Autoimmun sykdom

EN Autoimmun sykdom har mange ansikter. Men det er ikke ytre fiender som virus, bakterier, godartet eller ondartet vekst som er på jobb, men kroppens egne forsvar.

Hva er en autoimmun sykdom?

I tillegg til arvelig disposisjon, spiller miljøfaktorer vanligvis en rolle. Det har blitt funnet at autoimmune sykdommer øker raskt.
© kaia - stock.adobe.com

En autoimmun sykdom er en sykdom der kroppens eget forsvarssystem angriper egne strukturer som celler og vev. Autoimmun sykdom er en samlebetegnelse på rundt 60 autoimmune sykdommer som f.eks B. Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, revmatisme, Wegeners sykdom, etc. De er differensiert i henhold til følgende kriterier:

Organspesifikke immunsykdommer:

Overdreven reaksjoner av immunsystemet angriper spesifikke organer og ødelegger vevet. Denne formen er den vanligste.

Systemiske autoimmune sykdommer:

Denne formen er ikke begrenset til spesifikke organer, men påvirker inflammatoriske sykdommer i kroppen, som B. Revmatisme. 5 - 10% av de berørte er systemisk syke.

Mellomliggende autoimmune sykdommer:

Disse sykdommene kan være en hybrid mellom de to første eller en overgang fra den ene til den neste.

fører til

I tillegg til arvelig disposisjon, spiller miljøfaktorer vanligvis en rolle. Det har blitt funnet at autoimmune sykdommer øker raskt. For en ting er det giftstoffer. Revmatoid artritt rammer røykere og personer som blir utsatt for mineralolje og silikonstøv på jobb. Med en genetisk disposisjon øker risikoen for sykdom omtrent 16 ganger. Myknere i kosmetikk er årsaken til hudsykdommer som lupus erythematosus.

Kostholdene våre favoriserer inflammatoriske tarmsykdommer som cøliaki. En årsak mistenkes å være et tidlig babymåltid med korngrøt. Mange lider rapporterer at stress fremmer eller utløser oppblussing.

En av de nyere tesene er at immunforsvaret er "lei" fordi det ikke lenger trenger å forholde seg adekvat med eksterne fiender på grunn av vaksiner, medisiner og hygiene, og derfor ser etter nye, endogene mål.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for å styrke forsvaret og immunforsvaret

Typiske og vanlige autoimmune sykdommer

• arteriosklerose
• psoriasis
• Betennelse i mageslimhinnen
• Hashimotos tyreoiditt
• Sjogrens syndrom
• ankyloserende spondylitt
• gikt
• Vitiligo (hvit flekk sykdom)
• Diabetes mellitus med diabetes type 1
• Crohns sykdom (kronisk tarmbetennelse)
• Systemisk lupus erythematosus (SLE)

Symptomer, plager og tegn

En autoimmun sykdom kan ha en rekke symptomer, avhengig av type. De fleste former gir ufarlige symptomer med det første, som kløe, utslett og tretthet. Et tap av libido og prikking i hender og føtter er også typisk.

Psoriasis manifesterer seg som rød rød hud, kløe og flass. Betennelse i mageslimhinnen kan føre til magesmerter, tap av matlyst, kvalme, raping og flatulens, blant annet. Bekhterevs sykdommer manifesterer seg som inflammatoriske ryggsmerter og stivhet om morgenen, mens autoimmune sykdommer i leddene kan være assosiert med hevelse, varme ekstremiteter og leddsmerter.

Autoimmune sykdommer i øynene, for eksempel bulbar nevritt, forårsaker synsforstyrrelser til og med blindhet. Sykdommer forårsaket av immunforsvaret kan uttrykke seg gjennom en rekke symptomer og klager, avhengig av sykdommen og på hvilket stadium det er. Av denne grunn kan de fleste autoimmune sykdommer ikke identifiseres ved individuelle symptomer.

En diagnose er vanligvis bare mulig etter å ha bestemt årsaken og utført forskjellige fysiske undersøkelser. Psoriasis, leddgikt, betennelse i mageslimhinnen og diabetes mellitus kan imidlertid diagnostiseres på grunnlag av de klare symptomene uten omfattende undersøkelser.

