mydriasis

Under en mydriasis utvidelsen eller utvidelsen av eleven forstås. Hele irisoverflaten reduseres, det intraokulære trykket økes og lekkasjen av vandig humor reduseres. I renessansen var dilatasjonen av eleven til og med moderne, og den gang så den attraktiv ut, og det var grunnen til at folk dryppet forskjellige aktive ingredienser inn i øynene av kosmetiske årsaker, for eksempel: B. saften av dødelig nattskjerm. I dag brukes mydriasis mer til å undersøke øyet og kontrollere en persons bevissthetstilstand; muligens også for å bestemme hans død. Det motsatte av mydriasis er miose. Dette beskriver øyets tilstand når eleven smalner.

Hva er Mydriasis?

Mydriasis forstås som utvidelse eller utvidelse av eleven.

Mydriasis oppstår når det er parasympatisk hemming av lukkemuskelen eller sympatisk stimulering av dilatormuskelen. Begge er indre øyemuskler som interagerer med hverandre. Årsakene er forskjellige, f.eks. B. det skjer ved inntak av elevutvidende medisiner som u. en. er nødvendige ved undersøkelse av netthinnen, da denne undersøkelsen bare kan utføres i tilfelle mydriasis.

Mer presist er det tre faser der mydriasis forekommer. På den ene siden av mørk tilpasning når personen z. B. kommer derimot fra sterkt lys inn i et mørkt rom, med sterk spenning, inkludert spenning, frykt, smerte, sjokk, glede eller gjennom patologisk irritasjon og på grunn av lammelse eller hemming av sphincter-pupillemuskelen. Andre medikamenter eller rusmidler, som B. kokain eller amfetamin stimulerer på sin side det sympatiske nervesystemet, noe som får pupil dilatatormusklene til å bli irritert og eleven forstørres.

Eleven er alltid rund når det er maksimal mydriasis. Dilatasjon av elevene er helt normal i mørket. Likeledes når du ser på avstanden. Øyet reagerer under disse omstendighetene med en bevisstløs pupillrefleks som involverer synsnerven og den tredje kraniale nerven. Denne prosessen foregår biokjemisk i sansecellene, mer presist gjennom netthinnens stenger og kjegler. Mydriasis oppstår med mørk tilpasning i begge øyne på samme tid.

Funksjon & oppgave

Hovedhensikten med mydriasis er den visuelle prosessen. Ved å skifte elev kan øyet tilpasse seg forskjellige lysforhold og gjenkjenne omgivelsene på forskjellige avstander. I denne forbindelse er et kameralinser sammenlignbart med et øye. Også her kan objekter i nærheten eller langt fokuseres skarpt og ved å begrense eller utvide linsen kan linsen slippe inn mer eller mindre lys.

I oftalmologi er utvidelse av eleven et nødvendig undersøkelsesverktøy. For å undersøke netthinnen i øyet, utløses mydriasis. For dette får pasienten øyedråper som utvider eleven i stor grad. De blir plukket ned i øyets konjunktivalsekk og forårsaker lammelse, selv om dette bare er midlertidig og varer noen timer etter behandlingen.

Denne prosessen er nødvendig fordi en lampe må lyses inn i øyet under undersøkelsen og eleven smalner naturlig når den blir utsatt for lys. Hvis eleven er bred, undersøkes hele netthinnen med en lys lampe og et forstørrelsesglass. Det medisinske navnet for dette er oftalmoskopi, også kjent som et oftalmoskop.

Gjennom dette kan øyelegen gjenkjenne om det er mekaniske skader eller strukturelle forandringer i netthinnen, om metastaser har dannet seg et sted i øyet og om hodet til synsnerven er skadet, B. ved synsnervesykdommer er hjernesvulster eller glaukom tilfelle. Legen kan også sjekke makulaen eller oppdage alvorlig betennelse i øyet.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Dilatasjonen av eleven kan også være et symptom på sykdom. Den patologiske tilstanden til pupillærmusklene som mydriasis forekommer f.eks. B. hjernedød, migreneanfall, sterke smerter, en nervøs lidelse i kranien, for eksempel oculomotorisk nerveparese eller en skade i mellomhinnen. Her blir sphincter-pupillemuskelen hemmet, og fibrene og nervene som tilfører den blokkeres. Det er en unormal utvidelse av eleven og forstyrrelse av den totale pupillresponsen.

Når det gjelder oculomotor paresis, er oculomotor nerven, dvs. den tredje kraniale nerven, lammet. Sammen med abducensnerven og trochlearnerven er det ansvarlig for å bevege øyets eple. Årsaken til denne hemming kan være av forskjellige typer. Det kan være forårsaket av et hjerneslag eller av blødning i hjernen. Karsykdommer eller hjerneureurisme forårsaker også lammelse og mydriasis. Med en fullstendig oculomotor parese er alle nervefibrene nedsatt, og alle reaksjoner i øyet mislykkes fullstendig. Hele elevreaksjonen og øyets nære og fjerne stilling forstyrres.

I patofysiologi skilles fire forskjellige former for mydriasis. Når det gjelder mydriasis spactica, er det irritasjon i det sympatiske nervesystemet med en øyeblikkelig permanent sammentrekning av dilatator-pupillemuskelen. Mydriasis traumatica er en tåre i sphincter papilla. Ved spinal mydriasis irriteres sentrum ciliospinale, noe som påvirker pupillens bredde og også øyelokkets bredde. Når det gjelder mydriasis paralytica, blir til slutt hele parasympatiske systemet lammet og sphincter-pupillemuskelen slapper av.

Videre utvikler en mydriasis seg på grunn av medisineksponering. Så z. B. ved å ta plantegift, rusmidler eller andre farmakologiske midler. Parasympatholytics eller anticholinergics hemmer de parasympatiske fibrene og forårsaker innsnevring. Aktive ingredienser i denne gruppen er z. B. tropicamid, homatropin, scopolamin eller atropin. Den mydriatiske effekten forsterkes av sympatomimetikk og virker på de sympatiske fibrene. De aktive ingrediensene er epinefrin eller fenyprin.