Eggstokkreft

Kreft i eggstokkene (kreft i eggstokkene) er en hovedsakelig ondartet svulst på eggstokkene. Kreft i eggstokkene rammer mest eldre kvinner utover overgangsalderen.

Hva er eggstokkreft?

I begynnelsen forårsaker ikke eggstokkreft noen klare symptomer. Uspesifikke symptomer som indikerer en alvorlig sykdom kan imidlertid forekomme.
© Henrie - lager.adobe.com

Kreft i eggstokkene forårsaker bare symptomer i et avansert stadium og går derfor vanligvis ubemerket hen over lang tid. Foreløpig er det ikke blitt endelig avklart hvilke faktorer som øker risikoen for utvikling av kreft i eggstokkene.

Forskning antar at visse endringer i genetisk materiale kan være ansvarlige. Kreft i eggstokkene blir vanligvis lagt merke til under en rutinemessig ultralydundersøkelse. Hvis den innledende mistanken bekreftes, fjernes svulsten kirurgisk, etterfulgt av cellegift. Sjansene for bedring er gode.

Kreft i eggstokkene påvirker kvinnelige gonader og er i utgangspunktet begrenset til eggstokken. Eggstokken har relativt stor plass i en kvinnes bukhule, da den svulmer i løpet av en syklus etter hvert som folliklene modnes og krever mye plass. Dessverre betyr dette at veksten av en svulst - til slutt den patologiske utvidelsen av eggstokken - ikke blir lagt merke til.

Kreft i eggstokkene er delt inn i fire forskjellige sykdomsstadier (FIGO-klassifisering): FIGO I: Svulsten er begrenset til eggstokken, FIGO II: Kreft i eggstokkene har spredd seg til bekkenet, FIGO III: Kreft i eggstokkene har spredd seg til bukhulen og FIGO IV: Det det ble også dannet metastaser utenfor magen (f.eks. lunger).

fører til

Årsakene til kreft i eggstokkene er stort sett ukjente. Det antas at usunne livsstilsvaner favoriserer det. I tillegg er kreft i eggstokkene mye mer vanlig hos kvinner etter overgangsalder enn hos yngre kvinner. Forskning antar at visse genmutasjoner til syvende og sist er ansvarlige for utviklingen av kreft i eggstokkene.

Det ser også ut til å være en kobling mellom antall ganger en kvinne har eggløsning i løpet av livet og kreft i eggstokkene. For eksempel er det mindre sannsynlig at kvinner som har eggløsning mindre på grunn av mange graviditeter eller på grunn av å ta p-piller, utvikler kreft i eggstokkene.

En ondartet svulst vil nesten helt sikkert utvikle seg hvis en borderline tumor - dvs. en godartet svulst - var til stede på forhånd.

Symptomer, plager og tegn

I begynnelsen forårsaker ikke eggstokkreft noen klare symptomer. Uspesifikke symptomer som indikerer en alvorlig sykdom kan imidlertid forekomme. Noen kvinner opplever uvanlige menstruasjonssmerter, for eksempel menstruasjonsforstyrrelser, blødning i menstruasjonen eller blødningsfravær.

I løpet av syklusen kan det også oppstå sterke smerter, noe som øker intensiteten under eggløsningen. Blødning etter overgangsalder er også typisk. Avansert eggstokkreft kan forårsake smerter i nedre del av magen og en følelse av trykk i nedre del av magen. Noen ganger oppstår uforklarlig vekttap, som igjen kan være assosiert med symptomer som tretthet, nedsatt ytelse og en økende følelse av sykdom.

Mange kvinner klager også over feber og nattesvette. Når kreft i eggstokkene utvikler seg, kan ascites utvikle seg. Dette manifesterer seg i en økning i størrelsen på magen og trykksmerter. Større svulster trykker på de omkringliggende organene og forårsaker forskjellige klager. Disse inkluderer diaré, forstoppelse og flatulens, økt behov for vannlating og urinstase med flankesmerter.

Visse typer svulster kan produsere kjønnshormoner og dermed forårsake maskulinisering eller feminisering. Maskulinisering manifesterer seg gjennom økt kroppshårvekst, håravfall og en dypere stemme. Feminisering manifesterer seg i mangel på eller økt menstruasjonsblødning, infertilitet og alvorlig ubehag.

Diagnose og kurs

Siden en svulst på eggstokkene ofte ikke forårsaker ubehag, oppdages vanligvis unormal cellevekst bare under en rutinemessig undersøkelse av gynekologen. Hvis legen oppdager en klump mens han palperer underlivet, vil han søke etter mulige ytterligere svulster i neste trinn ved [[ultralyd].

