dermatochalasis

Drooping øyehud eller øyelokk fylt med fett er ikke bare et visuelt problem, de kan også hindre utsikten. Vi snakker om dermatochalasissom kan oppstå på grunn av en sykdom eller familierelatert. I nesten alle tilfeller må den berørte behandles kirurgisk.

Hva er dermatochalasis?

Slakkingen av bindevevet sikrer først og fremst at huden på det øvre øyelokket ikke lenger er tett og at overflødig hud som har dannet seg på grunn av fettavsetningene stikker ut over kanten av øyelokket.
© imagesbykenny - stock.adobe.com

Legen beskriver en endring i bindevevet som dermatokalase. Endringen er aldersrelatert, og familiære klynger er også blitt observert. Begrepet dermatochalasis forekommer ikke bare i oftalmologi, men også innen dermatologi.

Karakteristiske er slapp, store og uelastiske rynker, som ikke er noe mer enn "hengende hud" som kan vises på forskjellige deler av kroppen. Fremfor alt klager de berørte over den slapp hud på øynene eller pasienter blir ofte rammet av poser under øynene eller hengende øyelokk. Strengt tatt er dermatochalasis en aldersrelatert feiljustering av øyelokket.

fører til

På grunn av det faktum at bindevevet slakker med alderen, oppstår prosessen at fett blir avsatt i vevslagene. Som et resultat bukker huden fremover og huden begynner å senke seg. Mulige årsaker er for eksempel arvelige (såkalte arvelige) sykdommer i bindevevet, der legene også snakker om et cutis laxa-syndrom.

Men idiopatiske tilbakevendende hevelser i de øvre øyelokkene (blepharochalasis) samt aldersrelaterte årsaker (cutis laxa senilis) kan utløse dermatochalasis. Noen ganger kan inflammatoriske hudsykdommer (dermatitt) også fremme dermatokalase. Dermatochalasis kan også forekomme under graviditet; spesielt hvis den gravide tar penicillamin (cutis laxa acquisita).

Symptomer, plager og tegn

Slakkingen av bindevevet sikrer først og fremst at huden på det øvre øyelokket ikke lenger er tett og at overflødig hud som har dannet seg på grunn av fettavsetningene stikker ut over kanten av øyelokket. Personen som rammes klager ikke bare over estetiske problemer, men kan noen ganger også føle sterkere motstand når han ønsker å åpne øynene.

Deretter lider de berørte av hodepine; denne tilstanden utløses av det faktum at det kreves en betydelig høyere innsats hvis pasienten ønsker å åpne øyet. Noen ganger kan det imidlertid oppstå en enorm begrensning av synsfeltet hvis øyelokket blir "større og større". Hvis det skjer, blir det kosmetiske problemet et medisinsk problem, med øyelege som vanligvis er ansvarlig for slike behandlinger og diagnoser.

Senest når nedsatt syn oppleves som irriterende, bør en lege konsulteres umiddelbart som vil undersøke eller behandle dermatokalasen.

diagnose

Øyelege kan - som en del av en oftalmologisk undersøkelse - stille diagnosen dermatokalase. Det er imidlertid viktig at en differensialdiagnose stilles slik at mistanken om dermatokalase også kan bekreftes.

Det er viktig at sykdommer som Williams-Beuren syndrom, Ehlers-Danlos syndrom, progeria (også kjent som Hutchinson-Gilford syndrom), Barber-Say syndrom, Costello syndrom, Kabuki syndrom, pseudoxanthoma elasticum eller hjerte-ansikts-kutan syndrom kan utelukkes.

Under diagnosen må det derfor tas nøye oppmerksom på lokkene, slik at plasseringen av øyelokkets kant er spesielt relevant. Imidlertid, hvis pasientens øyelokkmargin er uendret, eller hvis den bare er dekket av huden, er det et tilfelle av dermatokalase; Ptose kan derved utelukkes. Legen tar også en måling av synsfeltet slik at eventuelle synsfeltdefekter kan vurderes.

