agnosia

De agnosia er et nevropsykologisk symptom som er basert på en forstyrrelse av informasjonsbehandling i hjernen. Funksjonssvikt i visse områder av hjernen kan være årsaken. Terapier for denne sykdommen er ofte basert på kompensasjonsstrategier.

Hva er agnosia?

I medisin er agnosia et sjeldent nevropsykologisk symptom, i henhold til hvilken informasjonsbehandling i hjernen ikke lenger fungerer som den skal.

Begrepet agnosia kommer fra det greske, betyr "å ikke vite" og brukes også på den måten i filosofi. I medisin er imidlertid agnosia et sjeldent nevropsykologisk symptom, i henhold til hvilken informasjonsbehandling i hjernen ikke lenger fungerer som den skal. Fenomenet oppstår etter bilaterale eller ensidige lesjoner i visse hjerneområder.

Personen som rammes kan oppfatte alle gjenstander rundt seg gjennom sanseorganene hans. Imidlertid er han ikke i stand til å tilordne eller navngi dem riktig. Gjenstandene blir ikke lenger gjenkjent av ham, selv om det ikke er sansefeil, kognitive forstyrrelser eller oppmerksomhetsforstyrrelser. Sigmund Freud introduserte begrepet agnosia i medisin og mente utelukkende manglende evne til å tilordne gjenstandene som ble sett, selv om evnen til å se er til stede.

I følge Freud inkluderer dette imidlertid også kortikal blindhet og sjelblindhet. Kortikal blindhet er blindhet på grunn av en funksjonssvikt i visuell cortex i hjernen til tross for sunne øyne. Sjelblindhet kjennetegnes ved at gjenstandene kan sees, men ikke lenger tilordnes. I dag er begrepet agnosia blitt utvidet til å omfatte svikt i alle sensoriske modaliteter.

fører til

Årsakene til agnosia ligger i ødeleggelsen av visse hjerneområder som er ansvarlige for de tilsvarende informasjonsprosessene. Disse lesjonene kan være forårsaket av hjerneslag, hjerneskader, hjernesvulster, infeksjoner i hjernehinnene og hjernen eller av alvorlig psykisk sykdom.

Når den bakerste delen av lillehjernen i området til den occipitale loben er skadet, kan det oppstå visuell agnosia. Det er her den visuelle informasjonsbehandlingen foregår. Akustisk agnosia forekommer ofte hvis den bakre temporale loben er skadet. Når parietallappen er skadet, oppstår en ofte Autotopagnosia på. Den berørte pasienten kan ikke lenger lokalisere hudstimuleringer på sin egen kropp.

Du finner medisinene dine her

Medisiner mot hukommelsesforstyrrelser og glemsomhet

Sykdommer med dette symptomet

• hjerneslag
• Hjernesvulst
• meningitt
• Meningoencefalitt på forsommeren
• Hjerneabscess

• Flere organsvikt
• Blodforgiftning
• Angstlidelse
• Flere traumer
• Lymfom i hjernen

• depresjoner
• Posttraumatisk stresslidelse
• traume
• Septisk sjokk
• Hypofysenadenom

Diagnose og kurs

Det er forskjellige former for agnosia som legen lett kan identifisere. Den typen agnosia gir allerede legen ledetråder for hvilke hjerneområder som er berørt. For å gjøre dette gjennomfører han forskjellige tester som angår bestemte sanseområder. Generelt er det en inndeling i visuelle, akustiske, taktile eller romlige agnosier. Så er det autodiagnosen og anosognosi.

Den visuelle agnosien kan igjen deles inn i forskjellige underformer. Dette er hva den såkalte Prosopagnosi en forstyrrelse i ansiktsoppfatning. Pasienten kjenner ikke igjen kjente personer ved ansiktet. Anerkjennelsen foregår for eksempel via stemmen eller turen. Denne gruppen inkluderer også apperceptive agnosia. Her kan personen som blir berørt oppfatte individuelle elementer, men de kan ikke sette dem sammen for å danne et overordnet objekt.

