bacitracin

bacitracin er et antibiotikum som hemmer syntese av cellevegger av noen bakterier. Stoffet har vist seg å være effektivt mot gram-positive bakterier og mot Neisseria.

Hva er bacitracin?

Bacitracin er et medikament fra klassen av polypeptidantibiotika. Antibiotika er medisiner som brukes til å behandle bakterielle infeksjonssykdommer. Sammen med agenter mot sykdommer forårsaket av protozoer, mot virus, mot ormer og mot sopp, danner de gruppen av infeksjonsmidler.

Polypeptidantibiotika virker direkte i bakteriecellemembranen. I tillegg til bacitracin, tilhører polymyxiner og tyrothricin også polypeptidantibiotika.

Den aktive ingrediensen i Bacitracin blir ekstrahert fra Bacillus subtilis patogen. Bacillus subtilis er en bakterie i Bacillaceae-familien.

Farmakologisk effekt

Bacitracin påvirker celleveggstrukturen til visse bakterier. Celleveggen til bakterier består av organiske polymerer. Den ligger utenfor celleplasmamembranen. Polypeptidantibiotikumet danner et kompleks med undekaprenyldifosfat. Undekaprenyldifosfat er en bærer-lipid som er involvert i cellehyllesyntesen av gramnegative og gram-positive bakterier. Dannelsen av komplekset hemmer en annen lipidbærer, bactoprenol. Bakteriene trenger dette stoffet for transport av sukkermolekyler som brukes til bakteriemurinlaget.

Murein er også kjent som en peptidoglycan. Det peptidoglykanske skallet tjener til å stabilisere bakteriene. Det skaper en motvekt til det osmotiske trykket som kan finnes inne i bakterien. Hvis mureinlaget er oppløst eller ikke kan bygge seg opp ordentlig, vil bakterien sprekke.

Bacitracin er derfor et bakteriedrepende antibiotikum. Bakteriedrepende antibiotika kan utløse celledød av patogener. Bakteriostatiske antibiotika hemmer imidlertid bare vekst og reproduksjon av bakterier. De kan imidlertid ikke drepe sovende patogener.

Medisinsk anvendelse og bruk

Bacitracin er bare tilgjengelig i form av en salve. Det påføres de infiserte områdene i huden. Indikasjoner for bruk av bacitracin er infeksjoner med gram-positive patogener. Gram-positive patogener er bakterier som kan farges blå ved å bruke den såkalte Gram-flekken. I motsetning til gramnegative bakterier har gram-positive bakterier et uttalt peptidoglykansk lag laget av murein. De har ikke en ekstra ytre cellemembran.

Velkjente gram-positive patogener er stafylokokker og enterokokker. Staphylococci er sfæriske bakterier som kan reprodusere både aerobt og anaerobt. Staphylococci inkluderer patogener som Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus capitis eller Staphylococcus hominis. Enterokokker er også kjent som gruppe D streptokokker. De forekommer i stort antall i tarmen til dyr og mennesker. Enterokokker er generelt lite patogene. Imidlertid er de ofte involvert i blandede infeksjoner.

Infeksjoner forårsaket av enterokokker eller stafylokokker og behandlet med bacitracin inkluderer infeksjoner i det ytre øret. Med slik otitis externa betennes huden i området til den ytre øregangen. Bacitracin brukes også som en øyesalve for betennelse i øyet. Sinusinfeksjoner kan også behandles med bacitracin. Om nødvendig kan salven også påføres profylaktisk på sår etter operasjoner. Dette kan forhindre infeksjoner.

Risiko og bivirkninger

Bacitracin må ikke brukes ved virusinfeksjoner, soppinfeksjoner eller tuberkulære infeksjoner. Ørebetennelser forbundet med perforering av trommehinnen er også kontraindikasjoner. Magesår på hornhinnen og stroma skader er også kontraindikasjoner.

Ved bruk av bacitracin kan lokale reaksjoner i form av allergisk kontakteksem oppstå. Allergisk kontakteksem er betennelse i huden forårsaket av en type IV-allergi. Kontakt med allergenet i salven sensibiliserer pasientens T-lymfocytter. Når antibiotikasalven blir brukt på nytt, dannes den inflammatoriske hudlesjonen med en forsinkelse på en til tre dager.

Den akutte formen har fire stadier. De berørte områdene i huden er opprinnelig veldig røde og hovne. Da dannes vesikler og pustler. Disse sprenger og siver vanligvis veldig raskt. Etter uttørking utvikler det seg skorper og / eller vekter fra burst blister. Ved gjentatt irritasjon av bacitracin, leges ikke eksemet, men blir kronisk. Superinfeksjon med virus eller andre bakterier kan være en komplikasjon.