migrene

migrene er en sykdom der alvorlig hodepine er i fokus for lidelsen og symptomene. Migrene er ofte ledsaget av kvalme, følsomhet for lys og frykt for støy.

Hva er en migrene?

Definisjonen for migrene kan best beskrives som en hovedsakelig ensidig hodepine med tilbakevendende anfall, som er ledsaget av oppkast og kvalme.

De berørte oppfatter ofte migrene som en slags smertefull aura som er preget av nevrologiske symptomer.

Fremfor alt inkluderer disse: å bli svart foran øynene, svimmelhet, lammelse, taleforstyrrelser, synsforstyrrelser og nedsatt lukt- og smakssans.

fører til

Årsakene til migrene har ikke blitt undersøkt ennå. Det antas imidlertid at familiære eller genetiske årsaker ligger bak denne sykdommen. Særlig nervenes eksitabilitet spiller en sentral rolle i denne sammenhengen. Avhandlingen om at utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen (iskemi) er ansvarlig for migrene anses å være utdatert. Imidlertid er det mulig at f.eks. en klemt ansiktsnerv kan forårsake en smertefull hodepine.

I dag antas det imidlertid at nevrotransmitteren serotonin spiller en viktig rolle i utviklingen av migrene. Serotonin er et stoff som fungerer for å begeistre en nervecelle. Nevrotransmittere har enten en hemmende eller irriterende effekt på menneskets følelse eller nervekonstruksjon. Når det gjelder migrene er serotoninverdiene sannsynligvis ikke lenger i likevekt, slik at nerver eller eksitabilitet forstyrres.

Den særegne hodepinen skyldes en eksitasjon av nervefibrene i hjernebarken. En smertefull, pulserende eller knivstikkende bølge av smerte kan spre seg. Andre årsaker kan være mangel på søvn, stress, sterkt lys, overbelastning, røyking, alkohol og hormonelle lidelser.

Symptomer, plager og tegn

Migrene er veldig sterk og vedvarende hodepine som ofte bare forekommer på den ene siden. Typiske symptomer på migrene er hodepine, fotofobi eller overfølsomhet for lyder. Den velkjente hodepinen er hovedsymptomet som alle berørte personer lider av.

Den berørte siden som hodepinen oppstår er den samme hos mange pasienter. Den skarpe smerten bygger seg opp over to timer, slik at den i mange tilfeller til og med kan føre til angrep av kvalme. Smertene har ofte en rastløs og plagsom karakter, slik at konsentrasjonsevnen også avtar. Veldig enkle aktiviteter som å klatre trapper kan bare utføres med store vanskeligheter og krefter.

Dette begrenser også den generelle ytelsen til vedkommende. Munntørrhet om natten er også et vanlig symptom assosiert med migrene. En migrene har veldig tydelige symptomer, slik at berørte mennesker ofte kan stille en eksplisitt diagnose selv. Alle som ønsker å oppnå lettelse, bør definitivt søke medisinsk og medisinsk behandling. Ellers er det fare for at de respektive symptomene vil intensivere og forverres betraktelig.

Forløp av sykdom

Forløpet til en migrene er strukturert i fem faser:

• Innledende fase: I løpet av den innledende fasen av en migrene, oppstår enten overfølsomhet for sansene, skrubbsult og hyperaktivitet eller det motsatte, det vil si tretthet, tretthet, kvalme og noen ganger også forstoppelse.

• Aura-fase: Som navnet selv treffende beskriver, oppstår det en slags aura i aura-fasen, som hovedsakelig er preget av synsforstyrrelser og andre nevrovisuelle avvik.

• Hodepinefase: Det er her den typiske, kjedelige, bankende, pulserende eller knivstikkende hodepinen oppstår. Likevel kan smertene oppstå forskjellige steder hos de som er rammet. Hos de fleste pasienter er hodepinen spesielt uttalt på pannen. Denne fasen er ledsaget av følsomhet for lys, støy, kvalme og noen ganger oppkast. Noen mennesker lider så vondt at de bare kan hvile eller ligge ubevegelige i mørke, stille rom. Varigheten av hodepinefasen er vanligvis 4 til 70 timer.

