Bihulebetennelse

EN Bihulebetennelse eller bihulebetennelse er en betennelse i slimhinnen i bihulene. Det utløses mest av virus eller bakterier og kan ta en akutt eller kronisk form. Typiske symptomer er rennende nese og stikkende og bankende smerter i pannen og øynene.

Hva er en bihulebetennelse?

Årsakene til kronisk bihulebetennelse er vanligvis utilstrekkelig ventilasjon av bihulene, som deretter blir innsnevret. På samme måte er en skjev neseseptum, nesepolypper og forstørret nesekoncha triggere.
© Henrie - lager.adobe.com

EN Bihulebetennelse kalles også i medisin bihulebetennelse utpekt. Spesielt paranasal bihulene er betent. En bihulebetennelse er vanligvis akutt, men den kan også utvikle seg til en kronisk bihulebetennelse.

Betennelse i bihulene er ganske vanlig. Ved akutt sykdom påvirkes vanligvis maxillary sinus, frontal sinus, ethmoid eller sphenoid sinus i skallen. Ved kronisk bihulebetennelse spres sykdommen vanligvis bare til etmoid eller maxillær bihule. I sjeldne tilfeller er alle bihulene betent. Dette er da kjent som pansinusitt eller polysinusitt.

fører til

Årsakene til a Bihulebetennelse Det skilles mellom akutte og kroniske årsaker og vil nå bli undersøkt nærmere nedenfor.

Akutt bihulebetennelse

Etter sår hals eller rennende nese kan det føre til a Bihulebetennelse komme. Virus anses å være triggere som får slimhinnen til å hovne opp i løpet av sykdommen og forskyve betennelsesfokus mot bihuleinngangene. En annen bakteriell infeksjon oppstår da. Streptokokker, pneumokokker og bakteriene Haemophilus influenzae spiller en sentral rolle her.

I tillegg fremmer eksisterende nesepolypper, en forstørret nesehals eller en skjev neseseptum betennelse. En syk tannrot eller en betennelse forårsaket av en trukket tann er også mulig som en støttende trigger. Akutt bihulebetennelse forekommer mer sjelden etter et bad eller svømming, der patogener i vannet kan føre til betennelse i bihulene.

Kronisk bihulebetennelse

Årsakene til kronisk bihulebetennelse er vanligvis utilstrekkelig ventilasjon av bihulene, som deretter blir innsnevret. På samme måte er en skjev neseseptum, nesepolypper og forstørret nesekoncha triggere. Aggressive bakterielle patogener kombinert med et svekket immunforsvar er også mulig. Siden transport av slim hindres over lang tid, kan bakteriene føre til kronisk betennelse.

Symptomer, plager og tegn

Den akutte betennelsen i bihulene begynner med en rennende nese, som ikke avtar på vanlig tid. I stedet stivner neseutskillelsene, nesen er blokkert og kan ikke blåses ut. Nasal pust er ikke lenger mulig, og luktesansene og smakssansene er begrenset. I tillegg er det en følelse av press i hodet og ansiktet, som øker og blir bankende når vedkommende bøyer seg frem, reiser seg fra sittende eller humle.

Å nyse og hoste gjør også smertene verre. Huden i ansiktet kan bli følsom for berøring. Hvilken av bihulene er betent kan sees fra områdene der smertene befinner seg. Med bihulebetennelse gjør pannen og øynene vondt.

Hvis maxillary bihulene er syke, er smertene i kinnbenene og overkjeven. Disse symptomene føles noen ganger som en tannpine og kan til og med spre seg til underkjeven. Hvis smerten kjennes i templene og baksiden av hodet, er betennelsen i etmoidcellene eller sphenoid bihulene.

Hvis bihulebetennelsen blir ubehandlet, kan synsforstyrrelser, ekstrem hodepine eller lysfølsomhet oppstå. I tillegg, hvis den ikke blir behandlet, er det en risiko for at sykdommen blir kronisk. Med dette kurset avtar den eksisterende smerten over tid, men allmenntilstanden forverres og ytelsen synker. Pasienten føler seg syk.

Forløp av sykdom

Forløpet til en Bihulebetennelse kan være positiv hvis sykdommen blir anerkjent og behandlet i god tid. En akutt bihulebetennelse blir vanligvis raskt behandlet av familiens lege. Hvis du har en kronisk sykdom, kan polyppfjerning eller kirurgi på en skjev indre vegg av nesen vurderes.

Komplikasjoner kan forekomme i form av laryngitt eller kronisk faryngitt. Også akutt bronkitt. I alvorlige og ubehandlede tilfeller kan frontal sinus til og med bryte gjennom, noe som kan føre til at huden blir betent. Når det kombineres med en betennelse i den maksillære bihule, kan betennelsen bryte gjennom til øyeuttaket. Noen ganger fører dette til irreversibelt synstap eller synsforstyrrelser.

