ekstrasystoler

Nesten alle har opplevd korte frafall eller snubling av hjertet. Disse såkalte ekstrasystoler kan oppstå uten åpenbar grunn, men også i stressende situasjoner. Mens de vanligvis er ufarlige og forsvinner raskt, kan de i andre tilfeller også være en innblander av alvorlig hjertesykdom. Passende behandling av ekstrasystolene er her viktig.

Hva er ekstrasystoler?

Hjertestumling skjuler vanligvis arytmier i hjertet i form av ekstra takter, de såkalte ekstrasystolene.

Ekstrasystoler beskriver en gruppering av hjertearytmier, som også er kjent i medisinsk terminologi under forkortelsen ES. De er preget av såkalte ekstra hjerteslag, som ligger utenfor den vanlige hjerterytmen. Disse ekstra hjerteslagene kommer fra det ektopiske eksitasjonssenteret i atriet, HIS-bunten, AV-noden eller ventrikkelen, og derfor ikke fra den såkalte sinusknuten i hjertet, slik det er vanlig.

$config[ads_text1] not found

Som regel påvirkes ikke den normale rytmen i hjertet av ekstrasystolene, da disse bare forekommer i form av interpolerte ekstrasystoler i tillegg til den vanlige hjerteslag. I visse tilfeller fører ekstrasystoler imidlertid også til en pause. Denne såkalte post-ekstrasystoliske pausen varer til den normale hjerterytmen gjenopptas.

fører til

Ekstrasystoler oppstår når en forstyrrelse oppstår i stimulusutvidelsen i hjertet. Som et resultat av denne lidelsen virker hjertekammeret og atriumet i hjertet mot hverandre i kort tid og får hjertet til å føle seg merkbart kort utsatt eller snuble. Forstyrrelser fra atriet blir referert til som supraventrikulære ekstrasystoler, eller SVES for kort, mens forstyrrelser i ventrikkelen utvikler seg som ventrikulære ekstrasystoler, eller VES for kort.

Det er en rekke mulige triggere for begge typer ekstrasystoler. Både positive og negative stressende situasjoner eller følelser kan føre til at hjertet snubler. Overtiredness fremmer også utviklingen av ekstrasystoler. I andre tilfeller fører en mangel på visse mineraler som kalium eller magnesium til kortvarig hjertesvikt.

$config[ads_text2] not found

For høyt alkohol- eller medikamentforbruk og bruk av spesielle medikamenter som antidepressiva kan også forårsake ekstrasystoler. Koffein og nikotin representerer ytterligere mulige tilstandsfaktorer. Videre kan ekstrasystoler også oppstå i sammenheng med helseproblemer, som primært inkluderer skjoldbruskdysfunksjon eller hormonelle forandringer under graviditet eller i overgangsalderen.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for hjertearytmier

Symptomer, plager og tegn

Avhengig av type ekstrasystoler er det forskjellige symptomer i løpet av sykdommen. Supraventrikulære frafall i hjertet merkes nesten ikke for de som er rammet fordi atriet fortsatt slår jevnt mot ventrikkelen.

I kontrast viser ventrikulære ekstrasystoler forskjellige tegn hos personen som er rammet, ved at frafallet i nakken eller magen oppfattes i form av en ubehagelig følelse. Hvis ekstrasystolene forekommer spesielt ofte, kan de i sjeldne tilfeller også utløse svimmelhet eller angst hos personen det gjelder.

komplikasjoner

Som regel fortsetter ekstrasystoler uten komplikasjoner og utgjør derfor ikke en stor helserisiko.I hyppige episoder representerer de imidlertid en indikasjon på tilstedeværelsen av alvorlig hjerteskade. Ekstrasystoler som oppstår i den elektriske stimulansoverføringen i hjertet er spesielt farlige. De kan forårsake ventrikkelflimmer.

$config[ads_text3] not found

Hvis flere ekstrasystoler oppstår etter hverandre, kan disse reflektere en forløper for alvorlige hjertearytmier. Hvis det snublende hjertet og dets årsaker ikke blir behandlet, øker risikoen for uopprettelig hjerteskade dramatisk. Eksterne årsaker til frafallet kan føre til en permanent hjertearytmi.

I forbindelse med alvorlige angsttilstander, kan vegetativ dystoni, som betyr en funksjonssvikt i det autonome nervesystemet, også utvikle seg som et resultat av hjertestumling.

Når bør du gå til legen?

Selv om ekstrasystoler vanligvis er ufarlige i naturen, er et legebesøk viktig hvis visse faktorer er til stede. Hvis ekstrasystolene dukker opp over flere minutter eller hele timer, for eksempel, bør de berørte kontakte en spesialist umiddelbart.

