Medisinindusert hodepine (smertelindrende hodepine)

Legemiddelindusert hodepine tilhører gruppen sekundær hodepine, som i. d. Vanligvis forårsaket av smertestillende eller andre medisiner. Denne typen hodepine kan være ensidig eller bilateral. Medisinindusert hodepine er generelt god å behandle.

Hva er medikamentindusert hodepine?

EN medikamentindusert hodepine oppstår når vedvarende hodepine oppstår i minst 15 dager per måned. Denne hodepinen oppstår etter å ha tatt smertestillende medisiner i mer enn 10 dager per måned i mer enn tre måneder.

Medikamentindusert hodepine er ikke en primær, dvs. uavhengig hodepine som f.eks B. Migrene eller spenningshodepine. Imidlertid er den primære hodepinen en forutsetning for at en medikamentindusert hodepine kan utvikle seg.

Det er tre typer medikamentindusert hodepine: kronisk migrene, kronisk spenningshodepine og kronisk kombinasjonshodepine.

I tillegg til smertestillende midler (smertestillende midler), kan andre medisiner også utløse en medikamentindusert hodepine. Det må her tas hensyn til om stoffet primært ble brukt til å behandle hodepine eller for en annen sykdom, siden den medikamentinduserte hodepinen også kan oppstå som en bivirkning av langvarig medisinering.

fører til

Årsaken til medikamentindusert hodepine er en hodepine som er blitt overdreven behandlet med smertestillende. Vanligvis er migrene og spenningshodepine den viktigste hodepinen.

Ikke alle former for hodepine fører automatisk til medikamentindusert hodepine. Cluster hodepine resultat i. d. Vanligvis, selv med overdreven bruk av smertestillende midler, medfører indusert hodepine bare unntaksvis.

Det skal også bemerkes at smertestillende medisiner tatt for revmatiske sykdommer, skader og andre sykdommer ikke anses som en årsak til medikamentindusert hodepine.

Siden det ennå ikke har vært mulig å bestemme en spesifikk årsak til medikamentindusert hodepine, antas det at en genetisk disponering er mulig.

Typiske symptomer og tegn

• undertrykkende, kjedelig til knivstikkende (også bankende) hodepine
• fotosensitivitet
• Flimmer foran øynene
• Følsomhet for støy

Diagnose og kurs

Diagnosen stilles medikamentindusert hodepine av fastlegen så vel som av nevrologen. Etter en detaljert anamnese er den berørte personen i. d. Anbefales vanligvis å føre en såkalt hodepine-dagbok over lengre tid.

Videre gjennomføres en generell fysisk undersøkelse og en blodanalyse. Nevrologen undersøker pasientens nevrologiske status ved bruk av EEG og andre nevrologiske undersøkelsesmetoder.

Hvis blodanalysen avdekker noen abnormiteter, kan en internist også kalles inn. Nyrene og leveren kan ha blitt skadet, spesielt etter mange års misbruk av smertestillende. Tilstanden til de indre organene bestemmes ved hjelp av ytterligere blodprøver. Avbildningsmetoder som ultralyd brukes også for å bestemme om og i hvilken grad det er skade på organene.

Forløpet av medikamentindusert hodepine kan beskrives som bra. Med tilstrekkelig terapi er suksessraten 80 prosent.

Avhengig av hvor lenge den medikamentinduserte hodepinen har vært til stede eller hvor lenge smertene og stoffmisbruket har pågått, kan det oppstå komplikasjoner i det videre løpet. I tillegg til leveren og nyrene, kan magesår og magesvulster forekomme. Personer med medikamentindusert hodepine lider ofte av depresjon, som kan behandles godt med atferdsterapi.

komplikasjoner

Med denne klagen har pasienten en veldig alvorlig hodepine. I de fleste tilfeller er disse smertene vanligvis knivstikkende eller pressende og kan derfor redusere livskvaliteten betydelig. Konsentrasjonen og koordineringen til vedkommende reduseres også av denne klagen.