Hvis bihulebetennelsen påvirker hjernen, kan det føre til hjernehinnebetennelse, nakkesmerter og abseser i hjernen. Dette kan føre til livslange nevrologiske lidelser. Lammelse og anfall merkes spesielt her.

En bihulebetennelse kan forårsake forskjellige komplikasjoner. Disse dukker imidlertid sjelden opp med profesjonell terapi. Uten passende behandling er det imidlertid fare for alvorlige effekter.

komplikasjoner

Hovedrisikoen for komplikasjoner ved bihulebetennelse er hvis betennelsen vedvarer over lengre tid. Det kan også ta et kronisk kurs eller starte igjen og igjen. Kronisk bihulebetennelse utløser gjentatte akutte angrep.

Som et resultat dukker det også opp samtidig sykdommer som akutt bronkitt, betennelse i halsen eller strupehinnebetennelse. I slike tilfeller snakker leger om et sinubronchial syndrom. Et annet potensielt problem med bihulebetennelse er spredning til tilstøtende vev. For eksempel kan patogenene forårsake mild periosteumbetennelse eller alvorlig betennelse i beinvev og bløtvev.

I noen tilfeller truer bihulebetennelse også alvorlige komplikasjoner som hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse) eller til og med hjernebetennelse (betennelse i hjernen). Disse følgene gjør seg bemerket gjennom følsomhet for lett, intens hodepine, uttalt tretthet og irritabilitet. Hvis disse tegnene oppstår, må øyeblikkelig behandling gis på sykehus.

Spesielt hos barn er det fare for at bihuleinfeksjonen sprer seg til øyehullene. Øyelokkene svulmer og røde. Antibiotika gis for behandling. Det er heller ikke uvanlig at en operasjon blir utført. I ekstreme tilfeller er det fare for blodforgiftning (sepsis), som kan være livstruende.

Når bør du gå til legen?

En bihulebetennelse forsvinner vanligvis på egen hånd med passende hvile. Imidlertid er det ekstremt ubehagelig og en lege kan lindre symptomene. Vedvarende og vedvarende forkjølelse skal presenteres for en lege. Hvis det også er svekket smakoppfatning og smerter i ansiktet eller hodet, er det nødvendig med lege.

Hvis vedkommende ikke kan rense nesen tilstrekkelig, bør du søke hjelp fra en lege. Forstyrrelser i puste, vanskelig oksygentilførsel og nasal vokalisering gir grunn til bekymring. Vedkommende trenger medisinsk hjelp slik at det ikke er noen akutt tilstand eller utvikling av forskjellige følgetilstander. Visuelle forstyrrelser, følsomhet for effekter av lys samt konsentrasjons- og oppmerksomhetsmangel bør diskuteres med en lege.

Tannverk eller følelse av trykk inne i hodet oppleves som ekstremt ubehagelig. Før du tar smertedempende medisiner, anbefales det å oppsøke lege på grunn av de alvorlige bivirkningene. Hvis de daglige forpliktelsene ikke lenger kan utføres, hvis vedkommende lider av irritasjon eller økt kroppstemperatur, bør lege konsulteres. Pasienter rapporterer en bankende og bankende følelse i hodet. Dette er karakteristisk for en bihulebetennelse og bør avklares av lege. Hvis det er ubehag i hodet så snart vedkommende bøyer seg litt fremover, bør dette tolkes som et tegn på en eksisterende sykdom. Et legebesøk er nødvendig fordi symptomene vanligvis øker hvis de ikke blir behandlet.

Behandling og terapi

I terapi eller behandling av a Bihulebetennelse Både konservative metoder og kirurgiske inngrep er mulig. Den akutte bihulebetennelsen behandles vanligvis med konservative tiltak. I alle fall bør lege konsulteres for videre undersøkelse. Dekongestante nesedråper har vist seg spesielt effektive ved konservativ behandling. Disse kan administreres direkte eller settes inn i det berørte nesehulen med en bomullspinne.

For å lindre generelle plager og symptomer, for eksempel stikkende smerter i frontal bihule, anbefaler legen eller foreskriver antipyretiske, antiinflammatoriske og slimløsende medisiner (ofte med ingrediensene ibuprofen eller paracetamol). Antibiotika trenger bare å administreres i sjeldne tilfeller. Støttende eksponering for rød stråling hjelper til med å løsne slimet. Homeopatiske midler og akupunktur kan også hjelpe. Mange leger tilbyr også sinusvanning.

