Maxillary sinus

De Maxillary sinus er en del av sinussystemet. Det vitenskapelige navnet Maxillary sinus går tilbake til det latinske språket. Medisinsk terminologi bruker også synonymet Maxillary sinus. Den maksillære bihulen har sammenkoblede pneumatiseringsrom (hulrom) i overkjeven (maxilla) utstyrt med respirasjonssilitert epitel.

Hva er maxillary sinus?

Den maksillære bihule løper sideveis på begge sider av hovednesehulen i overkjeven (maxilla) og fyller dette nesten fullstendig. Det er en av de største bihulene. Den er koblet til hovednesehulen via en åpning i form av en halvmåne (Hiatus semilunaris). Denne ligger rett under det midtre turbinatet (Concha nasi media). Med start fra maxillary bihulene, er dreneringspunktet plassert ganske høyt oppe, noe som gjør transporten av sekreter, for eksempel rennende nese, vanskeligere.

Det zygomatiske beinet avgrenser bihulene. Betennelse i maksillær bihulene (maksillær bihulebetennelse) påvirker paranasal bihulene spesielt dårlig. Den maksillære bihule er en del av et system som består av fem paranasale bihuler: frontal sinus (sinus frontalis), ethmoidceller (callulae ethmoidales, anordnet over øynene), maxillary sinus (på begge sider av nesen opp til kjevebenet), sphenoid sinus (sinus sphenoidalis, over nesen, mellom nesen, mellom nesen) øynene), tynn septum (septum sinuum frontalium, i midten av frontal sinus).

Anatomi og struktur

Som en del av paranasale bihulene har den maksillære bihuleformen som en tosidig pyramide. Gulvet i sinus i sinus er omtrent en centimeter lavere enn nesegulvet. Deres maksimale volum er 15 cm3. Veggene er utstyrt med respirasjons (pustende) flimmerrephitel.

Den maksillære bihule har forskjellige utbuktninger, som er kjent teknisk som utsparinger. Ved depresjon av basalseksjonen kan individuelle deler av tannrøttene stikke ut i lumen (diameter, innsiden av et hulrom), som utelukkende er dekket av slimhinnen. Det vitenskapelige navnet på denne bula er recessus aveolaris. Den andre bula, den zygomatiske fordypningen (veikrysset), ligger i siden begrenset til oszygomaticum (zygomatisk bein). Den maksillære bihulegrensen grenser kranialt (oppover) til orbitaen (øyehylsen), dorsalt (på baksiden) på alar gane-gruppen (pterygopalatine fossa), caudalt (nedover) på maxillary tennene og den harde ganen (palatum durum) og medialt på den nedre nese concha (nedre turbinat) og nesehulen.

Medialveggen består hovedsakelig av bruskvev. Den maksillære bihule befinner seg i overkjeven og er koblet til nesehulen via en åpning. Røttene til de øvre bakre tennene er plassert på gulvet i den maksillære bihule. Disse skilles fra den maksillære bihule med en tynn beinlamell. På denne benlamellen er slimhinnene i den maksillære bihule, der den infraorbitale nerven (direkte fortsettelse av den maksillære nerven) løper i en benete kanal og går ut under øyet. Ostens plassering (åpning av den mediale veggen i den maksillære bihulehinnen) forhindrer drenering av slim når hodet er stående.

Funksjon & oppgaver

Medisinsk er ikke funksjonen til maxillary sinus fullt ut forstått. De parede utbuktningene i nesehulen er fylt med luft og foret med slimhinne. De er en del av luftveiene, så de er med på å varme og fukte luften, styrke stemmenes resonans og i luktesansen. Oppgavene til paranasal bihulene inkluderer kondisjonering av luften vi puster inn og utvidelse av nesehulen.

Paranasal bihulene og dermed deres største komponent, den maksillære bihule, er foret med en slimhinne (slimhinne) dekket med cilia. Disse beveger seg med en tidsforsinkelse som et hvetefelt i vinden og transporterer slimet på hårene inn i nasopharynx. Som et resultat svelges og nøytraliseres patogener og miljøgifter av magesyret. Nesehulen har også en isolerende funksjon. Siden dannelsen av hulrom sparer beinmateriale, reduserer paranasale bihuler vekt på hodeskallen.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Den vanligste tilstanden er maxillær bihulebetennelse, som forårsaker generelle smerter og trykk i hodet, under øynene og i overkjeven. Hvis kurset er kronisk, forblir disse symptomene i flere uker. De mest ubehagelige bivirkningene er tannpine i overkjeven som ikke er begrenset til en tann, da disse klagene sprer seg til bakre tenner på overkjeven samtidig. Røttene til disse bakre tennene ligger rett under slimhinnene i den maksillære bihule.

Tannnervene er fordelt gjennom et tynt nettverk av fine grener på gulvet i maxillary sinus. Hvis det oppstår betennelse eller væskeansamling, eller hvis slimhinnen er hovent, presser dette unormale løpet på de fine nervefibrene som ligger der. Nervene overfører det innkommende trykket til tennene i form av en tannpine. Smertene i tennene kan være sterkere enn ubehaget på opprinnelsesstedet for den maksillære bihule. Bihulebetennelse er ikke utelukkende forårsaket av en virus- eller bakterieinfeksjon gjennom nesen. Hvis tuppen av røttene til de øvre bakre tennene er betent, kan denne betennelsen spre seg til slimhinnen.

Cyster (kronisk betennelse) eller granulomer på de devitaliserte (døde) tennene er i stand til å løse opp den tynne benlamellen mellom maxillær sinus og tannrot og spre seg gjennom den maksillære bihule. Hos mange pasienter er denne prosessen i utgangspunktet smertefri og forekommer som et tilfeldig funn av en røntgenundersøkelse.

Hvis betennelsen har sin opprinnelse i en tann, må denne forårsakende tannen behandles med apikektomi eller rotfyllingsbehandling. En akutt virus- eller bakterieinfeksjon i maxillary sinus må behandles av en øre-, nese- og halsspesialist eller en internist. Mulige etiologier er forplantet periodontal (tannstøtteapparat) eller periapikale infeksjoner, via rotfoten, munn- og atrumforbindelser, fremmedlegemer og cyster.

Følgende komplikasjoner kan oppstå:

• Orbital flegmon / abscess,
• Sinus Cavernosus Trombose,
• Hjerneabscess / epidural abscess,
• Osteomyelitt (smittsom betennelse i benmargen)
• kronisk smerte

En utmerket terapeutisk tilnærming er også osteopatisk behandling (komplementær medisinsk prosedyre). Allergiske sykdommer som høysnue kan også gi akutte symptomer. Systemiske sykdommer med involvering av paranasale bihuler, for eksempel tumorsykdommer, forekommer også ofte.