Smertene sprer seg ofte fra hodet til andre regioner i kroppen og kan også føre til ubehag der. Noen ganger er det også en følsomhet for lys, slik at hodepinen forverres av sterkt lys. Følsomhet for støy kan også oppstå. Pasienter har ofte en flimmer i øynene og kan ikke lenger utføre sine normale aktiviteter.

Selve symptomene kan begrenses ved å stoppe den aktuelle medisinen eller erstatte den med en annen. Fremfor alt må de som rammes gi avkall på smertestillende medisiner. Dette kan også føre til abstinenssymptomer. Hvis denne klagen ikke blir behandlet, kan den føre til betennelse i magen eller i verste fall til nyresvikt, som er dødelig uten behandling. Sykdommen reduserer vanligvis også forventet levealder hvis tilstanden ikke behandles.

Når bør du gå til legen?

Hvis hodepinen gjentar seg etter å ha tatt et medikament, bør det første trinnet være å lese bivirkningene som er oppført i pakningsvedlegget. Hvis flere medisiner tas samtidig, bør informasjon om mulige interaksjoner mellom preparatene også leses. Hvis hodepinen oppstår gjentatte ganger, eller hvis den øker i intensitet, bør den behandlende legen snakkes med om bivirkningene. En beslutning om å avbryte behandlingsplanen på eget ansvar anbefales ikke, da den underliggende sykdommen må behandles. Eventuelle alternativer til administrering av medisiner bør diskuteres med legen, slik at det ikke blir ytterligere forverring av den generelle tilstanden.

Hvis det er lysfølsomhet, en flimrende oppfatning foran øyet eller et uskarpt synsfelt, bør observasjonene diskuteres med legen. Hvis det er følsomhet for støy, en ytterligere reduksjon i trivsel eller søvnforstyrrelser, er det nødvendig med et legebesøk. En lege er nødvendig i tilfelle av indre rastløshet, en nedgang i fysisk og mental ytelse og nedsatt oppmerksomhet. Hvis medisiner tas over en lengre periode, kan hodepinen utvikle seg sakte og kontinuerlig øke i intensitet. Dette er en snikende prosess med medikamentindusert hodepine. En lege bør spørres om ulempene slik at behandlingsplanen kan optimaliseres.

Behandling og terapi

En vellykket behandling for en medikamentindusert hodepine bestemmer at smertestillende og medikamenter som utløste sykdommen, blir avsluttet i begynnelsen.

Siden sykdommen ofte er vanedannende over måneder og år, er avgiftning eller tilbaketrekning den valgte metoden. Forutsetningen for dette er imidlertid at pasienten ønsker dette 100 prosent, fordi ved ikke å bruke smertestillende midler, setter en såkalt rebound-effekt inn, dvs. smertene intensiveres når medisinen seponeres. Disse uttakshodepene kan vanligvis vare i opptil tre uker.

Siden, i tillegg til den medikamentinduserte hodepinen, ofte er depresjon også hos de som blir rammet, er det lurt å gå inn på innlagte pasienter. I tillegg til å behandle smerter og andre abstinenssymptomer med spesiell medisinering, er atferdsterapi en viktig faktor for å sikre suksess for behandlingen.

Når symptomene har sunket, er det viktig å finne årsaken til den kausale hodepinen og behandle den. Terapi begynner under uttak og fortsettes på lang sikt i de påfølgende månedene. I tillegg til adekvat smerteterapi og psykologisk opplæring, er det viktig at det også iverksettes fysioterapeutiske tiltak, spesielt hvis spenningshodepine er årsaken til den medikamentinduserte hodepinen.

Behandling av medikamentindusert hodepine inkluderer også behandling av konsekvensene av smertestillende misbruk. Overdreven bruk av smertestillende midler skader hovedsakelig mage, lever, nyrer og blodkar. Betennelse i mageslimhinnen, magesår, hepatitt og nyreinsuffisiens er bare noen av sykdommene som kan oppstå som et resultat av medikamentindusert hodepine.