Ofte kan legen allerede uttrykke mistanken på bakgrunn av den optiske undersøkelsen om at det er en dermatokalase. Kurset er basert på årsaken. Hvis dermatochalasen ikke bare forårsaker estetiske, men også medisinske problemer, må den aktuelle personen behandles kirurgisk over tid.

komplikasjoner

I de fleste tilfeller har dermatochalasis både kosmetiske og fysiske komplikasjoner. I tillegg til redusert estetikk, forhindres også pasientens syn på grunn av de forstørrede øyelokkene. Pasienten må gjøre en større innsats for å åpne øyet. På grunn av den økte styrken er det ofte en hodepine også.

Disse kan spre seg til nærliggende regioner, slik at tenner eller ører også blir påvirket av smerter, selv om det ikke er noen årsaksklager i disse regionene. Utsikten er også sterkt begrenset, noe som kan føre til betydelige begrensninger i den aktuelle hverdagen. Diagnosen dermatokalase kan stilles og må vanligvis behandles umiddelbart.

Hvis tilstanden er akutt og alvorlig, kan kirurgi utføres. Dette kjører vanligvis uten komplikasjoner. Hvis ingen intervensjon er nødvendig, kan den underliggende sykdommen også behandles med fysiologiske metoder. Også her er det ingen ytterligere komplikasjoner, og sykdommen utvikler seg positivt. Små arr blir ofte igjen på øyet etter operasjonen. Dermatochalasis reduserer ikke forventet levealder.

Når bør du gå til legen?

Hvorvidt og hva pasienten selv kan bidra til å forbedre helsen sin, avhenger av hva dermatokalasen skyldes og hvor alvorlig tilstanden er.

I de tidlige stadiene kan pasienten prøve å bekjempe lidelsen med spesielle gymnastikkøvelser for ansiktet og øynene. Bindevevsmassasjer kan også ha en positiv effekt.

Hvis de droopy øyelokkene er forårsaket av dermatitt eller andre inflammatoriske hudsykdommer, kan varme øyedusjer eller kalde komprimeringer hjelpe. Hvis de øvre øyelokkene er kraftig hoven, hjelper det å plassere isbiter, som er pakket inn i papirvev. Dabbing øyenbrent te, som tidligere har blitt plassert i fryseren i noen tid, er også nyttig. Plassering av iskalde agurkskiver på toppen av sangene får også sangene til å hovne opp.

Hvis lidelsen skyldes en allergi, må allergenet identifiseres og unngås. Ved forskjellige matintoleranser kan en generell kostholdsendring være nyttig. I naturopati anbefales dette vanligvis som terapimetode for kronisk hovne øyelokk.

I alvorlige tilfeller, spesielt hvis dermatokalasen er genetisk eller alder, vil bare kirurgi hjelpe. Siden prosedyren kun er forbundet med håndterbare risikoer, bør pasienter som lider fysisk eller mentalt av lidelsen, informere seg omgående om muligheten for kirurgisk behandling.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Som en del av behandlingen må legen vurdere årsaken. Avhengig av årsaken er det forskjellige terapeutiske tilnærminger; På den ene siden er det konservative alternativer som inkluderer gymnastikk, bindevevsmassasje eller varme og kalde dusjer, men også kirurgiske behandlinger. Dette inkluderer f.eks. Blepharoplasty. Det anbefales at - hvis det er en underliggende sykdom som har forårsaket dermatokalase - først og fremst bare symptomene eller årsaken - i betydningen den underliggende sykdommen - blir behandlet.

Hvis legen bestemmer seg for den vanligste varianten - dvs. kirurgisk inngrep - fjerner han overflødig hud. Pasienten blir ivaretatt ved bruk av lokalbedøvelse; korreksjonen tar rundt 45 minutter (for begge øyne). Legen fjerner overflødig hud for første gang, og for det andre det overflødige fettvevet som har dannet seg. Etter fem til seks dager vil legen fjerne suturene. Blåmerker, som veldig godt kan forekomme, vil leges i løpet av en til to uker.

Prosedyren etterlater et veldig fint og skånsom arr, som ligger direkte i krøllet på øyelokket og ikke er synlig. Før operasjonen må selvfølgelig en detaljert informativ diskusjon foregå, der pasienten ikke bare gir uttrykk for sine ønsker, men samtidig som legen også rapporterer om risikoer og andre bivirkninger som er mulige - i det minste teoretisk - i sammenheng med et operativt inngrep.

