Fettmetabolisme

Under Fettmetabolisme, også som Lipidmetabolisme alle metabolske prosesser skal forstås, som inkluderer opptak og bruk av forskjellige lipider. Dette inkluderer fordøyelsen av fett og fettlignende stoffer, og også konvertering av fett til energi.

Hva er fettmetabolisme?

Fett og fettlignende stoffer inntatt gjennom mat emulgeres først i magen og delvis brytes ned. Denne komplekse prosessen fortsetter i leveren, tarmen, musklene og fettvevet.

Leveren er det sentrale stedet for oppbygging og nedbrytning av fett. Lipidmetabolismen består av en eksogen og en endogen metabolisme. Begge tjener til å forsyne organismen med triglyserider og kolesterol.

Ved eksogen lipidmetabolisme kommer fettene inn i blodomløpet som chylomikroner, dvs. lipoproteinpartikler, via lymfene. Triglyserider skilles fra dette og tas opp av muskel- og fettvev. De resterende kylomikronene vandrer til leveren.

Kompliserte transport- og omstillingsprosesser foregår under endogen lipidmetabolisme. En gruppe lipoproteiner, VLDL, Very Low Density Lipoprotein, brukes til å transportere triacylglyserider, fosfolipider og kolesterol inn i vevene.

Gjennom konvertering blir VLDL omdannet til lipoproteiner med mellomliggende tetthet, såkalt IDL, som er dårligere i triglyserid og rikere på kolesterol. Samtidig dannes også lipoproteiner med lav tetthet, LDL, som også er lite i lipoprotein-triglyserider, men rike på kolesterol-lipoproteiner.

LDL kanaliseres inn i vevet med spesielle reseptorer. Kolesterolet som leveres der, sammen med andre fettløselige stoffer, er ansvarlig for syntesen av steroidhormoner og D-vitamin. Overflødig LDL reabsorberes av leveren.

Lipoproteiner med høy tetthet, kalt HDL, er også viktige for å beskytte hjertet og blodkarene mot for mye kolesterol. Spesielle transportproteiner samler overskuddet.

Funksjon & oppgave

I motsetning til glukose, som spiller en sentral rolle som energileverandør for alle celler, kreves lipider bare av et minimalt antall celler som en grunnforsyning. Fettens hovedoppgave er derfor å lagre dem.

Det kroppen ikke trenger, lagres i depotet. Hvis det er mangel på mat, kan de nødvendige fettene hentes fra organismen takket være lipidlagring. I denne forbindelse er fettstoffer essensielle for en velfungerende organisme. Lipider gir energi og varme av høy kvalitet og forsyner dermed muskler, celler og organer.

Fett har en rekke oppgaver og funksjoner. De fungerer som en energilager for alle prosesser i kroppen som krever energi. Som byggesteiner danner de den grunnleggende strukturen for alle cellemembraner. Disse tynne vevslag laget av lipider og proteiner skiller seg fra ytre påvirkninger for å opprettholde det indre miljøet.

Fett fungerer også som en synteseforløper for et stort antall biologisk aktive forbindelser. Dette inkluderer hormoner og hormonlignende stoffer. Triglyserider, kolesterol og fettsyrer tas opp gjennom mat. Triglyserider er de faktiske, viktige blodlipidene som hovedsakelig gir energi til fett og muskelceller. De finnes i vegetabilske oljer og animalsk fett.

Kolesterol forekommer først og fremst i matvarer av animalsk opprinnelse. Strengt tatt er kolesteroler fettbiprodukter og ikke fett. Kolesterol forsyner også fettet og muskelcellene med energi, fungerer som en byggestein for cellevegger, er involvert i å bygge opp nervene, i dannelsen av kjønnshormoner, i produksjonen av kortison og hjertestimulerende stoffer, bidrar til syntesen av D-vitamin og er en viktig faktor for dannelse av gallesyrer. Disse spiller en sentral rolle i fettfordøyelse og utskillelse.

Fettsyrer, som inkluderer både mettede og umettede, finnes hovedsakelig i vegetabilske fett. De gir energi, støtter immunforsvaret, er involvert i en rekke andre metabolske prosesser og kan lindre depresjon. Lipider spiller også en rolle i enzymatiske reaksjoner.

Sykdommer og plager

Forstyrrelser i fettmetabolismen er utbredt i den vestlige verden. Årsakene er en usunn livsstil og et kosthold med mye fett og sukker. Imidlertid spiller genetisk disposisjon også en rolle.

Vaskulære og hjerte-kar-sykdommer forekommer spesielt i industrialiserte land. Årsakene her er et kosthold som er for høyt i kalorier, kombinert med mangel på trening. Lipidforstyrrelser kan bestemmes av en økning i blodets lipidnivå.

En avsporing av fettmetabolisme skjer når transport, prosessering og produksjon av lipider ikke lenger fungerer som de skal. Lipidforstyrrelse er delt inn i to kategorier, primær og sekundær.

Den primære formen er en genetisk sykdom. Ved medfødte lipidmetabolismeforstyrrelser kan fettforekomster i huden allerede observeres i barndommen. Kolesterolnivået er betydelig økt og pasienter utvikler vaskulære forkalkninger selv i barndommen.

I sekundærform er det vanligvis underliggende sykdommer som diabetes, overvekt, stress eller skjoldbruskdysfunksjon. Konsekvensene er de samme for de som er berørt av begge former. Det er en økning i den totale andelen fett i blodet, en forstyrrelse i transport og bearbeiding av blodfett.

En økning i blod lipidnivåer er en av de mest utbredte lipidforstyrrelsene og er delt inn i to kategorier: høyt kolesterolnivå og høyt triglyseridnivå. I motsetning til triglyseridet produserer kroppen kolesterol selv og er derfor neppe avhengig av inntaket fra mat. På grunn av det store antallet matvarer som inneholder kolesterol, har inntaket økt kraftig, og overskuddet kan ikke lenger brytes ned.

Den primære, genetisk bestemte forstyrrelsen av lipidmetabolisme resulterer vanligvis i en økning i kolesterolet. Mens den sekundære formen fører til en økning i triglyseridnivåene.