydia, stafylokokker, gonoré eller E. coli-bakterier overført fra tarmområdet) kan føre til smertefull betennelse i den vestibulære kjertelen, kjent som bartholinitt. Unge kvinner i reproduktiv alder er særlig rammet. Rundt 2 prosent av kvinnene vil utvikle bortholinitt på et tidspunkt i livet.

Vanligvis er bare kjertelkanalene betent med det første, men infeksjonen kan også spre seg til kjertlene selv. Som et resultat kan rødhet og hevelse forekomme, og i mer alvorlige tilfeller kan det dannes store, herdede cyster eller purulente abscesser. De normalt kjertlene i bønner kan hovne opp til størrelsen på en bordtennisball. Årsaken til dette er en etterslep på væsken, som dannes av kjertlene, men ikke lenger kan renne ut på grunn av hovne utløp av kjertler.

Abscesser kan også være en samling av pus. Fangede bakterier kan lett formere seg i dette miljøet. Dette faktum betyr at selv etter at akutte symptomer har sunket, kan betennelse forårsaket av gjenværende patogener bryte ut igjen og igjen (kronisk bartholinitt). For å forhindre kronisering og for å akselerere helingsprosessen, bør Bartholinitis alltid avklares gynekologisk.

Som regel er antibiotikabehandling tilstrekkelig, men hvis cysteformasjonen er alvorlig, kan kirurgisk inngrep for å åpne dreneringsveiene være indikert. Hos eldre kvinner med klumpedannelse i området av vestibularkjertelen, må det også utelukkes at cyster er ondartede svulster.