heshet

heshet eller en hes stemme er en svekkelse der stemmen vanligvis høres annerledes ut enn normalt og det talte volumet er begrenset. I sjeldne tilfeller kan det til og med føre til stemmeløshet, eller vedkommende kan bare hviske.

Hva er heshet?

I forbindelse med forkjølelse eller overdreven bruk av stemmen, passerer heshet raskt, men permanent heshet krever en konsultasjon med en ØNH-lege for å få en avklaring.

Når man diagnostiserer heshet, skiller medisin disfoni - en endring i stemmen som har oppstått, forårsaket av overanstrengelse av stemmebåndene eller en sykdom i strupehodet - fra afony, som beskriver stemmeløshet i sammenheng med sykdommen.

Dysfoni kjennetegnes av at pasientens stemme tonehøyde og styrke endres. Stille, raspende og spesielt lave toner når du snakker, merkes.

I forbindelse med forkjølelse eller overdreven bruk av stemmen, går heshet raskt, men permanent heshet krever en avtale med en øre-, nese- og halslege for å avklare om en alvorlig sykdom (strupehodekreft) er årsaken til hesheten.

fører til

Mesteparten av tiden er hesheten ufarlig. Den forsvinner vanligvis så raskt som den kom. Heshet oppstår vanligvis i løpet av en forkjølelse og er ofte ledsaget av en sår hals.

Anatomisk sett oppstår stemmen i strupehodet. Stemmebåndene i den kommer sammen når vi snakker og lukker nesten mønet helt.

Det skapes lyder når utåndet luft slipper ut gjennom denne sprekken og stemmebåndene får vibrasjon. I tilfelle av heshet er denne prosessen unaturlig forringet, slik at stemmebåndene ikke lenger kan vibrere fritt.

Årsakene er for det meste smittsomme sykdommer som forkjølelse, bronkitt og influensa. Ofte påvirker imidlertid hesheten folk som må snakke mye og høyt, for eksempel lærere. Strupehodet er spesielt påvirket av betennelse.

Til syvende og sist er eksterne faktorer også ansvarlige for heshet. Disse inkluderer fremfor alt røyking, kald eller for tørr eller varm romluft, sang og skrik, noe som kan skade slimhinnene alvorlig.

I mer alvorlige tilfeller kan heshet også forekomme i sammenheng med godartede svulster som stemmestavknuter eller stemmesnørepolypper. Kreft som kreft i strupehode eller levebåndskreft kan ikke utelukkes.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for heshet

Sykdommer med dette symptomet

• kald
• Lamming av stemmebånd
• Pseudo croup
• epiglottitt
• struma

• influensa
• laryngitt
• Vokal foldpolyp
• difteri
• Reflukssykdom

• Stemmebåndbetennelse
• Sår hals
• Vokalsnor knuter
• bronkitt
• Strupekreft

komplikasjoner

Heshet opptrer ofte som et ufarlig symptom på forskjellige sykdommer, hvis årsak kan bli funnet i influensalignende infeksjoner, overbelastning av vokale folder eller andre fysiske disharmonier. Heshet, som vedvarer over lengre tid, kan også indikere en alvorlig sykdom eller bli en komplikasjon i seg selv.

Personer med skjoldbruskkjertelsykdom klager ofte over en "klump i halsen". Følelsen av trykk og tetthet forårsaker svelgevansker, irritasjon av stemmebåndene og den tilhørende hesheten veksler på kortere og kortere perioder. Hvis størrelsen på skjoldbruskkjertelen øker enormt, blir vindpipen innsnevret. Det er fare for kortpustethet!

Heshet med en trang til hoste er tegn på akutt laryngitt, noe som kan føre til at slimhinnen i strupehodet svulmer. En stor fare er bakteriell betennelse i epiglottis (epiglottitt) og subglottisk strupehodebetennelse (pseudokroup) som vanligvis forekommer hos barn etter forkjølelse. Den bjeffende hoste, den vanskelige pusten med en hes stemme forekommer som angrep og hovedsakelig om natten. Barnet lider av alvorlig pustebesvær og er redd. Inntil akuttlegen kommer, er det viktig å ha en beroligende effekt på barnet, å holde det i armene. Innånding av kald, fuktig luft med vinduet åpent har en dekongestant effekt.

Selv under medisinsk behandling, som for eksempel operasjoner under anestesi, komplikasjoner eller anestesihendelser er mulig. Intubasjon, der legen setter inn et rør (rør) gjennom munnen eller nesen, kan skade halsen, strupehode, vindpipe eller stemmebånd, noe som kan etterlate permanente stemmeforstyrrelser på grunn av heshet. I dag er dette imidlertid ekstremt sjelden tilfelle på grunn av konstant pleie av anestesileger og overvåking ved hjelp av tekniske enheter.

Når bør du gå til legen?

Hvis hesheten varer lenger enn ti til 14 dager, bør årsaken avklares av en lege. Imidlertid, hvis det er andre symptomer som alvorlige svelgevansker, smerter eller kortpustethet, bør lege konsulteres umiddelbart.