Diagnose og kurs

De som er berørt rapporterer opprinnelige diffuse symptomer som lett blir misforstått av leger eller bare blir anerkjent sent i forbindelse med den autoimmune sykdommen. Symptomer som kløe, utslett, ledethetthet, prikking i hender og føtter, tap av libido, etc.

Selv den riktige diagnosen er ingen garanti for riktig behandling. Eksperter understreker viktigheten av tidlig behandling for visse sykdommer. Felles revmatisme kan z. B. stilles i ro hvis behandlet i tide. De fleste autoimmune sykdommer kommer i fakler. Kortere eller lengre tid kan gå mellom disse. Ingen kan forutsi det.

Diagnosen stilles vanligvis ved å bestemme blodverdiene. De første indikasjonene på en autoimmun sykdom kan sees her, f.eks. B. økte blodverdier. En screeningtest kan avsløre antistoffer.

komplikasjoner

En rekke komplikasjoner kan oppstå i løpet av en autoimmun sykdom og under behandlingen.Allergier kan føre til kroniske utslett og andre sekundære sykdommer, mens risikoen for alvorlige autoimmune sykdommer kan variere fra gastrointestinale plager (Crohns sykdom) til muskellammelse og permanente sensoriske lidelser (multippel sklerose). Komplikasjonene øker nesten alltid etter hvert som den underliggende sykdommen utvikler seg.

Andre sekundære symptomer utvikler seg ofte, men disse kan behandles effektivt ved begynnelsen av behandlingen. Ytterligere komplikasjoner avhenger alltid av typen autoimmun sykdom. For eksempel kan revmatisk feber føre til forskjellige hjertesykdommer som hjertesvikt og atrieflimmer, mens en allergi kan fortsette uten symptomer. Med en overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkjertel går risikoen fra typiske symptomer som forandringer i blodtrykk eller vekttap.

Ved Graves 'sykdom og Crohns sykdom kan leddbetennelse og andre inflammatoriske prosesser føre til lammelse, sekundære sykdommer og andre komplikasjoner. På grunn av mangfoldet av sykdommer og symptomer, er det bare en lege som kan svare på de eksakte komplikasjonene som kan forventes ved en autoimmun sykdom.

Behandling og terapi

Til dags dato har det ikke vært noen behandlingsmetode som kan bringe et forstyrret immunsystem tilbake på sporet, spesielt gitt det faktum at det ikke er noen spesifikke årsaker til den autoimmune sykdommen.

Dette er grunnen til at det ikke er noen årsaksbehandling, som tilfellet er med andre sykdommer, men terapien er heller basert på symptomene. Det gis antiinflammatoriske eller immunforsterkende medisiner. Det er fornuftig å ha en spesialist involvert i behandlingen, f.eks. B. en hudlege, internist, nevrolog eller lignende.

Målet med behandlingen er å dempe den overdreven reaksjonen i immunforsvaret uten å slå det helt av. Kortison er et av de viktigste preparatene, men fører til en rekke bivirkninger og interaksjoner med langvarig medisinering, slik at forskere streber etter å utvikle mer spesifikke medisiner.

En ny form for terapi, spesielt for systemiske autoimmune sykdommer, er stamcelletransplantasjon, noe som skal gjøre det mulig for kroppen å "starte på nytt", dempe overreaksjonen og beskytte de berørte organene.

Leger og terapeuter i ditt område

Outlook og prognose

Prognosen for en autoimmun sykdom kan variere mye og avhenger blant annet av hvilke organer som er berørt og om sykdommen er systematisk og progressiv. I ingen tilfeller er det en kausal kur for en autoimmun sykdom.

Prognosen avhenger også av diagnosetidspunktet og den eksakte typen autoimmun sykdom. Det er spesielt fordelaktig hvis diagnosen stilles tidlig og det berørte området må stabiliseres med medisiner, eller dens funksjon må erstattes. Dette gjelder for eksempel bukspyttkjertelen. Det kan fjernes i tilfelle fullstendig feil, og dens funksjon blir balansert av administrering av medisiner.

