Medisinsk psykologi

De Medisinsk psykologi omhandler fenomenet sykdom og helse. Hun spør hvordan sykdommen utviklet seg. Psykologisk terapi brukes til å takle sykdom og samhandle med andre medisinske spesialiteter.

Hva er medisinsk psykologi?

Medisinsk psykologi omhandler fenomenet sykdom og helse. Den spør om hvordan sykdommen utvikler seg og er en applikasjonsorientert underdisiplin av klinisk psykologi.

Medisinsk psykologi er en uavhengig og anvendelsesorientert underdisiplin av klinisk psykologi som opererer innen humanmedisin. Fagområdet er representert strukturelt og med tanke på innhold i undervisning og forskning samt i pasientbehandling som institutt, avdeling og personell.

$config[ads_text1] not found

I tillegg til medisinsk sosiologi, er denne underdisiplinen et obligatorisk emne i det første semesteret av medisinstudier i samsvar med medisinsk lisensforskrift (ÄAppoO). "German Society for Medical Psychology" (DGMP), grunnlagt i 1979, er det vitenskapelige spesialistsamfunnet for alle medisinske fagpersoner som arbeider på dette feltet.

Behandlinger og terapier

Fokuset ligger på forholdet mellom lege og pasient. Andre viktige temaer er kommunikasjon mellom lege og pasient, mestring av sykdom, livskvalitet, forebygging, helsefremmende arbeid, rehabilitering, utviklingspsykologi, atferdsforskning, sosialpsykologi, medisinsk intervensjon, psykososial helseomsorgsforskning og den psykobiologiske konteksten.

For å finne den rette terapeutiske tilnærmingen, er det første trinnet i medisinsk psykologi å definere begrepet sykdom, som brukes for å beskrive tilstedeværelsen av symptomer som fører til et avvik i den psykologiske balansen. Avviket fra en norm (kontrollert variabel) er også definert som en sykdom som kan føre til ytre eller indre skader. Avvik fra en organfunksjon, en kontrollert variabel, en organstruktur eller en psykologisk balanse er vanskelig å diagnostisere. I andre trinn spør medisinsk psykologi om helse. En person er frisk når han er i mental og fysisk balanse.

$config[ads_text2] not found

Hennes sosiale miljø og levekår lar henne realisere sine mål i henhold til sine egne muligheter. Det er en subjektiv og objektiv velvære. Medisinsk psykologi spiller en viktig rolle i medisinsk trening og spør om sammenhenger mellom fysiologiske og psykologiske forhold for bedre å forstå de resulterende kliniske prosessene. Det grunnleggende funnet for dette emnet er at helse alltid betyr fravær av sykdom. Medisinsk psykologi er nært knyttet til medisinsk sosiologi. Den ideelle normen er ønsket målverdi, mens den terapeutiske normen ser egnethet for daglig bruk og behovet for behandling under unormale forhold.

I følge den statistiske normen er det som er gjennomsnittlig normalt. Pasienten opplever sykdommen sin subjektivt som en begrensning (kontinuum) av hans evne til å handle og hans velvære. Oppfatningen oppstår fra holdning (interoception) og kroppsbevegelse (propriosepsjon), fra de indre organene (visceroception) og fra en tilstand av smerte (nociception). Symptomene påvirkes av emosjonelle, kognitive og motivasjonsvariabler. Livskvaliteten avhenger av hvor høyt den enkelte vurderer den. Det kan faktisk være en sykdomstilstand. Imidlertid er det også muligheten for den subjektive sykdomsteorien, som vedkommende utvikler ut fra symptomene.

$config[ads_text3] not found

Han skaper implisitt (ubevisst) en teori om det kliniske bildet, årsakene (leketiologi, årsakstilknytning), sykdomsforløpet, konsekvensene og behandlingsmetodene. Medisinsk psykologi tar opp den subjektive sykdomsteorien fordi den påvirker atferden og opplevelsen til pasienten. Spekteret spenner fra hypokondri til indolens (ufølsomhet for smerte). Symptomer og klager bestemmes av skuespiller-observatør-tilnærmingen. Medisinsk psykologi gjør attribusjonen av årsaker mer effektiv ved innlevelse av den andre personen.

Jo høyere en person vurderer forventningen om egeneffekt, jo mer sannsynlig er det at de viser atferdsproblemer hvis det viser seg at de ikke kan takle en viss situasjon med egne ressurser. Kvinner lider mer av somatiseringsforstyrrelser og depresjon, mens menn ofte har personlighetsforstyrrelser og reagerer på psykologisk stress med hjerteinfarkt.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for å roe ned og styrke nerver

Diagnose og undersøkelsesmetoder

Diagnostisering og vurdering er ikke lett, fordi avviket mellom pasientens subjektive følelse av sykdom og en faktisk medisinsk bestemt sykdom kan variere mye (dikotomi). På vei til diagnosen må psykologen sammenligne tilgjengelige data med normene for å avgjøre om en reell sykdom er til stede eller om pasienten bare forestiller seg det ut fra sine subjektive følelser.

Siden hans psykologiske, fysiske og sosiale følelser er i balanse, er det allerede en sykdom i psykologisk forstand som må behandles. Innsamlingen av data er enkel fordi legen spør pasienten om sin sykehistorie (anamnese), utsetter dem for en fysiologisk undersøkelse, observerer deres oppførsel og konsulterer moderne tekniske hjelpemidler som diagnostisk avbildning. Deretter oppsummerer han de identifiserte symptomene til syndromer som fører til et endelig funn. Multi-aksiale klassifiseringssystemer muliggjør kriterieorientert, operativ og kategorisk diagnostikk.

$config[ads_text4] not found

Funnene er kodet etter en klassifiseringsnøkkel som letter dokumentasjon. Den 3-aksede ICD (International Classification of Diseases, Accidents and Deaths) dekker 3500 sykdommer i 21 kategorier og lister opp sosiale funksjonelle restriksjoner og unormale psykososiale situasjoner. Det tas en praktisk og beskrivende (atoretisk, beskrivende) tilnærming, med klassifisering basert på symptomer i stedet for etiologi.

Den 5-aksede DSM-IV-TR-klassifiseringen lister årlig opp de statiske og diagnostiske psykologiske forstyrrelsene, som klassifiseres i henhold til kliniske funn, psykososiale problemer, medisinske sykdomsfaktorer, personlighetsforstyrrelser og den globale vurderingen av funksjonsnivået. Konklusjonen fra disse klassifiseringene er at de objektive funnene fra psykologen og den subjektive tilstanden til pasienten kan avvike. I følge denne klassifiseringen er det sunne pasienter som subjektivt oppfatter seg som sunne, men som er objektivt syke etter et pålitelig funn. Den andre gruppen er syke sunne mennesker som har den subjektive følelsen av at de føler seg syke, men som faktisk er sunne fordi den fysiologiske og psykologiske undersøkelsen ikke kunne etablere noen pålitelige funn.

Livssituasjonen, atferdsforventningene og det sosiale miljøet spiller en stor rolle i terapien. Psykiatriske sykdommer er fremdeles utsatt for diskriminering. Psykisk syke mennesker blir ofte ikke tatt på alvor av miljøet sitt og klassifiseres som slakkere og late mennesker når de er fraværende fra jobben. Deres sykdom tolkes som en karakter svakhet og mangel på disiplin. Denne holdningen har en varig effekt på terapien og selvtilliten til pasienten.