Lisurid

Dopet Lisurid tilhører medikamentklassen av dopaminagonister. Det er også en av serotoninantagonistene og HT2B-antagonistene.

Hva er lisurid?

Ergolinderivatet lisurid brukes til forskjellige indikasjoner. Imidlertid brukes stoffet hovedsakelig i terapi av Parkinsons sykdom. Medisiner med virkestoffet lisurid er reseptbelagt i Tyskland.

Lisuride er et stoff avledet fra ergotalkaloider. Ergot er en form for ergot-soppen.Den angriper mat og fôrkorn og er svært giftig på grunn av alkaloidene den inneholder. Lisurid avledet fra ergot har en grunnleggende ergolinestruktur. Ergoline er en nitrogenholdig, organisk kjemisk forbindelse og den grunnleggende strukturen til mange ergotalkaloider. Lissuridens ergolin skiller seg fra de naturlig forekommende ergolinene i en spesiell konfigurasjon av ergolinrammen.

Farmakologisk effekt

Lisurid er et av de såkalte "skitne stoffene". Begrepet skittent stoff brukes om medisiner som kan binde seg til forskjellige reseptorer i hjernen. Dermed oppnås en veldig stor båndbredde. Imidlertid er bivirkninger også mer vanlig. Lisuride har en affinitet for serotoninreseptorer, dopaminreseptorer, adrenerge reseptorer, beta-adrenerge reseptorer og histaminreseptorer.

Medisinsk anvendelse og bruk

Affiniteten til dopaminreseptorene er ansvarlig for effektiviteten av stoffet i Parkinsons terapi. Parkinson er forårsaket av ødeleggelse av de dopaminproduserende celler i substantia nigra i hjernen. Dopamin er en nevrotransmitter som er avgjørende for jevn gang av bevegelsessekvenser. Dopaminmangelen fører til symptomer som stillesittende livsstil, muskelstivhet, balanseforstyrrelser, skjelving eller gangsykdommer. Lisuride kan binde seg til og stimulere dopaminreseptorene. Dette resulterer i en dopaminlignende effekt. Symptomene på Parkinsons sykdom lindres tilsvarende.

Siden dopamin ikke bare spiller en rolle i motoriske ferdigheter, men også har en hemmende effekt på sekresjonen av hormonet prolaktin i hypofysen, styrker lisurid hemming av prolaktin. Dette påvirker for eksempel strømmen av melk. Lisuride brukes derfor i enkelttilfeller for å hemme amming under avvenning. Prolaktinrelatert amenoré og unormal melkestrøm (galaktoré) er også indikasjoner på lisurid. Ytterligere anvendelsesområder er det urolige bensyndromet og det ondartede nevroleptiske syndromet.

I høyere doser fungerer lisurid som en antagonist på serotoninreseptorer. Reseptorene blir hemmet. På grunn av denne effekten ble lisurid brukt som et anti-Parkinson-middel for profylakse av migrene lenge før det ble brukt. I dag er den aktive ingrediensen ikke lenger godkjent for dette.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Bivirkninger som kvalme, døsighet, svimmelhet, svette eller munntørrhet oppstår ofte i begynnelsen av behandlingen. Bivirkninger kan også oppstå hvis dosen er for høy, hvis dosen økes eller hvis den tas uten måltider.

Sjeldne bivirkninger inkluderer et plutselig blodtrykksfall og retroperitoneal fibrose. Disse er også kjent som Ormond Syndrome. Det er en økning i bindevev mellom bukhinnen og ryggraden. Fartøyer, nerver og urinledere er bokstavelig talt murt av bindevevet. Sykdommen manifesterer seg i form av sterke smerter i flankene, pungen, underlivet og ryggen. Begrensningen av urinlederen kan føre til at urin sikkerhetskopieres i nyrene. Slik fibrose kan forekomme ikke bare i det retroperitoneale rommet, men også på de fire hjerteklaffene.

Dyreforsøk har vist at lisurid kan utløse for tidlig utløsning. Kvinnelige rotter svarte på lisurid ved å utvikle mannlige atferdsmønstre. Det er imidlertid ikke påvist noen lignende bivirkninger hos mennesker. De beroligende virkningene av lisurid kan økes av andre beroligende medisiner. Når Lisuride tas sammen med nevroleptika eller dopaminantagonister, svekker medisinene hverandre.

Kontraindikasjoner for behandling med lisurid er leverfunksjoner og hjerte- og karsykdommer. Lisuride må heller ikke administreres i tilfelle organfibrose, for eksempel lungefibrose. Ellers kan det være en økt patologisk bindevevsmodellering av organets funksjonelle vev.

Lisuride kan bare brukes under graviditet i helt eksepsjonelle tilfeller. Den melkehemmende effekten bør noteres hos ammende kvinner. En annen kontraindikasjon for lisurid er hjertearytmi.