I sammenheng med assosiativ agnosia gjenkjenner pasienten hele objektet i form og form, men kan ikke gjøre noe med sin funksjon. Med fargediagnose kan fargene ikke lenger gjenkjennes. Akustisk agnosi kjennetegnes av at vedkommende hører lyder, men ikke kan sette dem sammen til ord eller setninger. Manglende evne til å orientere seg i rommet kalles romlig agnosia. Ved taktil agnosia kan ikke ting som kjennes føles ikke tilordnes.

Unnlatelse av å gjenkjenne funksjonssvikt i egne kroppsdeler eller organer er kjent som anosognosia. Her oppfatter pasienten de mislykkede kroppsdelene som funksjonelle og ønsker å bruke dem deretter. Dette kan føre til fall.

komplikasjoner

Agnosia kan utløse forskjellige komplikasjoner. Avhengig av alvorlighetsgraden og årsaken til agnosia, oppstår alvorlige motoriske svekkelser og funksjonsforstyrrelser i sanseorganene. Balansen, for eksempel, blir noen ganger forstyrret av det nevropsykologiske symptomet, noe som kan føre til fall og lignende skader. Øynene og ørene påvirkes også og fungerer bare i begrenset grad eller ikke lenger i det hele tatt. Komplikasjonene som følger kan forverre de viktigste symptomene på agnosia.

I tillegg er intellektuell ytelse vanligvis sterkt begrenset og kan bare delvis gjenopprettes gjennom ergoterapi. Ytterligere komplikasjoner oppstår ved agnosia, først og fremst av sekundær skade som autotopagnosia. Dette gjør det umulig for de berørte å lokalisere hudirritasjoner eller skader på sin egen kropp, noe som ofte fører til en intensivering av eksisterende sykdommer. Sist, men ikke minst, er den emosjonelle tilstanden til de berørte også en risikofaktor.

Agnosia kan føre til alvorlige mentale og fysiske funksjonshemninger og dermed også utsette en enorm psykologisk belastning på pasienten. Med selve behandlingen er komplikasjoner sjeldne. Ofte oppstår permanente skader, men ergoterapien som brukes utgjør ingen store risikoer for de berørte. I noen tilfeller kan ytterligere komplikasjoner bare oppstå i løpet av medikamentell behandling, for eksempel nødvendig i behandling av sekundære psykologiske symptomer.

Når bør du gå til legen?

Så snart pårørende eller vedkommende legger merke til at vedkommende lider av manglende gjenkjennelse av gjenstander eller personer, bør lege konsulteres umiddelbart og så raskt som mulig. Siden sanseorganene vanligvis ikke er skadet, er det en risiko for at de første symptomene ikke blir gjenkjent umiddelbart eller at håpet om at lidelsen snart forsvinner.

Med agnosia fortsetter øynene og ørene å fungere. Ikke desto mindre er unnlatelse av å gjenkjenne gjenstander en elementær forstyrrelse av oppfatningen, og dette må tas veldig alvorlig. Ubetydeligheten av synsinntrykk hos en syk person indikerer hjerneskade, som bør undersøkes nærmere så snart som mulig. I tillegg, når man takler hverdagen, er det en økt risiko for at de berørte får ytterligere skade.

Hvis feilen betyr at en bil ikke lenger kan gjenkjennes, må gå over gaten klassifiseres som livstruende. Agnosia kan bare diagnostiseres og passende medisinske tiltak igangsettes gjennom en intensiv medisinsk undersøkelse. Såkalt sjelblindhet er en lesjon i hjernen. Derfor bør unnlatelse av å gjenkjenne gjenstander forstås som et øyeblikkelig advarselssignal. En spontan helbredelse eller tilstedeværelsen av midlertidige effekter av begrensningen er dessverre ikke å forvente.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Det er ingen spesifikk behandling for agnosia. Hvis en lesjon har dukket opp i et bestemt område i hjernen, for eksempel som et resultat av et hjerneslag, kan det forbedre seg på egen hånd etter en stund. Dette avhenger imidlertid av skadens størrelse og beliggenhet og pasientens alder. Det meste av forbedringen skjer etter de tre første månedene. Selv etter det foregår det ofte prosesser som svekker svikten.