Outlook og prognose

Prognosen for hodepine indusert av medisiner er gunstig. Etter å ha stoppet medisinene som brukes, regres symptomene gradvis. Normalt vil du være fri for symptomer i løpet av en dag. Spontan helbredelse kan derfor forventes hvis vedkommende ikke lenger bruker smertestillende medisiner han har tatt i fremtiden.

Som støtte kan vedkommende øke inntaket av væsker. Dette bidrar til det faktum at medisinen som er inntatt blir transportert bort fra organismen og skilles ut. Hvis de aktive ingrediensene som forårsaket helseforringelse i organismen føres tilbake i kroppen, kan man vente en tilbakeføring av symptomene. Den berørte personen bør derfor falle tilbake på alternative preparater permanent. Det anbefales å diskutere bivirkningene med den behandlende legen. Behandlingsplanen for terapi av den primære sykdommen vil bli revidert og justert deretter.

Hvis det ikke er noen underliggende sykdom, er det tilstrekkelig å gjøre uten smertestillende medisiner. Likevel anbefales det å søke medisinsk behandling for å avklare årsaken til smertene. For å sikre at den medikamentinduserte hodepinen er fri for symptomer på lang sikt, bør de aktive ingrediensene i foreskrevne eller kjøpte medisiner kontrolleres i løpet av pasientens liv. En langsiktig avkall på de utløsende elementene er nødvendig.

forebygging

En medikamentindusert hodepine kan forhindres godt. Det viktigste poenget er at i tilfelle hodepine, ikke mer enn maks. tre dager på rad og på ikke mer enn maks. Smertestillende medisiner og migrene medisiner tas ti dager i måneden.

Hvis det er en primær hodepine, bør smertestillende midler bare brukes i tillatt dosering og varighet iht på instruksjonsheftet. Hvis hodepinen ikke går bort innen 48 timer, bør du konsultere en lege som kan foreskrive andre, mer effektive medisiner.

Siden en medikamentindusert hodepine er et resultat av annen hodepine, anbefales det å føre en såkalt hodepine-dagbok. Dette gjør det lettere å diagnostisere og finne årsaken. I tillegg fungerer dagboken som et overvåkningsorgan slik at tilfeldig eller bevisst inntak av smertestillende midler kan unngås.

Siden primær hodepine ofte utløses av anspente muskler (spenningshodepine), er det fornuftig å ta fysioterapeutiske tiltak slik at den primære hodepinen ikke resulterer i en medikamentindusert hodepine.

Du kan gjøre det selv

Pasienter med medikamentindusert hodepine kan prøve alternative måter å håndtere smerter på. Avslappingsmetoder har vist seg å være spesielt nyttige. Etter å ha lært visse øvelser, kan disse utføres uavhengig og etter eget skjønn når som helst. Den mentale styrken til personen som er berørt er bygd opp ved bruk av forskjellige teknikker og stress kan reduseres. Metoder som meditasjon, autogen trening eller yoga har vist seg å være nyttige. Mange pasienter har lykkes med å redusere dosen av smertestillende eller bytte til et mindre aktivt medikament.

I tillegg er det forskjellige naturlige midler som har vist seg effektive i bekjempelse av smerte. De inkluderer djevelens klo, ingefær, selgbark, arnica og curcumin. Hvis smertene kan lindres, kan smertestillende medisiner også endres og endres.

Ved hodepine bør pasienten om mulig få nok søvn under gode forhold. Søvnhygiene bør derfor optimaliseres og den daglige rutinen bør tilpasses behovene. Akupunktur er en annen måte å redusere eller stoppe smertestillende medisiner på. Avhengig av årsaken til smertene, kan pasienten oppnå lindring fra symptomene gjennom naturlig legning. Dette kan føre til frihet fra smerter, slik at medisiner ikke lenger er nødvendig.