Mange av de berørte har en normal forventet levealder og kan leve uten store begrensninger. På grunn av medisinen har du bare et svekket immunforsvar. Prognosen er generelt mindre gunstig hvis nerver eller vitale organer påvirkes.

Terapien av en autoimmun sykdom tillater også forskjellige prognoser. Kortison som det valgte stoffet bærer risikoen for å forårsake Cushings syndrom ved fortsatt behandling. Andre immunsuppressiva har også forskjellige risikoer, men kostnads-fordelene må veies opp på individuell basis.

En tilnærming til helbredelse består i å ødelegge immunforsvaret og deretter utføre en stamcelletransplantasjon. Imidlertid er denne prosedyren forbundet med betydelig risiko (høy dødelighet, mottakelighet for infeksjoner, forsvarsreaksjoner, etc.) og bør derfor ses på som en siste utvei.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for å styrke forsvaret og immunforsvaret

forebygging

Ved klassiske sykdommer er målet å styrke et svekket immunforsvar slik at det med suksess kan ta opp forsvaret. Ved autoimmune sykdommer svekkes ikke immunsystemet, men retter seg mot egen kropp. Siden den eksakte årsaken ikke er kjent, er målrettet forebygging vanskelig. Men et balansert kosthold, tilstrekkelig trening og et stressredusert liv kan ha positive effekter og styrke den generelle trivselen.

ettervern

Autoimmun sykdom ledsager folk flest for livet. En kausal kur er ikke mulig. Vitenskapen er ennå ikke avansert nok for det. Etterbehandling kan derfor ikke ta sikte på å forhindre tilbakefall. Langvarig behandling venter en pasient. Etter en diagnose er målet å forhindre komplikasjoner og gjøre hverdagen lettere for pasienten.

Syke mennesker må være forberedt på regelmessige rutineundersøkelser. Fremfor alt tjener de til å dokumentere sykdommens fremgang og tilpasse terapien. Spesialister støtter behandlingen avhengig av type symptomer. Blodprøver er vanlige. Basert på verdiene som er fastslått, kan leger på et tidlig tidspunkt bestemme hvilke deler av kroppen som er i faresonen.

Pasienter tar medisiner tilpasset deres behov. Dette reduserer de typiske og spesifikke symptomene på din autoimmune sykdom. I alvorlige tilfeller har oppfølgingsomsorgen også som mål å involvere pårørende. Dette er ment å fordele stressene i hverdagen over så mange skuldre som mulig.

Den profesjonelle situasjonen må også diskuteres. Foreløpig er det ikke kjent noen generelle forebyggende tiltak som kan minimere effekten av den autoimmune sykdommen. Generelt kan imidlertid tilstrekkelig trening, et sunt kosthold og et stabilt miljø gjøre livet lettere for de berørte.

Du kan gjøre det selv

En autoimmun sykdom er assosiert med en rekke prosesser. I tider med tilbakefall er hverdagen ofte vanskelig for de berørte. De normale hverdagslige oppgavene er vanskeligere eller umulig å fullføre. Det er viktig for pasientene at de kan leve i et stabilt og forståelsesfullt miljø. Det oppstår ofte vanskeligheter i forbindelse med trening av arbeidet. Den åpne diskusjonen på forhånd er nyttig avhengig av bransje og arbeidsgiver - på denne måten kan forskjellige feil eller problemer minimeres.

En balansert mengde fysisk aktivitet og tilstrekkelige utvinningsfaser er viktig for organismen og kroppens metabolisme. En utholdenhetsidrett som svømming anbefales. Ledd- og muskelsmerter som regelmessig oppstår som autoimmune ledsagende symptomer, kan bli mye mer utholdelige i vannet eller forsvinne helt, slik at bevegelsen er morsommere. Til syvende og sist er det å finne riktig sport en individuell sak. Idretter som moderne Arnis bør også vurderes.

I tillegg er inntaket av kosttilskudd og homeopati spesielt nyttig i autoimmune prosesser. Hvilke midler som kommer i spørsmål avhenger hovedsakelig av den respektive autoimmune sykdommen. De berørte kan søke råd hos lege eller apotek.