I de fleste tilfeller må imidlertid permanente funksjonsnedsettelser antas. Legen kan bare sette i gang kompenserende tiltak for å få bukt med feilene. I ergoterapi blir det for eksempel forsøkt å kompensere den tilsvarende agnosien så godt som mulig med andre funksjoner som fremdeles er til stede. Under ergoterapibehandling kan pasienten lære å utnytte andre funksjoner i større grad for å gjenkjenne mennesker og gjenstander.

Når det gjelder agnosia, gjenkjenner for eksempel ikke pasienten ansiktet til noen han kjenner. For å identifisere denne personen kan personen som er berørt imidlertid falle tilbake på andre karakteristiske trekk som stemme, holdning eller gangart. Under visse omstendigheter er læringsprosessen så vellykket at den manglende ansiktsgjenkjenningen ikke lenger spiller en rolle og kanskje til og med går upåaktet hen.

Ergoterapi kan selvfølgelig brukes til alle former for agnosia. Dette utnytter det faktum at det som regel bare oppstår selektive feil i informasjonsbehandlingssystemet til hjernen.

Outlook og prognose

Som regel forstyrres pasientens oppfatning alvorlig av agosnia. Dette påvirker hovedsakelig gjenkjennelsen av forskjellige menneskers ansikter. Pasientene prøver deretter å matche mennesker basert på deres stemme eller gangart. Agosnia kan imidlertid også påvirke andre livsområder. Disse inkluderer for eksempel farger eller former som ikke kan gjenkjennes. Dette fører til en alvorlig begrensning i hverdagen for pasienten. Noen yrker kan ikke utøves gjennom agosnia.

Dessverre er det ingen behandling for agosnia. Imidlertid kan det utføres øvelser som kompenserer for de berørte svakhetene og erstatter dem med andre måter å oppfatte. Agosnia resulterer derfor ikke i redusert forventet levealder for de fleste. Metoder fra ergoterapi eller logopedi brukes hovedsakelig til behandling.

I kompliserte tilfeller kan visse organer også svikte fullstendig. Disse inkluderer for eksempel ørene eller øynene. Dette kan begrense hverdagen for pasienten alvorlig. Disse pasientene er da avhengige av hjelp fra andre mennesker.

Du finner medisinene dine her

Medisiner mot hukommelsesforstyrrelser og glemsomhet

forebygging

Agnosia kan ikke forhindres. Det er medfødte og ervervede former. De medfødte formene er ofte genetiske sykdommer eller prenatal utviklingsforstyrrelser. De anskaffede formene er forårsaket av sykdommer som hjerneslag eller andre organiske hjernesykdommer. Det er ingen profylaktiske tiltak for alle former for agnosia.

Du kan gjøre det selv

Agnosia er ikke et vanlig sykdomssymptom, men det er et veldig stort problem for de som lider av det. Begrepene døvhet og blindhet for sjelen som brukes på tysk indikerer hvor kompleks og alvorlig forstyrrelsen av hørsel, syn eller berøring kan være.

Fordi symptomet vises så individuelt, er det absolutt nødvendig å gå pasientens spesifikt under behandlingen - spesielt når det gjelder selvhjelp. Agnosia er vanligvis uhelbredelig, men spesielle treningsformer kan mer eller mindre kompensere for svekkelsene. I prosopagnosia er for eksempel målet å gjøre det mulig for pasienter å identifisere mennesker som bruker andre identifiserende funksjoner enn ansiktet (kroppsholdning, gang, stemme, klær, frisyre, etc.). Noen ganger er det tilsynelatende enkle tiltak som hjelper - som for eksempel skriving og regneøvelser. Hvilke øvelser som skal utføres, må diskuteres med terapeuten eller legen. Generelt er samtale- eller ergoterapi viktig for behandlingen.

Gjennom læringsprosesser og hukommelsesdannelse lager spesifikke øvelser nye nevroner og synapser i hjernen, noe som kan føre til en forbedring i ytelsen. Mye avhenger av gruppen av venner og familie når det kommer til behandling. Det anbefales å sikre den sosiale integrasjonen til den det gjelder, redusere risikoen for skader i hverdagen og å formidle ro til ham på en trygg måte.