Videre må medisinsk råd innhentes i tilfelle bivirkninger som kortpustethet, svimmelhet eller nedsatt bevissthet. I disse tilfellene har ekstrasystolene ofte allerede utvidet seg til hjertearytmier, som igjen kan være resultat av alvorlige vaskulære og hjertesykdommer som høyt blodtrykk, atrieflimmer, myokarditt eller hjerteklaffdefekter.

Kardiologen, som spesialiserer seg på hjertemedisin, er rett person å kontakte hvis det er noen tegn på hjertestumling. Hvis ekstrasystolene er assosiert med ekstrem smerte og en enorm følelse av press i brystområdet, må hjelp i form av en akuttlege snarest søkes, da dette kan være et hjerteinfarkt.

Leger og terapeuter i ditt område

diagnose

For diagnostisering av ekstrasystoler brukes elektrokardiogrammet, eller EKG for kort, hovedsakelig som del av en medisinsk undersøkelse. Dette instrumentet gjør det mulig å skille mellom patologisk snubling av hjertet og progressive hjertearytmier. For dette formålet registrerer den pasientens hjertestrømmer ved hjelp av elektroder, fra hvilket tidspunkt, plassering og omfang av ekstrasystolene kan bestemmes.

$config[ads_text4] not found

Imidlertid, hvis hjertestumling bare skjer sporadisk, er EKG vanligvis uegnet som et diagnostisk verktøy. I dette tilfellet kan EKG-døgn gi mer presis informasjon om den enkelte type ekstrasystoler. Hvis enheten måler mer enn 10 000 ekstrasystoler på en dag, anses den nåværende hjertestumlingen å kreve behandling. I tillegg tillater en trenings-EKG eksplisitte diagnostiske resultater ved bevisst å provosere hjerteavbrudd gjennom anstrengelse.

For å gjøre dette, må personen som er berørt utføre spesielle kondisjonsøvelser på et ergometer eller tredemølle for sykkel før hjerteslaget og blodtrykket blir målt. Til slutt er såkalt ekkokardiografi også egnet som metode for nøyaktig bestemmelse av ekstrasystoler. Dette beskriver en ultralydundersøkelse av hjertet, der seksjonsbilder av organer og vev skapes. Den behandlende legen kan deretter vurdere innleggelsen for tilstedeværelse av visse egenskaper.

Behandling og terapi

Behandlingsmetoden for ekstrasystoler avhenger av deres spesifikke årsak. Hvis det ikke er noen patologisk årsak til hjertebank, er terapi ikke absolutt nødvendig. Ofte er det bare ventrikulære ekstrasystoler hos den berørte personen, der hjertet i utgangspunktet fungerer sunt.

Hvis frafallet fortsatt plager pasienten, kan behandling brukes. I denne sammenheng foreskriver kardiolog vanligvis lavrasjonerte betablokkere, siden de ventrikulære ekstrasystolene ofte oppstår som et resultat av stress. Hvis, derimot, snublingen av hjertet utvikler seg som et resultat av en sykdom, kommer behandlingen av dette igjen i forgrunnen. For dette formålet brukes også medisiner som betablokkere, som lindrer hjertet.

Handlingsmåten deres er basert på deres antihypertensive og stabiliserende funksjonalitet. Bruken av visse antiarytmika kan også tenkes. Etter at en dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen er funnet å være den årsakende faktoren til hjertebank, må det også gis behandling med medisiner. Når det gjelder innsnevrede kar, brukes en stent, som representerer et implantat for åpning av kar og hule organer. Imidlertid reagerer ikke alle typer ekstrasystoler på denne eller en medisinsk terapiform, slik at implementering av en såkalt kateterablasjon er en annen mulig behandlingsmetode.

Forskningsresultater må ha vist på forhånd at forstyrrelsen av impulsledningen stammer fra et spesielt sted i hjertet. I løpet av et kateterablasjon plasserer den behandlende kirurgen deretter et kateter på den forstyrrede delen av hjertet. Da blir det spesielle stedet oppvarmet og øde av en høyfrekvent strøm på rundt 65 grader. Etter inngrepet fjernes kateteret, og det gjenværende såret lukkes med et trykkbind.

Hvis den diagnostiserte årsaken til ekstrasystolene har risikoen for plutselig hjertedød, brukes ofte en hjertestarter, som uavhengig oppdager farlige forstyrrelser i hjerterytmen og avslutter den med et elektrisk støt.

