pungen

Av pungen (pungen) hører til de mannlige kjønnsorganene. Det består av hud- og muskelvev og omslutter testiklene, epididymis og deler av sædkanalen og sædcellene.

Hva er pungen?

Pungen er en sekk som består av muskel- og hudvev. Det er plassert mellom mannens ben, under penis og foran perineum. Pungen er naturlig dekket med kjønnshår. Det omslutter testiklene og epididymis. Pungen spiller trolig en rolle i å regulere temperaturen på testiklene. Ulike lidelser kan forårsake misdannelser i pungen.

Anatomi og struktur

Enkelt sagt, pungen er en hud- og muskellomme som inneholder testiklene, epididymis og deler av spermatisk kanal og sædcellene. Hudposen består av flere lag og er delt i to halvdeler av septum scroti, et skille lag. Denne separasjonen kan også gjenkjennes fra utsiden og er preget av raphe scroti, en linje med bindevev.

Pungen er også kjent som testikkel sutur. Sammenlignet med resten av kroppens hud, er pungen på huden mørkere pigmentert. Det er mange svette kjertler på pungen og huden i ubarbert tilstand. Ved kalde temperaturer ser pungen av huden ganske tykk og rynkete ut, i varmere temperaturer kan den utvide seg og vises jevnere. Muskelfibre av glatte muskler og elastiske fibre er lokalisert under hudlaget. Denne underhuden er også kjent som hudens hud (tunica dartos). Inne i pungen er det som er kjent som testikkelhylster. En del av disse testikkelhylsene, vaginal hudforlengelse, sammen med en svulmende bukhule og den indre bagasjerommet, danner testikkelhulen (cavitas scroti). Testiklene og epididymis er lokalisert i dette testikkelhulen.

Vaginalhuden dekker innsiden av pungen, vender seg utvendig og ligger deretter i et andre lag på testikkelen. Et smalt rom (cavum vaginale) dannes mellom de to bladene på skjeden. Dette gapet gjør det mulig for testiklene å bevege seg i pungen. Testiklene er festet til pungen via testikkel mesenteriet, mesorchium. Testikelen er også indirekte forankret til pungen via en forbindelse til epididymis.

Testikelløftemuskelen (Musculus cremaster) består av fibre fra to muskler i underlivet, Musculus obliquus internus abdominis og Musculus transversus abdominis. Denne muskelen er innervert av kjønnsgrenen og fungerer som et beskyttelsesmiddel. Når det er kaldt og berørt, er testikkelheisemuskelen i stand til å trekke testiklene mot bukveggen. Kremaster-muskelen aktiveres også når det er sterk seksuell opphisselse.

Funksjon & oppgaver

Den nøyaktige funksjonen til pungen er ennå ikke undersøkt fullt ut. Pungen tjener sannsynligvis til å bevege testikkelen utenfor kroppshulen. Inne i kroppen er temperaturen for høy for sædcellene som dannes i testiklene, modnes der til de er i stand til å ejakulere og lagres til utløsning. Temperaturen i pungen er to til fem grader lavere enn inne i kroppen.

Temperaturen i testikkelen kan justeres gjennom forskjellige mekanismer i pungen. Når det er kaldt, trekker pungen seg sammen og forskyves mot bukveggen. På grunn av nærheten til kroppen, stiger temperaturen her. I tillegg reduseres den strålende overflaten for kroppsvarme, ikke så mye varme går tapt og testiklene forblir varmere. Når den er varm, forstørres pungen, slik at for mye varme kan gis bedre. Testikkelarterier og testikkelvener danner også sammen et nettverk, som fungerer som en varmeregulator.

Sykdommer

Hvis pungen er helt fraværende, kalles det pungen agenese. I de fleste tilfeller er scrotumgenesis assosiert med anorchia, dvs. mangel på testikkelanlage. Hvis pungen bare mangler på den ene siden, er det et hemiskrotum. En forskyvning av pungen eller halvparten av pungen i regionen i lysken og perineum kalles scrotumectopy. Hvis pungen har flere former, kalles dette tilbehør til pungen. Disse misdannelsene og posisjonsavvikene i pungen blir korrigert kirurgisk ved å fjerne pungenvev eller flytte feil påført vev.

Hvis den venøse pleksen i testikkelen utvides, kalles det en åreknuter eller en åreknute. Hos 90% av alle pasienter er varicocele på venstre side, hos 7% på høyre side og hos 3% av alle pasienter er varicocele bilateral. En varicocele kan manifestere seg som smerte eller en følelse av tyngde i pungen. Åreknuten på pungen skyldes en strømningsforstyrrelse i det venøse blodet. I de fleste tilfeller ligger årsaken til denne dreneringslidelsen i magen. Ofte er det en genetisk disposisjon, spesielt med høyresidige varicoceler, men en svulst i bukhulen, spesielt en nyretumor, bør imidlertid alltid vurderes.

En hydrocele er en hevelse i pungen som et resultat av væskeansamling i vevet i hudsekken. Hydroceles er for det meste genetisk, men de kan også være forårsaket av infeksjoner, traumer eller svulster. Om nødvendig kan hydrocelen fjernes kirurgisk.

Cremastermuskelen er av klinisk betydning. Ved å børste innsiden av låret, kan en sammentrekning av kremaster-muskelen heve testikkelen på samme side. Dette er kjent som cremaster reflex. Cremaster reflex er en såkalt ekstern refleks som vanligvis kan utløses hos alle som er sunne. Hvis testikelen ikke løfter seg etter at innsiden av overflaten er tørket, er dette en indikasjon på skade på ryggmargsdelene L1 og L2 eller testikkelvridning, spesielt i ung alder.