Cyste i bukspyttkjertelen

Cyster i bukspyttkjertelen er unormale vekster i bukspyttkjertelen. Slike vekster vises i form av bobler. Det skilles mellom pseudocyster og ekte cyster. De kan fjernes uten kirurgi.

Hva er en bukspyttkjertelcyste?

En bukspyttkjertelcyst manifesterer seg i begynnelsen av uspesifikke symptomer som tretthet, feber eller gastrointestinale plager. De rammede lider mer av kvalme og oppkast eller bensin.
© lom123 - lager.adobe.com

De virkelige cysterene består av epitel. Epitel er en av de fire grunnleggende vevstyper som forekommer mange forskjellige steder i kroppen og er helt normal. Epitelet inneholder ingen blodkar eller bukspyttkjertelenzymer som lipase og amylase og består av veldig små, tettpakede celler.

Ekte cyster er mindre vanlige enn pseudocyster. Det er tre forskjellige former for virkelige cyster: De såkalte medfødte cyster er medfødte, dvs. arvelige cyster. Retensjonscyster har en tendens til å oppstå ved kronisk pankreatitt og dannes av innsnevringer og utbuktninger i passasjene i bukspyttkjertelen.

Den tredje formen, de såkalte neoplastiske cyster, består av tumorvev og kan bare skilles fra pseudocyster ved nærmere undersøkelse og fjerning av vev. De kan ikke vurderes ved hjelp av avbildningsmetoder som sonografi.

fører til

Pseudocystene som skyldes skader i bukspyttkjertelen eller fra akutt pankreatitt er avgrenset av arrlignende vev. De inneholder bukspyttkjertelenzymer (lipase og amylase), som sikrer at bukspyttkjertelen kan fordøye seg selv. Serum eller blod finnes noen ganger inni dem i forbindelse med dødt vev.

Cyster i bukspyttkjertelen kan i noen tilfeller være arvelig.

Ekte cyster er enten medfødte, oppstår ved kronisk pankreatitt eller oppstår fra bukspyttkjertelen.

Symptomer, plager og tegn

En bukspyttkjertelcyst manifesterer seg i begynnelsen av uspesifikke symptomer som tretthet, feber eller gastrointestinale plager. De rammede lider mer av kvalme og oppkast eller bensin. Det er også oppkast av blod. Dette er ledsaget av sterke smerter i magen, som kan stråle inn i ryggen og magen.

Større cyster forårsaker magesmerter til kramper og kolikk. Hvis cyster har metastasert i magen, kan dette gjenkjennes av de følbare vekstene. I enkelttilfeller kjører en bukspyttkjertelscyste helt symptomfri. Syke mennesker merker bare svulsten i det sene stadiet, når de føler pressende smerter, magekramper og ytre tegn som ascites.

En ubehandlet cyste i bukspyttkjertelen kan føre til sepsis. Dette manifesterer seg blant annet som stigende feber, sterke smerter og tretthet. Hvis gallekanalen er klemt, kan det føre til gulsott, som manifesteres av utmattelse og feber, og gulfarging i huden og bindehinnen i øynene.

I tillegg kan et ondartet bukspyttkjertelkarsinom utvikle seg fra cysten. Symptomene på bukspyttkjertelscysten utvikler seg gradvis, ofte i løpet av uker eller måneder. Når den syke merker tilstanden, er cysten ofte godt avansert.

Diagnose og kurs

Tegn på a Cyste i bukspyttkjertelen kan være ikke-spesifikke symptomer som generell svakhet, svakhet i hjertet, flatulens, besvimelse, frysninger, feber, oppkast og kvalme, oppkast av blod, smerter i ryggen opp til bevissthet.

Med større cyster er det ikke uvanlig at magesmerter kan føre til kolikk. I noen tilfeller utvikler cyster i bukspyttkjertelen til svulster som også kan kjennes over magen. I mange tilfeller er det imidlertid ingen symptomer i det hele tatt.

I de fleste tilfeller kan cyster i bukspyttkjertelen påvises ved bruk av bildeteknikken for sonografi. Noen ganger er det nødvendig med computertomografi, ERCP eller angiografi. I tilfelle en skade på bukspyttkjertelen, kan lipasen og amylasen bestemmes ved mage vanning, en såkalt skylling.

komplikasjoner

Hvis det er en bukspyttkjertelscyste i bukspyttkjertelen, kan dette føre til alvorlige komplikasjoner. Risikoen er spesielt høy hvis pseudocysten er akutt eller har en uttalt størrelse. De vanligste følgene av cyste i bukspyttkjertelen er infeksjoner.