Outlook og prognose

Ved dermatochalasis er det vanligvis ingen selvhelbredelse og ingen bedring i symptomer hvis sykdommen ikke behandles. Av denne grunn trenger de som rammes alltid medisinsk behandling for å behandle denne sykdommen.

Hvis dermatokalasen blir ubehandlet, vil mennesker lide av tunge avsetninger av fett på øyelokkene og vil fortsette å ha problemer med å åpne og lukke øynene. Disse klagene har en negativ innvirkning på pasientens livskvalitet og kan redusere den. Det er også begrensninger i synsfeltet og dermed i hverdagen. Ofte lider de berørte også av hodepine og synsproblemer på grunn av dermatokalase.

Dermatochalasis kan vanligvis behandles relativt enkelt. Kirurgisk inngrep fjerner forekomstene slik at symptomene blir fullstendig løst. Det er ingen spesielle komplikasjoner, så sykdommen utvikler seg positivt. Imidlertid gjenstår et lite arr. Kirurgisk inngrep er ikke alltid nødvendig, slik at dermatochalasen i noen tilfeller også kan behandles med massasje eller varmt og kaldt dusj. Dette kan også føre til et positivt forløp av sykdommen.

forebygging

Som regel kan dermatokalase ikke forhindres. Dette er fordi de fleste sykdommer i de fleste tilfeller er ansvarlige for dermatokalase. Selv om dermatokalase allerede har oppstått i familien, er det ingen forebyggende tiltak.

ettervern

I tilfelle dermatokalase har den berørte vanligvis bare rett til svært få eller til og med ingen tiltak eller alternativer for oppfølging. Siden sykdommen ikke kan behandles fullstendig i mange tilfeller, er personen som rammes primært avhengig av tidlig og rask påvisning og etterfølgende behandling av sykdommen.

Dermatokalasen kan ikke leges uavhengig, så behandling er nødvendig i alle tilfeller. Jo tidligere dermatokalase oppdages, jo bedre er det videre forløpet av denne sykdommen. Behandlingen utføres vanligvis ved hjelp av kirurgiske inngrep.

Dette bør gjøres så tidlig som mulig. Etter en slik operasjon, skal vedkommende vanligvis alltid hvile og fortsette å beskytte kroppen sin. Sengeleie må alltid overholdes. Du bør også avstå fra anstrengelse eller stressende aktiviteter.

Prosedyren for dermatochalasis foregår vanligvis uten komplikasjoner og fører til en nesten fullstendig helbredelse av symptomene. Forventet levealder for den som blir rammet, blir heller ikke redusert. Siden sykdommen ofte kan føre til psykiske forstyrrelser eller depresjoner, anbefales ledsagende psykologisk behandling.

Du kan gjøre det selv

Dermatochalasis krever ikke alltid medisinsk behandling. Avhengig av årsaken er det forskjellige behandlingsformer, hvorav noen kan utføres uten medisinsk hjelp. I milde tilfeller kan hudforandringene behandles med gymnastikk eller bindevevsmassasje. Kalde og varme dusjer hjelper først og fremst med hevelse i de øvre øyelokkene og hudforandringer som et resultat av inflammatoriske hudsykdommer som dermatitt.

Generelt sies også at klassiske ansiktsmasker med kvark eller agurk har en forebyggende effekt. Homøopatiske midler som helbredende jord eller Schüssler-salter nr. 6 og nr. 9 hjelper mot allergirelatert dermatokalase. Dermatochalasis under graviditet kan behandles ved å endre medisiner (vanligvis er stoffet penicillamin årsaken).

Hvis sagging av øyelokkene er aldersrelatert, må dermatochalasen vanligvis fjernes kirurgisk. En endring i kostholds- eller livsstilsendringer (f.eks. Mer søvn eller mindre luksusmat) forhindrer nye hudforandringer. Dermatokalasen er imidlertid delvis genetisk, og det er grunnen til at avslapping ikke alltid kan forhindres. I alvorlige tilfeller kan en [psykologpsykologisk rådgivning]] derfor være nyttig. De berørte bør diskutere hvilke tiltak som er mulige i detalj med den ansvarlige legen.