Rebound-effekt

Av Rebound-effekt er spesielt viktig etter at langtidsmedisinering er avsluttet. Mekanismer som opprinnelig var ment for tilpasning av kroppen, kan føre til uønskede bivirkninger i medisin og andre områder.

Hva er rebound-effekten?

Abstrakt er rebound-effekten en konsekvens av å gi fra seg en vane. Innen medisin er fokuset når en medisinering varer lenger, for da blir kroppen vant til det og å stoppe medisinen utløser rebound: Symptomene som opprinnelig ble behandlet forekommer ofte i større grad enn før medisinen. Derfor er synonymt med Avviklende effekt talt.

Når det gjelder avhengighet, kan det oppstå en rebound hvis avhengigheten fortsetter å bli servert for å unngå abstinenssymptomer. Disse blir desto større (rebound) etter at det vanedannende stoffet er avviklet, slik at avhengigheten må fortsette å bli forfulgt.

Avbrytelseseffekten skjer også ved hormonbehandlinger. Det finnes spesielt levende i fysiologi, der en pasient trykker ned på legens arm med armen. Hvis dette først tåler trykket, blir pasienten vant til denne tilstanden. Hvis mottrykket plutselig blir redusert, stopper bruken av kraft plutselig på begge sider, og pasientens arm skyter litt oppover (rebound).

Funksjon & oppgave

Her blir den abstrakte grunnstrukturen av settlingseffekten tydelig: Kroppen blir vant til en situasjon. Hvis dette blir endret, kan det ikke kompensere skikkelig med det første. Ulike mekanismer kan være årsaken: Med medisiner kan antallet reseptorer som reagerer på virkestoffet synke. Kroppen blir truffet for stoffet og kan trenge en høyere dose. Når du slutter å ta den, kan kroppens egne aktive ingredienser binde seg til færre reseptorer. Der det før var et underskudd som gjorde medisinen nødvendig, er underskuddet enda større etterpå.

Men det motsatte kan også skje: oppregulering kan skje, høyere regulering av antall reseptorer. Kroppen lærer å reagere på den aktive ingrediensen, den blir mer følsom for den, men den blir også vant til den høyere omsetningen. Som et resultat blir han undertilført når han slutter å ta stoffet og det oppstår rebound.

Den høye tilpasningsevnen til menneskekroppen er en viktig kvalitet. På denne måten kan den kompensere for et stort antall miljøendringer og tilpasse seg et bredt spekter av miljøforhold. I tilfelle brå endringer tar det imidlertid tid å tilpasse seg.

Tilbaketrekningseffekten oppstår bare når et medikament tas ut for raskt. Det unngås med lengre avsmalning. Rebounds er derfor en slags hyllest til evnen til å tilpasse seg, uten hvilke mennesker ville være umåtelig mer følsomme og skjøre.

Denne effekten kan observeres ikke bare i medisin, men også i psykologi, for eksempel. Når psyken har blitt vant til et miljø, kan en rask endring i livet til og med gjøre at den kjente staten går glipp av.

Det er også en slags rebound når noen flytter fra en veldig kald til en veldig varm region og deretter tilbake igjen. Etter hjemkomsten vil han stadig fryse mer fordi han i mellomtiden har tilpasset seg det varme klimaet.

Sykdommer og plager

Rebounds forekommer med en rekke medisiner. Tilbaketrekking av beroligende, angstlindrende benzodiazepiner kan gjøre pasienten mer engstelig enn før medisinen. Etter å ha stoppet administrasjonen av hjerteregulerende betablokkere, kan hjertet kaste. Hvis du har betennelse i mageslimhinnen og tar protonpumpehemmere som reduserer magesyren, kan det hende du merker en økning i gastrisk syredannelse etter å ha stoppet.

Etter å ha stoppet slimhinne-decongestant spray, som tørker ut neseslimhinne, kan det hovne opp i en viss grad, og nesen blokkeres igjen. Etter å ha behandlet en struma med tyroksin, vokser skjoldbruskkjertelen igjen. Dette er alle eksempler der pasienter har en slags rusavhengighet som krever gradvis abstinens, avsmalnende. Her blir likheten med en avhengighet tydelig. Når det gjelder avhengighet, er imidlertid det målrettede søket etter en effekt gjennom et stoff i forgrunnen, og tilbaketrekning er sekundært som et resultat. Når medisiner rebound, er det motsatte; tilbaketrekning er overfladisk.

Rebound-effekter kan også bli funnet i det ikke-medisinske området. Med alkoholuttak fryser alkoholisten og er nervøs fordi alkohol varmer og slapper av. Hvis en pasient prøver på det psykologiske området å undertrykke nervøse tics en stund, kan disse tics være enda sterkere etterpå. Psyken er vant til flåtten, den har etablert dem som en kompensasjon for et problem, for eksempel for å lindre psykologisk press. Hvis det blir revet for raskt ut av denne vanlige holdningen, kan ikke presset kompenseres, og vedkommende reagerer voldsomt for å finne tilbake til den vanlige vanen.

Som et annet eksempel er sorg etter tapet av en kjær en slags rebound som representerer en mangel på kjent nærhet med den personen. Uten forholdet til denne personen hadde det ikke vært noen grunn til sorg, rebound-symptomene på å være alene er på noen måter sterkere enn før forholdet.