argyria

argyria er en misfarging av hud og slimhinner som er blågrå eller skifergrå og er irreversible. Argyria er forårsaket av å ta sølv i form av metallisk sølv, medikamenter som inneholder sølv, kolloidalt sølv, sølvsalter eller sølvstøv. Argyria er en dyskromiasykdom.

Hva er argyria?

Tegn på argyria dukker opp på kroppen med et sølvinnhold på fire til fem gram. 50 til 500 milligram per kilo er en dødelig dose for menneskekroppen.
© Radarani - stock.adobe.com

Misfarging av overflaten på huden som oppstår i argyria skjer i den generelle formen. Det påvirker spesielt hud utsatt for sollys. Misfargingen er forårsaket av den lyspåvirkede lagring av sølvholdige granuler hvor sølvsulfid er blitt oppdaget flere ganger. Disse sølvforekomstene er i områder i huden som får mye sollys.

I Argyrics, dvs. personer som lider av argyria, blir granuler som inneholder sølv påvist, spesielt nær svettekjertlene og kjellermembranen. Sølv kan deponeres i andre organer. Et annet symptom er høyere melaninsyntese, som også påvirker misfarging av huden. Bare overhuden, det øverste hudlaget, påvirkes ikke av sølvavsetninger. Store mengder sølv er nødvendig for å utløse generaliserte argyria. Et kumulativt inntak på mer enn ett gram kan føre til argyria.

fører til

Argyria er forårsaket av langvarig kontakt med sølvsalter eller ved svelging av sølvsalter. I begynnelsen vises misfarging bare på tannkjøttet, først senere misfarges hele huden på grunn av sølvforekomstene. Områder utsatt for sollys er hardest rammet. Omfanget avhenger av eksponeringsvarigheten og den absorberte dosen av sølv inntil pigmentforandringer oppstår.

En av hovedårsakene til at argyria forekommer sjeldnere i dag skyldes det faktum at medisiner som inneholder sølv ikke lenger er tilgjengelig på markedet, og argyria er mindre vanlig på grunn av yrkesmessige årsaker. I tilfelle yrkeseksponering kan absorpsjon av sølvstøv i metallindustrien eller sølvsalter i fotolaboratoriet komme i kontakt med sølv. Andre mulige farekilder er sølvsuturer utført i bukoperasjon eller en punktering med en akupunkturnål.

Andre mulige årsaker til argyria er medisinsk bruk av sår tinkturer og øyedråper eller sølvholdige dietttilskudd mot AIDS, diabetes mellitus, herpesinfeksjoner og kreft. Menneskekroppen har normalt ett milligram sølv til disposisjon. Bruk av sølvholdige nesedråper, sølvholdige røykeslutt-tabletter samt sølvstøv eller kolloidalt sølv er også triggere for utvikling av argyria.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot rødhet og eksem

Symptomer, plager og tegn

Den første misfargingen som setter seg inn i argyria er en såkalt lunulae på neglene. Etterpå fortsetter en gråblå misfarging i andre områder av kroppen. Spesielt områder i huden som kan nås med sollys, viser de typiske misfargingsprosessene forbundet med diagnosen argyria. De første symptomene på argyria dukker opp i symptomer som nyresvikt eller nattblindhet.

Innskudd av sølv som blir oppdaget i øyet er kjent som argyrosis. Disse skiltene skjedde spesielt ofte på begynnelsen og midten av forrige århundre, noe som delvis skyldes den uunngåelige forbindelsen med tilsvarende yrker og bruken av sølv i samsvar med tiden. Ytterligere tegn på et mulig klinisk bilde av argyria kan være nevrologiske symptomer, psykomotorisk utviklingshemning, forekomst av anfall og spastisitet samt svelgesymptomer og redusert muskel tone.

