escitalopram

escitalopram er et medikament som tilhører gruppen av selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI). Det brukes hovedsakelig i behandling av depresjon.

Hva er escitalopram?

Escitalopram er et antidepressivt middel som tilhører gruppen av selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI). Det brukes i behandling av depresjon, generaliserte angstlidelser, sosiale fobier, og panikk og tvangslidelser. Det øker drivkraften og gis også for smerter forårsaket av diabetisk polyneuropati.

Biotilgjengeligheten er 80 prosent og halveringstiden i plasma er rundt 30 timer. Det maksimale effektive nivået oppnås etter cirka 4 timer. Påføringen skjer enten i form av tabletter eller som en løsning.

Farmakologisk effekt på kroppen og organene

Escitalopram er den kjemisk aktive S-formen av citalopram (S-enantiomer fra racemat). Det fungerer som en selektiv serotonin gjenopptakshemmer.

Escitalopram blokkerer transportstoffene som er ansvarlige for å returnere nevrotransmitteren serotonin til lagringsstedene etter at signalet er blitt overført. Som et resultat av denne hemming, er mer gratis serotonin tilgjengelig i hjernen for overføring av nervesignaler. Dette kan også forklare den humørforbedrende og angsteffekten av escitalopram.

Effekten er sammenlignbar med citalopram, men forekommer mye raskere. De første forbedringene kan observeres etter bare en til to ukers regelmessig bruk.

Medisinsk anvendelse og bruk for behandling og forebygging

Såkalt endogen depresjon (store depresjoner), panikklidelser (med eller uten agorafobi), generaliserte angstlidelser, tvangslidelser og sosiale fobier betraktes som indikatorer for bruk av escitalopram. Det brukes også mot smerter forårsaket av diabetisk polyneuropati.

Det finnes også informasjon om effektiviteten av symptomer som migrene, menopausale symptomer, premenstruelt dysforisk syndrom og hjerneslag for å forbedre den kognitive ytelsen.

Escitalopram er ikke egnet for behandling av barn og unge. Antidepressiva skal alltid tas nøyaktig som anvist av legen. Med mindre annet er foreskrevet av den behandlende legen, er den vanlige dosen for voksne 10 mg en gang om dagen. Maksimal daglig dose er 20 mg. Eldre pasienter tar 5 mg escitalopram en gang om dagen, en økning bør diskuteres med legen.

Ingen dosejustering er nødvendig hos pasienter med mild til moderat nyredysfunksjon; ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon skal ikke legemidlet brukes eller bare etter konsultasjon med lege. Hvis pasienten lider av en mild til moderat leverdysfunksjon, er det daglige inntaket 5 mg, etter 2 uker kan dosen økes til 10 mg i samråd med legen.

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Som med alle medisiner, varierer behandlingsvarigheten med escitalopram. Det er ikke uvanlig at en behandling blir vellykket etter noen uker. Imidlertid bør ikke ta tablettene stoppes. I tillegg bør behandlingen fortsettes i minst 6 måneder etter at symptomene har avtatt.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

De svært vanlige bivirkningene når du tar escitalopram inkluderer hodepine, søvnløshet, kvalme, forstoppelse, mangel på styrke, skjelving, døsighet, økt svette og munntørrhet.

Ofte er det også søvn, konsentrasjon, hukommelse, følelse, syn, smak eller angstlidelser, tretthet, nervøsitet, forvirring, appetittendringer, vektendringer, fordøyelsesproblemer, magesmerter, oppkast, økt spytt, flatulens, overfølsomhetsreaksjoner Hud (f.eks. Utslett, kløe), muskelsmerter, impotens og kapphjerte eller blodtrykksfall.

Noen ganger, under behandling med escitalopram, kan anfall, langsom hjerterytme, aggressivitet, økning i leververdier, eufori, øresus, allergiske reaksjoner (f.eks. Hoste, kortpustethet), besvimelse eller overfølsomhet for lys.

En sjelden bivirkning er en reduksjon i natriumnivået i blodet. Svært sjelden kan betennelse i bukspyttkjertelen og leveren, hudblødning, gastrointestinal blødning, livmorblødning eller til og med blødning fra slimhinnene oppstå.

Akathisia (rastløshet i lemmene) og ulidelig rastløshet kan påvirke pasienter, spesielt i begynnelsen av behandlingen. I tillegg kan langvarig bruk av escitalopram påvirke arbeidet til celler som bygger opp og bryter ned bein negativt. Resultatet er økte beinbrudd eller utvikling av osteoporose.

Interaksjoner oppstår med samtidig inntak av escitalopram og MAO-hemmere, tramadol (opioid), alkohol, tiaziddiuretika (vanndrivende medisiner), fluvoxamin (SSRI), antikoagulantia (antikoagulantia), blodplateaggregasjonshemmere, cimetidin (hemmer gastrisk syreproduksjon) og gastrisk syreproduksjon QT-tid forlenger medisiner.

Bruk av escitalopram er ikke indisert hos pasienter som er overfølsomme for virkestoffet, hos pasienter med alvorlig lever- eller nyredysfunksjon, under graviditet og amming, ved ustabil epilepsi, hvis det er en økt tendens til å blø, hvis du samtidig tar MAO-hemmere, hvis det er en tendens. hypokalemi, medfødt langt QT-syndrom (ionekanalsykdom med patologisk forlenget QT-intervall i hjertestrømkurven) og dekompensert hjertesvikt.