• Gjenopprettingsfase: I denne fasen av migrene avtar smertene og symptomene igjen. De berørte føler seg svake, trette og tappede på samme tid.

• Gjenopprettingsfase: På slutten av migrene begynner utvinningsfasen, som tar opptil to dager. Først da vil migreneinfarkt og hodepine helt forsvinne.

komplikasjoner

En migrene kan være ledsaget av forskjellige komplikasjoner. En av de mest fryktede langsiktige konsekvensene er kronisk migrene. Leger snakker om en kronisk form hvis migrene forekommer i minst 15 dager i måneden. Lengden på smertene spiller ingen rolle. Økte anfall forekommer vanligvis med migrene uten aura.

Den såkalte status migraenosus er også en av migrene komplikasjoner. Med denne formen for migrene varer symptomene lenger enn 72 timer til tross for medisinsk behandling. I tillegg er det hyppig oppkast, noe som igjen skaper risiko for dehydrering (dehydrering).

Noen ganger brytes den berørte personens sirkulasjon til og med, slik at døgnbehandling på sykehus er nødvendig. Det tar ofte mange år før status migreneos oppstår, med gjentatte migreneanfall og mange medisiner som blir gitt.

En annen konsekvens er migreneinfarktet, som er et hjerneinfarkt. Det er ledsaget av en aura som varer i over en time. En av de sjeldne komplikasjonene ved migrene er den vedvarende auraen. Aura-symptomene varer lenger enn en uke.

Et hjerneinfarkt kan imidlertid ikke påvises. I de fleste tilfeller er aurasymptomene bilaterale. Permanent hjerneskade er ikke å frykte på grunn av den vedvarende auraen i motsetning til migreneinfarktet.

Når bør du gå til legen?

Hvis du har en gjentatt migrene, bør du oppsøke lege for diagnose. Derfor bør alle pasienter som noen gang har lidd av migrene eller mistenker at migrene står bak gjentagende hodepine, oppsøke lege. For det første er den behandlende legen opptatt av å pålitelig diagnostisere migrene og utelukke andre sykdommer som kan forårsake slike symptomer. Da må en behandlingsform bli funnet som gjør det mulig for pasienten å glede seg til mest mulig livskvalitet til tross for migrene.

Hvis migrene oppstår i alvorlig form, eller hvis migreneeanfallene er så belastende at de fører til manglende evne til å jobbe, bør du se legen din igjen, fordi det er gode behandlingsalternativer i dag. Hvis symptomene på migrene endres, blir verre eller til og med betydelig bedre, bør legen avklare hvorfor. Bivirkningene av migrene oppstår også med andre sykdommer. Migrene kan overse slike symptomer eller ikke ta dem på alvor fordi de allerede kjenner dem fra migrene og tilskriver dem dem. Endringer i symptomer kan også oppstå fordi medisinen ikke lenger tolereres - legen kan da trenge å endre doseringen eller den aktive ingrediensen.

Behandling og terapi

Behandlingen eller terapien av migrene tar vanligvis år. Ofte er en fullstendig kur ikke mulig eller ikke tilgjengelig. Så langt har medisiner og andre terapeutiske tiltak hovedsakelig blitt brukt til å behandle migrene. Dette handler hovedsakelig om å lindre hodepine og andre symptomer eller migrene.

På egen hånd kan du redusere hodepine hovedsakelig gjennom kalde komprimeringer, migrene-briller, mye søvn, lite stress, tilbaketrekning fra støy og sterkt lys. Ulike matvarer bør også unngås. Mat som forårsaker migrene kan omfatte alkohol, ost, glutamat og sjokolade. Videre bør terapeutiske tiltak for å takle stress læres og brukes. Autogen trening og progressiv muskelavslapping har vist løfte her.

Smertestillende midler skal bare tas i samråd med den behandlende legen. Disse inkluderer f.eks. Antiemetisk mot kvalme og smertestillende midler (f.eks. Paracetamol, ibuprofen) mot smerter. Sterk kaffe kan også hjelpe med mild hodepine, siden koffein kan være smertestillende.

