På amalgam det er en kvikksølvlegering som kan forekomme i forskjellige varianter. I tannbehandling har en variant av amalgam blitt brukt som tannfylling i århundrer takket være dens positive egenskaper. Halvparten av det medisinske amalgamet består av kvikksølv, den andre halvparten består av en blanding av kobber, sølv og tinn.
Amalgam er medisinsk kontroversiell på grunn av kvikksølvkomponenten. Selv om det er et veldig billig materiale, kan påfølgende helseproblemer som amalgamforgiftning ikke prinsipielt utelukkes.
Hva er amalgam?
Fra et kjemisk synspunkt er amalgam en legering av kvikksølv. I tillegg til en rekke naturlig forekommende amalgamer, er det også en rekke tekniske amalgamer som er produsert for forskjellige formål.
Amalgam er spesielt kjent for bruk i tannbehandling. Der blir det ofte brukt som fyllmateriale for skadede tenner. Det tannlige amalgamet består av halvparten av kvikksølv og halvparten av en metallisk pulverblanding av sølv, kobber og tinn. Begge blir bearbeidet til en lime og kan deretter helles i tannen, hvor den så hardner til å danne en motstandsdyktig fylling.
Former, typer og typer
Siden det er mange metaller som er løselige i kvikksølv, er det også mange forskjellige amalgamer. Avhengig av mengden kvikksølv, er disse amalgamene flytende til faste ved romtemperatur. Jo høyere kvikksølvinnhold, jo mer flytende er det tilsvarende amalgamet, siden kvikksølv er flytende selv ved romtemperatur.
I tillegg til naturlig forekommende amalgamer med bly, kobber, palladium, sølv eller gull, er det også tekniske, kunstig produserte amalgamer som ofte brukes som reduksjonsmidler i kjemi eller i lave temperaturtermometre. Kjente tekniske amalgamer er aluminiumamalgam, natriumamalgam, ammoniumamalgam, thalliumamalgam og gullamalgam. Imidlertid hører det velkjente tannlegemeet også til de tekniske amalgamene. Dette var den eneste typen amalgam som ofte ble brukt som fyllstoff i tannbehandling.
Struktur og funksjonalitet
Tannamalgam brukes når en tann berørt av karies måtte bores og det eksisterende hullet deretter fylles på nytt. For en amalgamfylling, må tannlegen grundig blande metaller som er inneholdt i legeringen, dvs. kvikksølv og en pulverblanding av kobber, sølv og tinn. Tannlegen har da omtrent 10 til 30 minutter på å bringe fyllingen i riktig posisjon. Dette inkluderer også å tilpasse fyllingen til tennene. Etter denne tidsperioden begynner fyllingen å stivne og kan poleres slik at overgangene mellom fyllingen og tannen blir jevn. Etter bare 60 minutter tåler den ferdige fyllingen lette belastninger.
Under herdeprosessen kombinerer kvikksølv med sølvet, og endrer fyllingstilstanden fra formbar til fast. Etter omtrent 24 timer er amalgamfyllingen fullstendig herdet og veldig motstandsdyktig. Hvis det ikke er medisinske problemer, kan den ferdige fyllingen forbli i tannen i omtrent 10 år hvis den er profesjonelt og feilfritt laget.
Kroppen blir først utsatt for kvikksølv før amalgamfyllingen har herdet helt. I fullstendig herdet tilstand kan kvikksølv ikke lenger rømme fra legeringen, da sølvet binder kvikksølvet. Til tross for materialets hardhet, kan imidlertid ikke slitasje av fyllingen forhindres.
En profesjonelt laget amalgamfylling er veldig enkelt å ta vare på. Generell tannpleie er tilstrekkelig. En regelmessig sjekk hos tannlegen er fortsatt tilrådelig. Overgangen mellom fyllingen og tannen bør poleres av og til for å unngå risikoen for karies ved overgangen. I tillegg bør amalgamfyllingen undersøkes for korrekt passform og eventuelle sprekker, da det i et slikt tilfelle ville blitt lekker. Karies kan da raskt dannes under en løst passende fylling.
Du finner medisinene dine her
➔ Legemidler mot misfarging av tannstein og tennerMedisinske og helsemessige fordeler
Amalgam finner medisinsk bruk som tannfylling. Amalgam har vært det mest brukte fyllmaterialet for tannråte i flere århundrer. Dette skyldes de mange positive egenskapene: Dentalamalgam er ikke bare veldig billig, men også robust og motstandsdyktig mot trykk og fuktighet, bruddsikker og veldig langvarig.
Når det gjelder ekspansjon ved forskjellige temperaturer, har amalgam og tannemalje veldig like egenskaper. Videre kan en amalgamfylling lages raskt og enkelt og kan forbli i tannen i opptil ti år.
Bruken av amalgam i tannbehandling er imidlertid begrenset. Ved komplekse fyllinger som rotfylling eller oppbyggingsfylling under eksisterende kroner brukes vanligvis et alternativt fyllmateriale.
Amalgam blir også ofte kritisert som et fyllstoff på grunn av det høye kvikksølvinnholdet. Selv om eksponeringen for kroppen er i det ikke-målbare området, ble materialet av EU klassifisert som "lav risiko" i 2014, noe som tilsvarer en annen dom som "ikke farlig". I Sverige, Norge og Danmark har bruken av amalgam nå blitt sterkt begrenset. Imidlertid er det fremdeles et tillatt, kostnadseffektivt alternativ til andre tannproteser.
Et alternativt fyllstoff bør brukes for personer med kvikksølvallergi eller nyreskade, så vel som for gravide og ammende kvinner. I tillegg til amalgam, kan plast, glassblandinger, sement, keramikk eller gull også brukes.