Det samme gjelder hvis hesheten er ledsaget av høy feber eller hovent hals: I disse tilfellene er det ofte en bakterieinfeksjon som krever øyeblikkelig behandling. Selv om øyelokkene, leppene eller hele ansiktet svulmer som angrep, bør du ikke vente med å oppsøke lege. Hvis hesheten bare varer noen dager, men fortsetter å komme tilbake, anbefales det også å oppsøke lege for å utelukke alvorlige sykdommer.

Familielegen kan være det første kontaktpunktet - men det er også muligheten å gå rett til en øre-, nese- og halslege. Både familielegen og ØNH-legen henviser pasienten, om nødvendig og avhengig av den mistenkte diagnosen, til en spesialist, for eksempel til en spesialist i foniatri, en allergiker eller en nevrolog.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Hjemmemiddel ↵ for heshet Som regel behøver ikke heshet å bli behandlet fordi den forsvinner på egenhånd etter noen dager. Likevel bør stemmen skånes. Å snakke stille er topp prioritet. Videre er røyking strengt forbudt. Å drikke mye varm te eller melk med honning har en helbredende effekt. Varme dampbad med kamomillekstrakter for den ekstra utvinningsprosessen.

Imidlertid, hvis hesheten vedvarer eller kombineres med smerter eller pustebesvær, bør du umiddelbart konsulteres en lege som vil avklare årsakene til hesheten. Den sjekker hvor lenge hesheten har vart, om smerter eller svelgevansker oppstår og om det har vært noen kontakt med miljøstimuli (for eksempel røyk og kjemiske stoffer).

Dette etterfølges av en undersøkelse av kroppen, der lymfeknuter palperes og innsiden av munnen og halsen undersøkes. Ofte trekkes blodet og gjøres en larynxoskopi.

Avhengig av årsaken utføres ytterligere diagnoser, f.eks. en undersøkelse av strupehodet via røntgen, ultralydundersøkelse, vevsprøvetaking fra mulige svulster eller en computertomografi.

Hvis hesheten er relatert til en annen sykdom, må dette først behandles. I tilfelle av bakteriell betennelse i strupehodet, bør antibiotika foreskrives av legen. Hvis stemmestavknuter vises, bør de fjernes endoskopisk. Kirurgiske inngrep skjer bare i tilfelle kreft i strupehodet, som noen ganger er kombinert med strålebehandling.

Outlook og prognose

Alle vil oppleve heshet flere ganger i livet. Ved liten heshet kan det antas at den forsvinner raskt igjen. Spesielt hvis det kan spores tilbake til en kjent årsak, for eksempel utilstrekkelig væske når du snakker i lang tid, kan det ofte utbedres umiddelbart. Væske, en halsgodteri eller urtete kan hjelpe.

Ofte er en svak heshet også et tegn på en nærme forkjølelse. Dette tar noen dager og forbedrer seg vanligvis raskt. Unntaket kan være en alvorlig infeksjon - eller influensa eller betennelse i mandlene. I disse tilfellene vedvarer hesheten i mer enn noen få dager.

Heshet er spesielt ubehagelig som et resultat av tilbakevendende betennelse i mandlene, som hovedsakelig forekommer hos barn og sjeldnere hos voksne. Hvis mandlene ofte blir betent, fjernes de for å unngå konstante infeksjoner.

Bortsett fra smittsomme årsaker, kan heshet også skyldes irritasjon i halsen. Det forekommer for eksempel etter intubasjonsanestesi eller kirurgi i nakkeområdet. Med mindre det er en skade på nakken, forsvinner hesheten vanligvis i løpet av få dager. Det kan vare litt lenger etter operasjonen, og det forbedres så snart slimhinnen i halsen leges. Heldigvis er dette raskere enn med normal hud, slik at hesheten vanligvis bare varer i flere dager i disse tilfellene.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for heshet

Forhindre

Unngå høyt og langvarig prat eller skrik. Drikk den regelmessig. Luftfuktere kan hjelpe mot for tørr og varm luft. Unngå røyking og håndtering av kjemiske irritanter.

Hjelpemidler og urter for heshet

• Coltsfoot har en appetittvekkende effekt og hjelper mot hoste, slim og heshet.

Du kan gjøre det selv

En rekke hjemmemidler gir lettelse for heshet. Hvis du er hes, bør du først beskytte stemmen din og snakke så lite og mykt som mulig. For å beskytte stemmebåndene, bør du også unngå varm, fet eller krydret mat og drikke. Konstant rydding av halsen bør unngås om mulig, da dette irriterer slimhinnene og kan forverre symptomene. Det er mer fornuftig å gurgle regelmessig, enten med en saltløsning eller med salvie eller kamille-te.

Innånding med saltvannsdamp eller en løsning er på samme måte effektivt. I tillegg kan pastiller med salvie eller Islandmose bidra til å lindre heshet. Effektive hjemmemedisiner er også lakrisrot, timian, fennikel og valve; disse kan enten tas som te eller gurglet og lover akutt lindring av symptomene.

Ofte anbefalte midler som varm melk, bør unngås på grunn av risikoen for stemmebåndstopp. Skadelige påvirkninger som røyking eller drikke, men også stress og spenning, må også unngås under sykdommen. I tillegg bør heshet alltid diskuteres med familielegen for å sikre en rask bedring.