Outlook og prognose

Migrene kan ta veldig forskjellige kurs. Dessverre har noen ganger alvorlige migrene, andre har uregelmessige angrep som kan behandles med medisiner. Prognosen avhenger av intensiteten og årsaken til migrene. Medikamentell behandling ved å bruke betablokkere, smertestillende midler eller krampestillende midler som topiramat er vanligvis tilstrekkelig.

Alvorlige migrene angrep representerer en enorm belastning i hverdagen for de berørte, selv om angrepene avtar med alderen, kan intensiteten øke. Prognosen er ganske negativ, spesielt med en usunn livsstil. Kroniske personer med migrene lider vanligvis av symptomene hele livet. Prognosen er bedre hos barn i puberteten. Migrene avtar vanligvis etter noen måneder uten langsiktige konsekvenser. Hos rammede kvinner avtar migrene ofte i overgangsalderen, hos menn under andropause.

Imidlertid er kontinuerlig behandling nødvendig for migrene ettersom symptomene kan komme tilbake etter måneder eller år. Forventet levealder er ikke begrenset av migrene, men livskvaliteten er sterkt redusert i migreneformer som hodepine i klyngen.

forebygging

migrene er vanskelig å forhindre. Likevel er et liv uten stress, mye trening eller sport i naturen eller i frisk luft blant de viktigste forebyggende tiltakene. Et sunt kosthold med tilstrekkelige mineraler og sporstoffer bør også sikres. Røyking og alkohol er tabu for migrene. Autogen trening kan bidra til å forhindre stress og dermed også migrene for noen som lider.

ettervern

De tilbakevendende smerteanfallene representerer en enorm belastning for psyken og kroppen. Hodepine fører til overblodstrømning i forskjellige områder av kroppen og er vanligvis forbundet med høyt blodtrykk og andre klager. Synsforstyrrelser kan føre til ulykker og fall hvis personen plutselig har et migreneinfarkt. På lang sikt kan dette også føre til angstlidelser.

Siden emosjonelt stress fremmer angrepene, er det viktig for migrene som lider å være spesielt forsiktige med sin emosjonelle balanse. Overdreven stressende situasjoner bør unngås; i stedet kan balansering av idretter som jogging og yoga eller svømming bidra til å slappe av sinnet og øke trivselen.

Massevis av frisk luft og lange turer bør forekomme nå og da i løpet av dagen for å forhindre humørsvingninger, irritabilitet og depressive stemninger. Mange migrene lider av hårtap eller blekhet, selv om disse symptomene er forårsaket av vedvarende stress. Noen ganger bør ettervern inkludere psykologisk støtte.

Du kan gjøre det selv

Å føre en smertedagbok hjelper deg med å identifisere mulige migreneutløsere. Hvis visse matvarer er ansvarlige for smerteanfallene, må de unngås konsekvent. Migrene som er avhengige av kvinnesyklusen kan i mange tilfeller påvirkes positivt ved å endre prevensjonsmetode: for eksempel å bytte til p-pille uten østrogen kan gi forbedringer.

Å lære avslapningsteknikker som yoga eller Jacobsons muskelavslapping motvirker stressrelaterte migrene, og regelmessige sportslige aktiviteter reduserer også stress. Verdi bør også plasseres på en vanlig daglig rutine med tilstrekkelige pauser for avslapning.

I de tidlige stadiene av et migreneanfall kan hjemmemedisiner avverge et angrep eller svekke det. Urtepreparater med selgbark, butterbur eller rooibos har vist seg å være effektive - dette sikrer også økt væskeinntak, noe som ikke bare bør tas i betraktning under et akutt angrep. Vekslende dusjer, tråkk av vann eller kalde armbad kan hjelpe så lenge smertene ennå ikke har startet helt. Rivet ingefær er et kraftig kvalmemiddel, og hvis det tas i tide, kan det i noen tilfeller forhindre hodepine.

Hvis det ikke er mulig å avverge migrene i de tidlige stadiene, er den beste måten å overleve et angrep i et stille, mørklagt rom. Smertestillende medisiner som er tilgjengelige på apotek, kan gi lindring, men en lege bør konsulteres hvis migrene gjentas.