leukocytter

leukocytter er, sammen med erytrocytter og trombocytter, en av de tre viktige cellelinjene i menneskelig blod. Som en del av immunforsvaret vårt er de ansvarlige for forsvaret mot patogener og utfører denne aktiviteten langt utenfor blodkarens grenser. En leukocytt er derfor ikke en leukocytt - det finnes en rekke fargerike underarter.

Hva er leukocytter

leukocytter er også kjent som "hvite blodlegemer". De utgjør størstedelen av immuncellene i menneskekroppen, og målt som blodverdier, er et viktig målestokk i medisinsk diagnostikk og terapi.

I henhold til deres dannelsessted og deres funksjon, skilles det mellom forskjellige underklasser av leukocytter, som også kan måles individuelt som en såkalt "differensiell blodtelling" i laboratoriet. En stor del består av granulocytter, som igjen er oppdelt i nøytrofiler, eosinofiler og basofiler i henhold til deres flekkeatferd og er spesielt viktige for forsvaret mot bakterier og parasitter, men også spiller en rolle i utviklingen av allergier og autoimmune sykdommer. De kan også regnes som en del av det uspesifikke medfødte immunforsvaret og dannes i benmargen.

En annen viktig gruppe er lymfocytter, som er en del av det spesifikke immunsystemet. Her skilles det på sin side mellom B-lymfocytter, som også kommer fra benmargen ("B" for "beinmerke"), og T-lymfocytter, som er produsert i tymusen (derav "T"). Thymusen er et viktig menneskelig organ med en dårlig lobby - knapt noen utenfor medisinyrket vet det - som ligger i det øvre ribbeholderen bak brystbenet.

I barndommen er thymus stedet for dannelsen av de T-cellene, som igjen er spesialiserte som T-mordere celler eller T-hjelperceller og spiller en viktig rolle i virusforsvar og dannelse av immunologisk minne (barnesykdommer, vaksinasjoner osv.). I voksen alder forverres thymusen mer og mer og blir til en funksjonsløs fettkropp - kanskje det er derfor den er så lite kjent. B-lymfocytter fra benmargen er cellene som produserer antistoffene og dermed bærer det spesifikke immunforsvaret fra den menneskelige organismen.

En annen avgjørende gruppe av leukocytter: makrofagene. I blodet blir de i utgangspunktet fortsatt kalt monocytter, når de deretter flykter ut i vevet, gjør de hovedarbeidene deres som makrofager eller gigantiske fagocytter og ligger og venter på patogener og fremmed materiale overalt i hudens, tarmen, lungene og resten av kroppen.

I mellomtiden har de naturlige killercellene (NK-celler), som spiller en rolle i forsvaret mot virus og tumorceller, et fint navn. Dendritiske celler og mastceller teller også blant leukocyttene, men strengt tatt forekommer det ikke i blodet, men i overflatevev som hud og tarm, og er derfor en del av det medfødte immunsystemets ytterste forsvarslinje.

Mål blodverdier, blodprøver og leukocytter

Blodtellingen ble opprinnelig utført under et mikroskop og skiller først røde blodlegemer (erytrocytter) fra leukocytter og blodplater (trombocytter).

Dette er ganske enkelt, fordi på grunn av deres hemoglobininnhold er erytrocytter faktisk røde og leukocytter ikke, mens blodplatene er mye mindre og har en karakteristisk form. Videre kan denne "komplette blodtelling" videre deles ved å lage en "differensiell blodtelling" hvor de individuelle leukocyttunderklasser deretter brytes ned hver for seg. For å gjøre dette kan det utføres forskjellige flekker, som leukocyttene deretter viser i forskjellige rødblå-fiolette toner.

I dag gjøres i det minste "fullstendig blodtelling" med maskin. Det er også automatiserte prosesser for "Diff-BB", men på grunn av større mottakelighet for feil og målinger unøyaktigheter, ser ofte laboratoriet gjennom mikroskopet selv.

Normale verdier for leukocytter generelt er 4000-10000 / mikroliter, hvorav 50-75 prosent nøytrofiler, 20-45 prosent lymfocytter, 2-8 prosent monocytter, 2-5 prosent eosinofiler og 0-1 prosent basofiler (memorandum: "Nnoen gang let monkeys epå bananas").

Funksjon, effekt og oppgaver

Funksjonen til leukocytter kan i utgangspunktet oppsummeres som "kroppens forsvarssystem". Cellene patruljerer blodet og vandrer inn i vevet når det er nødvendig, enten for å erstatte utdaterte "verge celler" (f.eks. De dendritiske celler) eller, i akutt behov, tiltrekkes av messenger-stoffer.

Spesifikt kan en forsvarsreaksjon se slik ut: et patogen trenger gjennom et sår i huden og blir spist av makrofager som stadig bor der. Scavenger cellen frigjør messenger stoffer, og med disse sikrer du at ytterligere immunceller blir tiltrukket av åstedet - det kan være andre patogener der. Hvis patogenet er en bakterie, er det først og fremst nøytrofiler som deretter immigrerer og spiser noe fremmed som kommer i deres vei.

Hvis det er et virus, tiltrekkes T-lymfocytter. Disse kan delvis bli aktive som fagocytter selv eller hjelpe (som "T-hjelperceller") B-cellene til å produsere antistoffer, som deretter spres i blodet og på slimhinnene og markerer hver fremmed partikkel som ligner det opprinnelige patogenet og dermed inaktiverer Forbered fagocytter for fôring.

Sykdommer

En måling av Antall hvite blodlegemer hører til hver anstendig grunnleggende diagnose ved sykehusinnleggelse eller på poliklinisk medisin. En økning i antall hvite blodlegemer kan være en indikasjon på en infeksjon som kroppen har å gjøre med.

Hvis du deretter legger til et differensielt blodtall, kan du muligens bruke økningen i nøytrofiler eller lymfocytter for å gjøre en grov vurdering av om det er mer en bakteriell eller en virusinfeksjon.

Imidlertid er dette veldig upresist og bare utgangspunktet eller anledningen til videre diagnostikk. Ved alvorlig blodforgiftning eller spesielle individuelle infeksjoner, kan leukocyttantellene noen ganger være lavt.

Hvis antall hvite blodlegemer økes på en obstrus måte, kan dette være et uttrykk for leukemi. Dette, som et tilfeldig funn når en blodprøve tas for en helt annen årsak, er i mange tilfeller den første indikasjonen på blodkreft hvis vedkommende fremdeles føler seg relativt sunn. Også her gir Diff-BB informasjon om opprinnelse og type leukemi. Og også her er hele tingen tvetydig, og det er mange leukemier der leukocyttantallet er normalt eller svakt redusert.

Åstedet for en annen sykdom er leukocyttene når de infiseres med det humane immunsviktviruset (HIV): Her er spesielt T-hjelpercellene smittet av viruset og blir dermed ubrukelige. Siden sykdommen slumrer i kroppen i årevis uten ytre tegn før hele bildet av AIDS bryter ut, spiller målingen av T-cellene en viktig rolle her for å kunne estimere sykdommens fremgang og terapisuksess.