Datamaskin- og magnetisk resonansavbildning kan også gi ytterligere informasjon om en svulst er til stede, og i så fall om og hvor kreften allerede har spredd seg. Med absolutt sikkerhet kan en diagnose bare stilles gjennom kirurgi. Her tar kirurgen vev eller fjerner svulsten. En patolog undersøker deretter vevet og kan dermed stille en pålitelig diagnose.

Tumormarkører, som bestemmes ved å undersøke blodet, kan også gi informasjon om hvorvidt en kvinne har eggstokkreft. En kvinne med kreft i eggstokkene vil neppe få endringer. Bare på et sent stadium kan magen bli større, selv om kvinnen går ned i vekt.

komplikasjoner

Jo tidligere eggstokkreft er diagnostisert og behandlet, jo færre komplikasjoner vil det være med denne tilstanden. I dette tilfellet er det en god sjanse for fullstendig helbredelse uten ytterligere skade. Kreft i eggstokkene kan imidlertid forårsake massive komplikasjoner. Det vokser upåaktet hen over lang tid og blir ofte bare diagnostisert på et senere stadion.

Derfor tar denne typen kreft lang tid å påvirke andre organer i kroppen. Kreft i eggstokkene påvirker vanligvis lungene og organene i magen. De berørte cellene blir ofte transportert inn i bukhulen. Som et resultat kan en ondartet ascites sykdom utvikle seg.

Disse degenererte cellene kan deretter spres raskt gjennom organismen og infiltrere andre vev. En annen komplikasjon av eggstokkreft er pleural effusjon, som kan utløses av kreftceller. En pleural effusjon er en samling av væske i et smalt gap mellom lungene og ribbeina. I tillegg kan kreft i eggstokkene forårsake forskjellige klager i mage-tarmkanalen.

Med spesielt store svulster er det fare for at de vil begrense urinlederne i bekkenområdet. Dette kan føre til veldig alvorlig kolikk og i verste fall nyresvikt. Ytterligere komplikasjoner knytter seg til terapi av eggstokkreft. Bivirkninger av cellegift og strålebehandling kan forårsake flere problemer. En annen mulig komplikasjon er utløsning av overgangsalder på grunn av operasjoner på eggstokkene, spesielt hos unge pasienter.

Når bør du gå til legen?

Kreft i eggstokkene gir i utgangspunktet ingen klare symptomer. Eventuelle advarselsskilt bør derfor alltid avklares som en forholdsregel. Kvinner som opplever uvanlige gass- eller magesmerter, eller som plutselig ikke har appetitt, anbefales best å snakke med fastlegen eller gynekologen. Andre tidlige symptomer: permanent endret avføringsatferd, hyppig vannlating og blødning utenfor menstruasjonen eller etter overgangsalderen.

I det videre forløpet forverres også allmenntilstanden, og det er permanent malaise.Hvis disse symptomene oppstår, anbefales en medisinsk undersøkelse. Senest når en økende midjeomkrets blir lagt merke til, må en lege tilkalles som kan diagnostisere eller utelukke sykdommen. Mulige avanserte symptomer som må avklares umiddelbart er gnidd og merkbar vannretensjon i magen.

Særlig utsatt er kvinner i avansert alder, som regelmessig bør besøke gynekologen. En forebyggende undersøkelse anbefales også for kvinner med tilsvarende sykehistorie. I utgangspunktet bør advarselsskiltene tas på alvor og avklares raskt. I tillegg til kreft i eggstokkene, kan det være andre tilstander som også må diagnostiseres og behandles.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Kreft i eggstokkene behandles vanligvis i to trinn: Først fjernes svulsten ved kirurgi, etterfulgt av cellegift.

Under operasjonen fjernes vanligvis begge eggstokkene, egglederne, livmoren og det omkringliggende bukhinnen. Kirurgen vil også søke i det omkringliggende magen etter metastaser.

Kreftcellene i eggstokkreft reagerer spesielt godt på cytostatika. Cytostatika er medisiner som dreper kreftceller. Terapi med disse medisinene er derfor hensiktsmessig for å drepe kreftceller som kan være til stede etter operasjonen.

Outlook og prognose

Prognosen for kreft i eggstokkene avhenger av hvilket stadium kreften blir diagnostisert på og når behandlingen starter. Uten behandling er sykdommen alltid dødelig. Hvis kreften oppdages på et tidlig tidspunkt uten metastaser, er det en veldig god sjanse for en fullstendig kur. Dette er imidlertid bare mulig hvis svulsten er begrenset til eggstokken og kan fjernes fullstendig.