Diagnose og kurs

Diagnosen argyria bekreftes av en biopsi i huden, fordi i det histologiske området, særlig rundt svettekjertlene i kjelleren, i små grupper eller individuelt forekommende runde granuler med en brunsvart farge. For å kunne undersøke forekomsten mer nøyaktig, blir yrkesbakgrunn, dvs. yrkeseksponering av de berørte, men også påvirkninger fra omgivelsene eller tilsetningsstoffer til dietter, undersøkt.

Tegn på argyria dukker opp på kroppen med et sølvinnhold på fire til fem gram. 50 til 500 milligram per kilo er en dødelig dose for menneskekroppen. Det er derfor viktig for de berørte og for å opprettholde helsen sin å bekrefte diagnosen raskt slik at de kan reagere deretter. Argyria er generalisert eller lokal. Men det er irreversibelt.

Når du bruker sølvøreringer, kan lokal misfarging forekomme, men også med sølvakupunkturnåler som blir liggende igjen i menneskelig vev i lang tid. Selv med bruk av sølvkirurgiske suturer, bør det utvises forsiktighet.

komplikasjoner

Argyria er en irreversibel sykdom. I de fleste tilfeller blir pasientens hud grå, blå eller nesten svart. I de fleste tilfeller er det bare neglene som misfarges først. Først da sprer symptomet seg til de omkringliggende områdene i kroppen. Effekten av argyria øker gjennom direkte sollys.

Av denne grunn bør de berørte unngå direkte eksponering for solen. Det er ikke uvanlig at det oppstår problemer med nyrene og såkalt nattblindhet. I sjeldne tilfeller påvirker argyria også psyken. Begrensninger i tenking og skuespill kan forekomme her.

Kramper er mer vanlig, og pasienten klager over smerter i muskler og ledd. Livskvaliteten reduseres kraftig av argyria, og pasienten kan ikke lenger lett utføre vanlige aktiviteter. Målrettet behandling av argyria er ikke mulig.

Pasienten kan imidlertid begrense spredningen av symptomene noe. Dette inkluderer bruk av solkremer og spesielle salver. Imidlertid reduserer argyria forventet levealder for den berørte personen. Det lagrede sølvet kan vanligvis ikke lenger fjernes fra kroppen.

Når bør du gå til legen?

Hvis det blir lagt merke til en grå-blåaktig misfarging av neglene, bør legen konsulteres. Disse såkalte lunulatene fremstår typisk som det første symptomet på argyria og kan i noen tilfeller være tilstrekkelige til å diagnostisere sykdommen. Hvis misfargingen sprer seg til andre områder av huden, spesielt nakke, ansikt og armer, er medisinsk råd nødvendig. Senest når symptomer som nattblindhet eller nyresvikt oppstår, bør en lege avklare årsakene og om nødvendig starte behandlingen umiddelbart.

Andre advarseltegn er sølvavleiringer i øyet (argyrosis), nevrologiske symptomer, anfall, svelgevansker og redusert muskel tone. Hvis ett eller flere av disse symptomene oppstår, er det alltid en sykdom som krever avklaring. Legen kan avgjøre om det er argyria eller en annen sykdom med en biopsi.

I tillegg vil legen gjennomføre en undersøkelse av pasienten og bestemme om det er noen risikofaktorer. Personer som har vært i kontakt med sølvsalter i lange perioder er spesielt utsatt for argyria og bør oppsøke lege så snart lunulene som er nevnt ovenfor.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Argyria er irreversibel - det er ingen kjent terapi mot argyria annet enn testing av laserbehandlinger for huden og terapier med store doser selen og vitamin E. I tillegg til de fysiske tegnene på argyria, sliter også de berørte med stigmatiseringen av denne sykdommen.

Til slutt viste ikke forskjellige forsøk på å skylle det lagrede sølvet ut av kroppen ved bruk av kompleksdannende midler den ønskede suksessen. Alternativt brukes lettskjermende kosmetiske produkter og solbeskyttelsessalver, som forhindrer en økning i pigmentering og er ment å dekke opp for all forstyrrende pigmentering.