Disse forårsaker ofte abscesser. Dette er innkapslede hulrom som er fylt med pus. Det er også en økt risiko for betennelse i bukhinnen (peritonitt). Et samtidig fenomen er utviklingen av en såkalt vannmage, som er forårsaket av en massiv ansamling av væske i magen. Leger snakker om ascites i dette tilfellet.

Videre kan infeksjonene føre til livstruende blodforgiftning (sepsis). Blødning er en annen vanlig komplikasjon: I verste fall forårsaker blødningen et fall i hemoglobin, som igjen har akutte livstruende effekter. Obstruktiv kolestase er også en av følgene av bukspyttkjertelscysten.

Hvis gallegangen komprimeres, kan en pseudocyst i bukspyttkjertelen som er plassert i hodet av bukspyttkjertelen forårsake gulsott (gulsott). I tillegg fylles galleblæren. I medisin regnes også en svulmende galleblæren, som er assosiert med smertefri gulsott, som en mistanke om en kreft i bukspyttkjertelen (kreft i bukspyttkjertelen). En annen alvorlig komplikasjon av cysten i bukspyttkjertelen er utviklingen av et kreft i bukspyttkjertelen. Risikoen for at bukspyttkjertelscysten blir ondartet øker med alderen.

Når bør du gå til legen?

Gjentakende kolikk, hevelse i øvre del av magen og smerter indikerer en bukspyttkjertelscyste. Et legebesøk er tilrådelig hvis symptomene ikke forsvinner på egen hånd i løpet av en uke. Hvis symptomene blir verre, eller hvis det er tilleggssymptomer, er det best å ringe lege umiddelbart. Det samme gjelder alvorlige komplikasjoner som feber eller smerteanfall. Familielegen skal deretter kontaktes umiddelbart. Blødning, abscesser og tegn på gulsott er også alvorlige advarseltegn som bør avklares umiddelbart av en lege. Det er best for de berørte å ringe redningstjenesten slik at behandling kan settes i gang så snart som mulig.

Alle som spiser et usunt kosthold eller generelt fører en usunn livsstil med et ubalansert kosthold og lite fysisk trening, er spesielt utsatt for å utvikle en cyste i bukspyttkjertelen. Personer med tidligere sykdommer som kreft i bukspyttkjertelen eller nekrose i bukspyttkjertelen er også i faresonen og bør få symptomene avklart av en lege umiddelbart. En bukspyttkjertelscyste behandles av en familielege eller en gastroenterolog. Ernæringsfysiologer og fysioterapeuter kan kalles inn under behandlingen. Oppfølgingsomsorg utføres av gastroenterologen og senere av familiens lege. Ved uvanlige symptomer må den ansvarlige legen informeres. Behandling på et bukspyttkjertelen sentrum er indisert for alvorlige sykdommer.

Behandling og terapi

Hvis cyster utvikler seg som et resultat av pankreatitt, indikeres først nøye observasjon av den uønskede veksten. I mange tilfeller løser cyster seg selv og forsvinner etter en stund uten å forårsake ytterligere ubehag.

Hvis pasienten klager over cysten, kan det utføres drenering. I dette tilfellet kuttes et hull gjennom tolvfingertarmen eller magen, gjennom hvilket et gastroskop kan settes inn. Et slikt hull holdes åpent av en stent, et spesielt plastrør, og væsken inne i cysten kan deretter gradvis renne bort.

Det tar vanligvis ikke mer enn tre måneder for cysten å tømme, og ytterveggene til cysten fester seg sammen og forsvinner. Først etter denne prosessen kan plastrøret fjernes igjen. I sjeldne tilfeller hvor en cyste er fylt med pus, må den tømmes ved hjelp av et endoskop.

Dette kan også fjerne dødt vev som kan være inne i cysten. Takket være prosedyren ved hjelp av stenten eller et gastroskop, er det ikke nødvendig å fjerne en cyste med en operasjon.