Ved kronisk bihulebetennelse utføres vanligvis en operasjon av årsakene. Bihulepunksjonen har vist seg å være spesielt vellykket. Under operasjonen, avhengig av årsaken, blir enten en skjev neseseptum rettet ut, polypper fjernes eller turbinatene blir gjort mindre. Enoskopet med mikrosurgiske vedlegg brukes som et driftsinstrument. Den kirurgiske inngrepet kan utføres på poliklinisk basis i små tilfeller eller på sykehuset for større operasjoner.

ettervern

Det må skilles mellom akutt og kronisk bihulebetennelse. Den akutte formen leges i løpet av noen uker. I etterkant er ingen oppfølging nødvendig fordi det ikke er noen symptomer. Pasienten trenger ikke ytterligere medisiner eller støtte i hverdagen. Imidlertid er det heller ingen immunitet.

Den beste måten å motvirke utviklingen av en ny bihulebetennelse er å helbrede en forkjølelse. Pasienter bør derfor strengt følge instruksjonene fra legen sin. Situasjonen er annerledes ved kronisk bihulebetennelse. Det fører til langvarig behandling eller ettervern.

Selv livslang terapi kan ikke utelukkes. Det anbefales å se en lege hvert kvartal. I disse registreres den generelle og spesifikke helsetilstanden. Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse for å dokumentere fremdriften. Egnede metoder inkluderer nasoskopi, avbildningsprosedyrer og en vattpinne som deretter undersøkes på laboratoriet.

Legen lover å kunne forhindre komplikasjoner som sprer seg til hjernen eller å kunne reagere på vanskeligheter så raskt som mulig. I tillegg kan spørsmålet om en operasjon, som er indikert for visse kliniske bilder, drøftes. Nesespray som inneholder kortison kan hjelpe. Pasienten mottar ytterligere resepter for dette.

Outlook og prognose

En akutt bihulebetennelse avtar vanligvis etter kort tid. Hos 60 til 80 prosent av de berørte tar det omtrent to uker. Mens rundt 90 prosent av alle tilfeller av akutt bihulebetennelse leges i løpet av seks uker. Varigheten av en kronisk bihulebetennelse kan derimot strekke seg over mange år. I enkelttilfeller lider pasienter til og med av sykdommen for livet.

Det er avgjørende at årsakene til den kroniske betennelsen blir eliminert. Dette kan f.eks. Vær innsnevring inne i nesen. Komplikasjoner av en bihulebetennelse er svært sjeldne med rettidig og riktig terapi. Imidlertid, hvis ubehandlet, kan kronisk purulent bihulebetennelse også spre seg til det tilstøtende periosteum og bein og bløtvev. De som rammes truer mer alvorlige problemer hvis for eksempel en øyeuttak, hjernehinnene eller til og med hjernen blir betent. Med så farlige komplikasjoner av bihulebetennelser er terapi på sykehuset nødvendig i de fleste tilfeller.

En akutt bihulebetennelse som oppstår hos barn, leges vanligvis uten problemer. Imidlertid, hvis det har kommet til kronisk betennelse, avhenger prognosen av hvor effektiv behandlingen av årsaksfaktorene er.Men hvis ubehandlet, kan bihulebetennelse forårsake komplikasjoner som ligner de som ses hos voksne, for eksempel betennelsen som sprer seg til hjernehinnene. Dette skjer imidlertid sjelden.

Du kan gjøre det selv

Bruk av neseskylling hjelper til med å støtte en initiert medisinsk behandling for en bihulebetennelse. Skylling av nesen kan brukes uavhengig av bruk av en spesialutviklet skylleanordning og ved bruk av en saltoppløsning. Nese irrigasjon fremmer hevelse i slimhinnene i hele neseområdet. I tillegg er det en forbedret utstrømning av neseutskillelser. Patogenene blir transportert ut av neseområdet ved denne prosessen og kan elimineres fra organismen.

Innånding med forskjellige medisiner anbefales også for bihulebetennelse. Det kan inhaleres med saltvann, men også med kamille. Prosessen er mulig med eller uten bruk av en inhalator. Inntrengninger på neseveggene løsnes, slimhinnen blir fuktet og fjerning av nesesekresjoner fremmes. Innånding er en skånsom prosess der slimhinnene hovner opp og patogener elimineres.

Det populært kjente å trekke nesen anbefales ikke. Siden en rennende nese er en indikasjon på en utskillelse av den syke sekresjonen, vil det å føre den opp i skorpene føre til skorpe og avbryte helingsprosessen. Det anbefales jevnlig grundig rengjøring av nesen i disse tilfellene. Ikke bruk for mye kraft, da høyt trykk i hodet og bihulene er ugunstig.