Hvis tumorceller blir liggende, vil de komme tilbake flere år senere. Totalt sett har imidlertid eggstokkreft en dårlig prognose fordi den vanligvis oppdages veldig sent. Det er ingen klager i de tidlige stadiene. Når de første symptomene vises, har metastaser vanligvis allerede utviklet seg og spredt seg over magen.

Når kreften sprer seg til magen, må ofte deler av bukhinnen, tarmen og andre organer fjernes. Selv da er det fremdeles mulig i enkelttilfeller å beseire kreften fullstendig hvis de gjenværende tumorcellene blir drept av en påfølgende cellegift.

Utsiktene er imidlertid svært dårlige hvis kreften allerede har spredd seg til hele kroppen. Da utvikles det også metastaser i leveren og lungene. På dette stadiet er den gjennomsnittlige levealderen rundt 14 måneder. Totalt sett er den 5-årige overlevelsesfrekvensen for kreft i eggstokkene 40 prosent.

Forhindre

Siden det ikke er funnet noen spesifikke årsaker til kreft i eggstokkene, er det ingen anbefaling angående forebygging. Kvinner som har vært gravide oftere i løpet av livet eller som har tatt p-piller over lengre tid, har imidlertid en lavere risiko for å utvikle eggstokkreft. Tidlig påvisning er alt: hvis det er tegn utenfor normen - for eksempel blødning utenfor menstruasjonen, bør lege konsulteres.

ettervern

I oppfølgingspleien for kreft i eggstokkene, etter at behandlingen er fullført, er fokuset på påvisning av en gjentakelse av svulsten, overvåking og behandling av bivirkninger av terapien, støtte av pasienter med psykiske og sosiale problemer samt forbedring og opprettholdelse av livskvaliteten.

Etter terapien anbefales sjekk med en gynekolog hver tredje måned. Hvor lenge kontrollene er nødvendige avhenger av vurderingen av den behandlende legen. Vanligvis starter gynekologen sjekken med en detaljert diskusjon, der i tillegg til fysiske klager også psykologiske, sosiale og seksuelle problemer er relevante.

Etter det utfører gynekologen vanligvis en gynekologisk undersøkelse og en ultralydsskanning. Pasienter som ikke har noen spesielle symptomer, trenger ikke ytterligere spesielle undersøkelser. Hvis symptomer oppstår over tid, for eksempel en økning i bukets størrelse på grunn av vannretensjon eller kortpustethet, kan ytterligere undersøkelser, inkludert CT, MR eller PET / CT, være nyttige.

Klager som oppstår i løpet av behandlingen, bør tas på alvor av de berørte pasientene og diskutere med behandlende gynekolog. Kreftbehandling av eggstokkene innebærer ofte radikal kirurgi. Kontrollene bør derfor brukes til å identifisere og behandle mulige konsekvenser av operasjonen på et tidlig tidspunkt. Mulige bivirkninger av nødvendig cellegift kan også overvåkes gjennom regelmessige kontroller.

Du kan gjøre det selv

Behandling mot kreft i eggstokkene skal utføres av en onkolog. Vanligvis utføres en kombinasjon av kirurgi og cellegift. Ren egenbehandling anbefales ikke og bør bare utføres i forbindelse med terapi. Alternative legemetoder og naturopati kan imidlertid lindre bivirkningene og støtte utvinning.

Akupunktur og akupressur kan lindre tilhørende smerter og kvalme samt angst og indre uro. Generelt anbefales alt som er bra for kropp og sjel. Fremfor alt bør det psykologiske stresset for berørte kvinner ikke undervurderes. I tillegg til psykoterapi, hjelper yoga og andre mindfulnessøvelser også.

Disse kan enkelt integreres i hverdagen og kan redusere stress og redusere risikoen for depresjon. Regelmessige massasjer og lymfedrenasje støtter organismen i avgiftning og har en avslappende effekt på kropp og sinn. Salver med arnica eller calendula hjelper mot hudirritasjon. Plantene munkes pepper og damemantel har en regulerende effekt på det kvinnelige hormonbalansen. De stabiliserer syklusen og lindrer magesmerter.

Homeopati tilbyr også preparater som støtter terapi: arnica har en betennelsesdempende effekt og svovel fjerner giftstoffer. Fytoterapi var vellykket med mistelteinpreparater. Misteltein sies å ha en veksthemmende effekt på tumorceller og styrke immunforsvaret. Et kosthold rikt på viktige stoffer er også viktig for å støtte den svekkede organismen - spesielt under cellegift.