Outlook og prognose

Prognosen for argyria er ikke gunstig. I henhold til gjeldende vitenskapelige og medisinske standarder er det ikke et enhetlig terapeutisk alternativ som kan kurere sykdommen. Skadene i organismen anses som irreversible.

Oppfølgerne kan behandles og behandles i deler. De tjener til å forbedre trivsel i hverdagen, men suksessen er stort sett moderat. Spesielt smerterapi brukes for å kunne tilby pasienten en forbedring av livskvaliteten.

Så langt har det ikke vært en tilstrekkelig måte å fjerne det absorberte sølvet fra kroppen. Den fester seg på organer og fører til funksjonsnedsettelser som ikke kan unngås. De siste metodiske tilnærmingene prøver laserterapi for å forbedre hudfarge.

Dette er et forsøk på å gjenopprette hudens fulle funksjon. Mengden metall inni kroppen kan ikke minimeres ved bruk av denne metoden. Siden sykdommen forkorter levetiden, er målet med behandlingen i alvorlige tilfeller å opprettholde en god og uavhengig livsstil så lenge som mulig.

Terapeutisk støtte hjelper ofte til å takle situasjonen. Forskere leter fortsatt etter en funksjonell måte å fjerne det lagrede sølvet fra kroppen. Inntil gjennombruddet er oppnådd, er utsiktene til utvinning minimale.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot rødhet og eksem

forebygging

For å forhindre at argyria utvikler seg, må det på forhånd vurderes at håndtering av sølv eller svelging av sølv i store mengder kan være farlig. Alle som blir utsatt for høye nivåer av sølv på jobben, må være fullt informert om risikoen og bør unngå lengre enn nødvendig kontakt i egen interesse.

ettervern

I de fleste tilfeller krever ikke argyria omfattende oppfølging av legen. Når utløsende middel er stoppet, bør argyria løse seg på kort tid. Komplikasjoner eller tilbakefall av sykdommen er ikke å forvente, forutsatt at utløsende middel unngås. Noen uker etter avsluttet behandling bør den ansvarlige legen besøkes igjen slik at de kan sjekke om argyrien er blitt helbredet.

En annen oppfølgingskontroll kan finne sted fire til seks måneder etter avsluttet behandling. Hvis det oppstår komplikasjoner under bedring, må legen informeres. I tilfelle av en kronisk blåfarging som ikke kan avhjelpes med de vanlige tiltakene, kan det hende at andre spesialister må være involvert i behandlingen.

Oppfølgingspleie avhenger av hvor raskt og effektivt argyria kan behandles. Langvarig oppfølging er vanligvis nødvendig for kroniske plager. Hvis argyria har et positivt resultat og den blå fargen i huden raskt forsvinner, er ingen ytterligere oppfølging nødvendig.

Du kan gjøre det selv

Argyria kan ikke helbredes helt selv med medisinsk behandling. De kosmetiske plagene kan imidlertid lindres med noen få hjemmemidler og hverdagsforholdsregler.

Hvis misfarging av huden oppdages, må utløseren først identifiseres og elimineres. Dette krever vanligvis jobbskifte eller flytting. Sølvbestikk og preparater med kolloidalt sølv bør unngås, da dette kan forsterke misfargingen av huden. Lysbeskyttende kosmetikk og solkrem salver, for eksempel, hjelper mot misfarging av huden.

Generelt kan man i det minste redusere sykdomsforløpet ved å unngå sollys. I tillegg til medisinsk terapi sies vitamin E og selen også å ha effekt. De tilsvarende vitaminer og sporstoffer kan leveres i form av et passende kosthold eller kosttilskudd.

Siden disse tiltakene ikke lover langsiktig forbedring av hudfarge, bør de berørte lære å håndtere argyria. En åpen tilnærming til sykdommen gjør dagliglivet mye enklere. Dette kan ofte føre til en forbedring av den mentale tilstanden. På lang sikt må sykdommen aksepteres av de berørte, siden det ennå ikke er funnet noen bærekraftig behandlingsmetode.