Outlook og prognose

Prognosen for ekstrasystoler avhenger av arten av deres forekomst og den individuelle behandlingen. For eksempel er det bare korte avbrudd som får en god prognose, siden hjertets rytme stabiliserer seg uavhengig her.

Prognosen er mer negativ hvis det er hyppige ekstrasystoler som vises flere ganger om dagen. Fordi dette hjertet snubler er en mulig forløper for alvorlige hjertearytmier. Atrieflimmer kan oppstå fra ekstrasystolene, som uten passende behandling forårsaker uopprettelig skade på hjertemuskelen. Hvis hyppig hjertestumling er basert på en mangel på visse mineraler, leges ekstrasystolene raskt og uavhengig som et resultat av mangelsymptomene.

Prognosen er verre hvis det er ledsagende symptomer som svimmelhet, høyt blodtrykk eller nedsatt bevissthet, siden eksterne eller organiske faktorer kan være årsaken til ekstrasystolene. I dette tilfellet kan en vedvarende hjertearytmi utvikle seg hvis behandling for hjertebank og deres årsaker ikke behandles.

Hvis frafallene igjen er forbundet med alvorlig frykt, er det fare for vegetativ dystoni, som uten behandling betyr en ugunstig prognose for ekstrasystolene.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for hjertearytmier

forebygging

Ekstrasystoler kan være forårsaket av et stort antall forskjellige faktorer, som ofte kan forhindres på en målrettet måte ved å følge visse prinsipper. En sunn livsstil er avgjørende for fraværet av ekstrasystoler. Dette skal først og fremst være preget av regelmessig trening og et balansert kosthold.

Spesielt veldig fet og søt mat bør unngås så langt det er mulig. Hvis du er overvektig, må den reduseres raskt for å komme nærmere en sunnere levesett. I tillegg må det daglige inntaket alltid være tilstrekkelig. Tilstrekkelig søvn- og hvilefaser er også avgjørende for optimal forebygging av hjertestumling.

Det er også en fordel å unngå eller redusere skadelige stoffer som koffein, tobakk eller alkohol. Bruk av medisiner bør unngås fullstendig. Det er også nyttig å minimere stressende situasjoner i hverdagen og på jobben, som kan fremmes ved å lære spesielle avslappingsmetoder for selvkontroll. Dette gjør at fremtidige stressfaktorer kan unngås på en målrettet måte.

ettervern

Alternativene til oppfølgingspleie viser seg å være svært vanskelige når det gjelder ekstrasystoler og er i de fleste tilfeller ikke tilgjengelig for den det gjelder. Pasienten må først få denne hjerteklagen behandlet av lege for å forhindre ytterligere komplikasjoner og i verste fall død. Av denne grunn er en tidlig diagnose av ekstrasystolene veldig viktig.

I de fleste tilfeller vil personer med denne sykdommen måtte ta medisiner. Det er viktig å sikre at disse medisinene tas riktig og regelmessig for å unngå ytterligere hjerteproblemer. Hvis det er uvanlige følelser i hjertet, må lege konsulteres umiddelbart. Generelt har en sunn livsstil med et sunt kosthold også en positiv effekt på forløpet av denne sykdommen.

Vedkommende skal verken røyke eller drikke alkohol. Hvis ekstrasystolene blir behandlet ved en kirurgisk prosedyre, anbefales det at de berørte hviler etter denne prosedyren og tar vare på kroppen. Avstå fra anstrengelse eller andre stressende aktiviteter. Forventet levealder for personen som er berørt, kan begrenses av ekstrasystolene.

Du kan gjøre det selv

Når det gjelder en ufarlig årsak til ekstrasystolene, er det en rekke tiltak hjerte-snublen kan inneholdes uavhengig av. Så forbruket av skadelige stoffer som nikotin, alkohol eller koffein bør reduseres betydelig. Innføring av tilstrekkelige søvn- og hvilefaser er også nyttig for å motvirke eventuelle ekstrasystoler.

Det samme gjelder avslappingsmetoder som meditasjon eller autogen trening. Det er viktig å ta forskrevne medisiner konsekvent for blodtrykk, skjoldbruskkjertel eller hjerte for å gjøre dem i stand til å utvikle sine virkningsmåter i nærvær av ekstrasystoler.

Til slutt kan forbruk av spesielle medisinplanter og urter også redusere forekomsten av hjertebank ved å balansere stress. De helbredende plantene inkluderer valerian, brennesle, lavendel, sitronmelisse, johannesurt, humle og pasjonsblomst. Disse kan konsumeres i form av te eller tabletter og beroliger ikke bare hjertet, men også hele sirkulasjonen til den det gjelder.