elektrokardiogram

De elektrokardiogram, kort EKG, er et medisinsk utstyr som brukes til å måle og registrere de forskjellige elektriske aktivitetene i hjertemuskelen.

Hva er et elektrokardiogram (EKG)?

Elektrokardiogrammet (EKG) er registrering av de elektriske impulsene til hjertemuskelfibrene. En elektrisk eksitasjon går for hver bevegelse i hjertet. Dette kan måles og vises grafisk eller digitalt med EKG. Her er en øvelse EKG på ergometeret.

De EKG brukes mest i sammenheng med kardiologisk diagnostikk så vel som i akuttmedisin og i intensivmedisin.

Sammentrekningene av hjertemuskelen er gitt av svake elektriske impulser. Disse genereres av sinusknuten og føres videre til AV-noden via de forskjellige cellene. Det er pågående elektrisk aktivitet i hjertet.

Med EKG kan disse endringene i elektrisk spenning registreres med en nøyaktig definert hastighet. For målingen plasseres elektroder på forskjellige deler av kroppen. Ved hjelp av EKG-enheten forsterkes de svake impulsene i hjertet slik at de kan registreres.

Siden bildene er buede, kalles de også hjertestrømkurven. Den nøyaktige registrering av summen av alle hjerteaktiviteter tillater en veldig høy og presis informasjonsverdi.

Funksjon, effekt og mål

De EKG brukes hovedsakelig innen det kardiologiske feltet. Det er en viktig del av kardiologisk diagnostikk, men også i intensivovervåkning av kritiske pasienter. For eksempel blir pasienter overvåket ved hjelp av en EKG under operasjoner.

I akuttmedisin er EKG et av de viktigste hjelpemidlene, spesielt for alvorlig skadde pasienter og pasienter med akutte hjerteproblemer. Her utføres gjenopplivning ved bruk av en EKG. Med en EKG, i tillegg til hjerterytme og hjerterytme, kan også hjertets stilling bestemmes.

Det grunnleggende prinsippet for en EKG er alltid det samme. Det er imidlertid flere metoder og typer innspilling. Valg av passende metode avhenger av målet med undersøkelsen. En EKG kan gjøres i ro, under stress eller langvarig. I tillegg til disse for det meste polikliniske undersøkelser, er det det som er kjent som overvåking, dvs. konstant overvåking av kritiske pasienter eller i form av telemetri. Her blir dataene sendt trådløst til en mottaker.

I tillegg kan en EKG utføres i forskjellige målinger, lederne. Avhengig av antall ledninger er et annet antall elektroder festet. Minst tre elektroder kreves imidlertid; en standard EKG består vanligvis av tolv (12-leder EKG).

Jo flere kundeemner blir registrert, jo mer meningsfull er EKG, ettersom ledningene måles i forskjellige retninger. Dette skaper et omfattende bilde, som danner grunnlaget for ytterligere diagnostiske eller terapeutiske tiltak.

EKG brukes imidlertid ikke bare til diagnostiske formål. Snarere er det en uunnværlig metode for å oppdage akutte farer som hjerteinfarkt. Plasseringen av infarktet kan også bestemmes gjennom de forskjellige målevalgene, siden det ikke lenger er noen elektrisk aktivitet i infarktets område. Dette er viktig for operasjoner eller minimalt invasive prosedyrer som hjertekateter.

Hjertemuskulatur eller perikardielle sykdommer kan oppdages ved hjelp av en EKG, det samme kan en overdose av noen medisiner eller mineralmangel eller overskudd, da de påvirker ledningen av stimuli. En EKG kan også gi informasjon om den ekstra belastningen på den ene siden av hjertet.

Risiko og farer

Det vanskeligste med en EKG er evalueringen. Dette skal alltid gjøres av en spesialist. Moderne enheter viser allerede de første diagnostiske alternativene, men de erstatter ikke det analytiske og erfarne øyet til en spesialist. Siden enhetene er underlagt streng kvalitetskontroll, oppstår sjelden feil eller feil.

I verste fall kan en pasient lande på operasjonsbordet uten grunn. Selvfølgelig skjer dette veldig sjelden, men risikoen skyldes ikke bare enhetsfeil, men spesielt tolkningsfeil. Disse representerer den største risikoen.

En annen risiko er med trenings-EKG. I verste fall, hvis blodkarene er sterkt innsnevret, kan stresset føre til et akutt infarkt. Men siden denne testen alltid blir utført under tilsyn av kvalifisert personell, iverksettes passende nødtiltak umiddelbart i tilfelle slike komplikasjoner.

Det hvilende EKG er imidlertid ufarlig. Til tross for mulig risiko, er EKG en av de mest pålitelige metodene for tidlig oppdagelse av hjertesykdom. På denne måten kan man ofte unngå alvorlige konsekvenser som hjerteinfarkt.