Behandling av bukspyttkjertelscyster kan imidlertid føre til komplikasjoner som uønsket blødning eller dannelse av abscesser. Flytting av tolvfingertarmen er også mulig, eller gulsott, dvs. gulsott.

Fullstendig restaurering av pasientens helse etter behandling av en bukspyttkjertelscyste gis med en sjanse for suksess på omtrent 60 prosent.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot magesykdommer og smerter

Outlook og prognose

Ved bruk av medisinsk behandling er prognosen for en bukspyttkjertelscyste gunstig. Cysten kan fjernes fullstendig med kirurgi eller andre mindre risikofylte teknikker. Umiddelbart etter at såret har leget seg, kan den berørte personen løslates fra behandlingen som helbredet. Utfordringen er å diagnostisere sykdommen. Cysten går ofte upåaktet hen i lengre tid, da den vanligvis gir lite eller ingen diffuse symptomer. Når diagnosen er etablert, bør det uønskede vevet imidlertid fjernes.

Ellers kan et ugunstig forløp av sykdommen føre til utvikling av en livstruende situasjon. Blødning i bukspyttkjertelen er mulig, noe som kan føre til komplikasjoner og alvorlige helseforandringer. Det er også risikoen for at vevet kan mutere. Hos disse pasientene er den ellers gunstige prognosen betydelig forverret. Snarere kan det føre til en forkortelse av den forventede levetiden. Hvis medisinsk behandling derfor nektes, endres utsiktene for de berørte betydelig. Jo tidligere diagnosen stilles, jo bedre er det videre.

Til tross for at pasienten har kommet seg og er fri for symptomer, kan cysten utvikle seg når som helst over levetiden. Prognosen forblir uendret også i disse tilfellene.

forebygging

Det er ingen direkte forebyggende tiltak mot Cyster i bukspyttkjertelen. Leger anbefaler bare en sunn livsstil gjennom et fiberrikt kosthold og mye sport og trening.

ettervern

Hvis personen har en bukspyttkjertelscyste, bør de oppsøke lege på et tidlig tidspunkt, slik at det ikke er andre komplikasjoner eller ytterligere forverring av symptomene. Jo tidligere en lege blir kontaktet, jo bedre er det videre sykdomsforløpet, siden selvhelbredelse vanligvis ikke kan forekomme med denne sykdommen.

Tiltakene og alternativene for direkte oppfølging av cyste i bukspyttkjertelen er også relativt begrenset. Selve klagen kan lettes lett med et mindre kirurgisk inngrep. I de fleste tilfeller er det ingen ytterligere komplikasjoner eller andre klager.

Den berørte personen skal ta seg av magen og tarmen etter en slik operasjon og unngå fet mat. Først etter en stund kan kostholdet justeres igjen. Vanligvis er regelmessige kontroller og undersøkelser av en internist etter inngrepet svært viktige for å identifisere og behandle andre klager på et tidlig tidspunkt.

Du kan gjøre det selv

Mennesker med en bukspyttkjertelscyste er ofte bekymret og spent. Hvis cysten er mindre enn 2 cm, hjelper pasienten seg selv mest ved å holde seg i ro. Hvis diagnosen ble stilt på grunnlag av et tilfeldig funn og det ikke er andre klager på grunn av cyste-tilstedeværelsen, er det vanligvis liten grunn til bekymring.

Stress, indre spenning og hektisk sus er å unngå. De reduserer trivsel og fører til psykiske problemer. Bruk av forskjellige avslapningsteknikker kan være nyttig for å oppnå en indre balanse. En cyste kan når som helst mutere til en ondartet svulst. Sannsynligheten for en liten cyste i bukspyttkjertelen er imidlertid veldig liten. Siden det er en mulighet for at en liten cyste vil løsne seg senere og bli transportert bort av organismen, bør ytterligere observasjon først finne sted. Regelmessig MR-sjekk og god selvinnsikt er viktig i disse situasjonene.

Hvis vedkommende legger merke til endringer eller har en følelse av sykdom, bør han sette i gang et sjekkbesøk hos lege. Omfattende informasjon om sykdommen er viktig, slik at pasienten kan ta gode og riktige avgjørelser for seg selv når den utvikler seg. I tillegg bør organismen styrkes og støttes av et balansert kosthold og tilstrekkelig trening.